Nazálne septum: štruktúra, funkcia a choroby

nosnej prepážky je stredný v mieste a oddeľuje vnútro nos do ľavej a pravej nosovej dutiny. Funkciu môžu ovplyvňovať rôzne choroby nosnej prepážky, pričom jednou z najčastejších porúch je odchýlená priehradka (zakrivenie nosnej priehradky).

Čo je nosná priehradka?

nosnej prepážky (septum nasi alebo nazálna septa) je stredná (stredná), súvislá priečka medzi pravou a ľavou nosnou dutinou (cavum nasi). Chrupavkové a kostné segmenty nosnej priehradky spolu s kosťami nosná kosť (os nasale) tvoriaci hornú časť mosta nos (dorsum nasi), tvoria nosovú kostru (nazývanú tiež nosová pyramída), ktorá dodáva vonkajšiemu nosu tvar.

Anatómia a štruktúra

Nosová priehradka sa nachádza vo vodiacej drážke spárovanej maxily (Horná čeľusť) a je tvorený membránovým segmentom (pars membranacea) a chrupavkovitým (cartilago septi nasi alebo septal chrupavka) a kostnatú časť. Kostnú časť nosnej priehradky možno rozdeliť na horný segment spojený s kosť etmoidu, ktorý sa nazýva lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, a dolný segment, kosť radlice alebo vomer. Kaudálna časť nosovej priehradky je pohyblivá, preto sa nazýva septum mobile nasi. Okrem toho sa v prednej časti nosnej priehradky nachádza jemný vaskulárny plexus, takzvaný lokus Kiesselbachi, ktorý je zodpovedný za krv prívod do nosovej priehradky. Na križovatke medzi radlicou a nosom chrupavka, nosová priehradka je zhrubnutá, čo môže spôsobiť narušenie nosa dýchanie, najmä u dospelých.

Funkcie a úlohy

Nosová priehradka slúži predovšetkým ako stredná hranica a rozdelenie nos a spolu s bočne umiestnenými nosovými stenami a turbínami (choncha nasalis) tvoria spárované nosné dutiny a krivky nosných dierok (nosových dierok). Táto anatomická štruktúra zaisťuje optimálny vzduch obeh a priechod vzduchu cez nosové otvory do nosovej predsiene, potom cez pravú a ľavú hlavnú nosnú dutinu a zadné nosné otvory (choanae) do hltana (hrdla) a nakoniec do dolných dýchacích ciest. Okrem toho nosná priehradka stabilizuje nosovú kostru alebo pyramídu, čím bráni zrúteniu chrupavkových štruktúr. Okrem toho čuchový epitel sa nachádza na hornej časti chrbta a oproti nej na nosovej priehradke. Toto epitel sa skladá z receptorových buniek, ktoré vyčnievajú do sliznice (sliznica) a prechádzajú bazálne do nervových procesov. Preto je táto zložka nosnej priehradky, ktorá patrí do čuchového systému, kriticky zapojená do vnímania pachov alebo do fungovania zmyslu pre vôňa.

Choroby a choroby

Jedným z najbežnejších poškodení nosnej priehradky je takzvaná septálna odchýlka (odchýlka nosnej priehradky), ktorá môže byť genetická, súvisieť s rastom alebo byť spôsobená poranením nosa (úrazom). Výraznejšia odchýlka nosovej priehradky je zvyčajne spojená so zhoršenou nosovou dutinou dýchanie a zvýšený sklon k epistaxe (krvácanie z nosa), zápal dutín (zápal dutín), tubárny katar (zápal sliznice ušnej trúbky), zápal hltanu (zápal sliznice hrdla) a angína (zápal mandlí). Ak je výrazné poškodenie nosovej sliznice dýchanie a / alebo vážnejšie príznaky v dôsledku odchýlenej septa, môže byť indikované chirurgické vyrovnanie asymetrických chrupavkových a kostných častí (septoplastika, resekcia submukóznej septa) na chirurgické premiestnenie odchýlených častí septa. V niektorých prípadoch je potrebná paralelná operácia vonkajšieho nosa (septoplastika) alebo rekonštrukcia paranazálne dutiny je označené. Okrem toho môže byť povrchová vaskulárna sieť (lokus Kiesselbachi) nachádzajúca sa v prednej nosnej prepážke pomerne rýchlo poranená „vychyľovaním nosa“ alebo prudkým fúkaním, takže tu môže dôjsť k epistaxe. Zranenia v dôsledku zlomenín alebo cudzích telies môžu tiež ovplyvniť Locus Kiesselbachi. Rendu-Osler-Weberova choroba (dedičná hemoragická telangiektázia) sa môže prejaviť aj v prednej oblasti tohto nosového segmentu. V dôsledku vonkajšieho poranenia kokaín týranie, Wegenerova choroba, syfilis, alebo v zriedkavých prípadoch submukózna nosová resekcia sa môže perforácia septa (otvor alebo trhlina v nosovej priehradke) prejaviť ako krustovanie, pazúrik, epstaxa a / alebo pískanie z dychu a vo väčších chybách sa môžu chirurgicky uzavrieť štep. V mnohých prípadoch sa však nedá zistiť príčina perforácie septa. A zlomenina z nosná kosť Môžete tiež viesť do septa hematóm, krvácanie do nosovej priehradky, ktoré môže viesť k opuchu s poškodením nazálne dýchanie a ak sa nelieči alebo nie je infekčný, do septa absces. Ak je nosná priehradka, najmä chrupavková časť, úderom vytrhnutá z kostnej vodiacej drážky v hornej čeľusti, je prítomná subluxácia, ktorú je možné eliminovať aj septoplastikou.