Brušná aorta je zostupná časť veľkého tela tepna pod hrudnou aortou. Brušná aorta začína na úrovni bránicovej hernie a rozširuje sa až do rozvetvenia do dvoch hlavných iliakálnych artérií na úrovni štvrtej bedrovej stavce. Dve väčšie renálne artérie a niekoľko menších artérií sa odbočujú z brušnej aorty, ktorá vykonáva časť funkcie veternej komory aorty, aby zásobili vnútorné orgány nachádza v jeho povodí a na periférii.
Čo je to brušná aorta?
Brušná aorta predstavuje segment zostupného velikána tepna tela (zostupná aorta). Začína sa to na dolnom konci takzvanej hrudnej aorty (aorta thoracica) pri otvorení cez membrána (hiatus aorticus), na úrovni dvanástej hrudný stavca. Brušná aorta končí na úrovni štvrtej bedrovej stavce pri rozdvojení brušnej aorty (bifurcatio aortae) do dvoch iliakálnych artérií (arteriae iliacae communes). Celkovo tvorí brušná aorta anatomickú a funkčnú jednotku s ostatnými segmentmi aorty tela. V prvej tretine sa dve veľké renálne artérie (Arteriae renales) rozvetvujú, takže sa v brušnej aorte rozlišuje časť nad (suprarenálnou) a pod (infrarenálnou) vetvou renálnych artérií. Okrem dvoch renálnych artérií sa z brušnej aorty rozvetvuje aj veľa ďalších, ktoré zásobujú vnútorné orgány a okrajových regiónoch.
Anatómia a štruktúra
Hneď pod prechodom cez membrána, sa z brušnej aorty rozvetvujú dve relatívne tenké vetvy, ktoré zásobujú dolné bránice. Približne na rovnakej úrovni vzniká spoločný tepnový kmeň (truncus coeliacus) vpredu smerom k brušnej dutine, ktorý sa ihneď potom rozdelí na tri tepny, ktoré zásobujú slezina, pečeňa žalúdok. V ďalšom priebehu brušnej aorty sa rozvetvujú ďalšie spárované alebo nepárové tepny, ktoré zásobujú vnútornosti alebo periférne oblasti. Najväčšie párové vetvy tvoria dve renálne tepny (Arteria renalis dexter a sinister). Rovnako ako u ostatných hlavných tepien, aj pri brušnej aorte sa zistilo, že má trojvrstvovú štruktúru steny. Vnútorná vrstva, tunica intima alebo jednoducho intima, je tvorená endotelovými bunkami, ktoré sú interdigitované a vytvárajú jednovrstvovú dlaždicovú štruktúru. epitel. Vonkajšie je tu tenká vrstva spojivové tkanivo ktorá vymedzuje intimu od strednej vrstvy, média tunica alebo média. Skladá sa z buniek hladkého svalstva, ktoré sú väčšinou obklopené krv plavidlá a niekedy aj tým lymfatické cievy v špirálovitom vzore. Okrem toho elastické vlákna, kolagén a spojivové tkanivo bunky sa nachádzajú v médiách a označujú hranicu s vrstvou vonkajšej steny, tunica adventitia. Tunica adventitia alebo adventitia je tvorená pomerne hrubou vrstvou spojivové tkanivo bunky vystužené kolagén a elastické vlákna. Vo vrstve vonkajšej steny brušnej aorty sú umiestnené vaskulárne systémy potrebné na metabolické zásobovanie a ukladanie brušnej dutiny tepna a nervové vlákna na kontrolu lúmenu brušnej tepny.
Funkcia a úlohy
Ako segment veľkej tepny tela sú funkcie a úlohy brušnej aorty zhodné s úlohami aorty ako celkového systému. Zameriava sa na dve hlavné úlohy vyrovnania špičky krv tlak a rozdeľovanie kyslík-obohacte arteriálnu krv do všetkých orgánov a tkanív. Elasticita alebo rozťažnosť stien aorty v spojení s ich kontrolovateľnou kontraktilitou zaisťuje vyhladenie systolického tlaku. krv tlakové špičky spôsobené kontrakciou komôr. Mimoriadne dôležité je udržiavanie diastolického „zvyškového tlaku“, keď sa komory uvoľňujú diastola. Minimálne diastolický krvný tlak zaisťuje, že malé tepny, arteriolya tepenné kapiláry sú zásobované nepretržitým prietokom krvi a nezvratne sa nezrútia a nezlepia. Schopnosť vyhladiť vrchol krvný tlak sa často označuje ako funkcia Windkessel, pretože aortálna stena sa počas komôr opäť sťahuje diastola a poskytuje redukciu lúmenu na udržanie krvného tlaku. Toto je proces, ktorý je čiastočne pasívny, ale obsahuje aj aktívne prvky prostredníctvom hormonálnej kontroly kontrakcie cievneho svalu. Druhou úlohou brušnej aorty, distribúcia of kyslík- obohatenie arteriálnej krvi do orgánov a tkanív, sa vykonáva pasívne prostredníctvom rozvetvených tepien. Ich rozmery sú v každom prípade prispôsobené požiadavkám.
Choroby
Najčastejšie ťažkosti spojené s brušnou aortou sú spôsobené zmenenou elasticitou steny cievy alebo lokalizovaným zúžením alebo rozšírením prierezu brušnej tepny. Klesajúca elasticita steny aorty, známa tiež ako artérioskleróza, je výsledkom usadenín (plakov) rôznych látok v arteriálnej stene. Keď plaky dosiahnu určitú veľkosť, vyčnievajú do lúmenu tepien. Okrem stvrdnutia steny aorty potom viesť na miestne úzke miesto v tepne, ktoré sa môže vyvinúť do celkového stavu occlusionalebo infarkt. V zriedkavejších prípadoch sa môže vyskytnúť nebezpečná výdute, an aneuryzma, sa môžu tvoriť v brušnej aorte, čo môže mať veľmi odlišné príčiny. V počiatočných štádiách spôsobuje malé nepohodlie, takže takéto aneuryzmy majú tendenciu byť objavené náhodou. Nebezpečenstvo spočíva v možnom prasknutí, prasknutí aneuryzma, ktoré je sprevádzané násilným vnútorným krvácaním. Ďalší problém môže nastať, keď dôjde k prasknutiu vnútornej steny aorty, pretože prasknutím môže dôjsť ku krvácaniu medzi intimou a médiom, čo má za následok aortálna disekcia, oddelenie medzi intimou a médiami (aneuryzma dissecans aortae). V ojedinelých prípadoch môže byť aorta ovplyvnená genetickými abnormalitami. Autoimunitné ochorenia je tiež známe, že Takayasuova arteritída je spojená s brušnou aortou.
