Obriezka predkožky

Obriezka (synonymá: Obriezka; obriezka predkožky; obriezka predkožky; odstránenie predkožky) je čiastočné alebo úplné odstránenie mužskej predkožky.phimosis je zovretie predkožky penisu (lat. praeputium), v dôsledku čoho ju nemožno odtlačiť.phimosis sa môžu vyskytnúť vrodené alebo získané. U dojčiat a malých detí sa musí rozlišovať od adhézie predkožky, ktorá sa vyskytuje fyziologicky (prirodzene). Môže viesť k upchatiu močenia a erekcie. Poznámka: U 10 - 35% detí má stále fyziologické vlastnosti phimosis po dosiahnutí veku 3 rokov; asi 1% 16-18 ročných má patologickú (patologickú) fimózu. ZÁVER: Na spontánne uvoľnenie predkožky je možné počkať až do puberty.

Indikácie (oblasti použitia)

Pred operáciou

  • vlasy odstránenie - v prevencii infekcie má dôležitý význam odstránenie nepríjemných chĺpkov na penise a v oblasti slabín. Je však potrebné poznamenať, že vyhýbanie sa koža malo by sa urobiť podráždenie.
  • Čistenie a dezinfekcia - pred operáciou by mala zdravotná sestra alebo pacient vyčistiť pohlavné orgány. Pred operáciou koža dezinfekcia sa vykonáva zatlačením predkožky, aby sa zabezpečila adekvátna redukcia choroboplodných zárodkov v chirurgickej oblasti.
  • anestézie - v závislosti od veku, zdravie stav a podľa individuálnej túžby sa zvolí postup anestézie. Existuje možnosť vyrábať miestne anestézie (lokálna anestézia) prostredníctvom bloku penisu a vykonať zložitejšie spinálna anestézia. Vzhľadom k tomu, obriezka predkožky sa často vykonáva v detstva, všeobecné anestézie je často postup voľby. Pomocou penisového bloku je možné dosiahnuť zníženie anestetických liekov. Okrem významného zníženia potreby liekov počas zákroku, pooperačných bolesť (po chirurgickom zákroku) sa tiež môže výrazne znížiť.

Operáciu je možné vykonať pod lokálna anestézia, spinálna anestézia or celková anestézia. Spravidla sa vykonáva ambulantne. Obriezka je bezpečný postup, aby sa zabránilo komplikáciám fimózy. Môže sa tiež vykonať profylakticky po podrobnom informovanom súhlase.

Chirurgický zákrok

  • Počas obriezky sa predkožka (praeputium), ktorá je vytiahnutá dopredu a vyčnieva cez penis žaluďa, najskôr uchopiť pomocou svorky a oddeliť rezom pred touto rovinou chrániacim žaluď. Spravidla koža krúžok (list vnútornej predkožky), ktorý zostáva medzi týmto rezom a koronou žaluďa, sa potom dodatočne skráti.

Po operácii

  • Sitzove kúpele - už od prvého dňa po vykonaní obriezky predkožky je indikované vykonávať sedacie kúpele s prísadami obsahujúcimi tanín (protizápalová látka). Ďalej je dôležité stiahnuť zvyšnú predkožku, aby ste dosiahli primerané čistenie a minimalizovali riziko infekcie.
  • Úľava od bolesti - na zmiernenie bolesti sa musia v závislosti od veku užívať rôzne lieky:
  • Kontrola rany - kontroly rán by sa mali robiť často, s prvou kontrolou asi po troch dňoch. Okrem kontrol je počas prvých týždňov po operácii nevyhnutná zvýšená pozornosť rodičov, aby v prípade príznakov ako napr horúčka alebo začervenanie, je možné okamžite navštíviť lekára. Infekci rán sa treba vyhnúť za každú cenu, pretože môžu byť spojené s vážnymi sekundárnymi komplikáciami.

Možné komplikácie (u detí asi 5%)

  • Poruchy hojenia rán a infekcie rán
  • Krvácajúce
  • Poškodenie nervov alebo ciev
  • Zníženie citlivosti na erotogénne podnety
  • Erektilná dysfunkcia (erektilná dysfunkcia)