Bolesť chrbta: Test a diagnostika

Diagnóza sa zvyčajne robí na základe histórie a fyzické vyšetrenie sám. Iba za prítomnosti konkrétnych podozrivých diagnóz (ako napr nádorové ochorenia alebo infekcie) je laboratórna diagnostika nevyhnutné.

Ak sú prítomné varovné príznaky („červené vlajky“), mali by sa v závislosti od podozrenia na diagnózu a urgentnosti zahájiť ďalšie zobrazovacie alebo laboratórne testy a / alebo odvolanie na odbornú starostlivosť.

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Malý krvný obraz
  • Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).
  • Vyšetrenie moču - testovacie prúžky, sediment moču, kultivácia moču (bakteriológia: patogén, rezistogram).
  • Izoenzýmy alkalickej fosfatázy (AP), ostáza, močová vápnik (hyperkalcémia nádoru (synonymum: hyperkalcémia vyvolaná nádorom (prebytok vápnika), TIH) je jedným z najbežnejších príznakov paraneoplastických syndrómov), PTHrP (paratyroidný hormónpríbuzný proteín; pre hyperkalcémiu nádoru je typická konštelácia so zníženým paratyroidným hormónom (PTH) a zvýšeným PTHrP) - ak je kosť metastázy sú podozriví.
  • Deoxypyridinolín (DPD) - je> 98% špecifický pre kosti - dobrý index rýchlosti kostnej resorpcie (zvýšený pri: peri- a postmenopauzálnych osteoporóza (včasná detekcia možná pri stále normálnej denzitometrii kostí); kosť metastázy; plazmocytóm (mnohopočetný myelóm); Pagetova choroba; primárny hyperparatyroidizmus (hyperfunkcia prištítnych teliesok).
  • Nádorové markery: CEA (karcinoembryonálny antigén), TPA (tkanivový polypeptidový antigén); PSA (prostaty-špecifický antigén).
  • Elektroforéza v sére - ak je mnohopočetný myelóm (plazmocytóm) je podozrenie.