Plantárna flexia je funkčne veľmi dôležitý pohyb nohy. Zohráva rozhodujúcu úlohu pri činnostiach slúžiacich pohybu.
Čo je to plantárna flexia?
Plantárna flexia a dorsiflexia sú bežné názvy pre pohyby chodidla v hornej časti členok kĺb. Plantárna flexia a dorsiflexia sú bežné názvy pre pohyby chodidla v hornej časti členok kĺb. Prebiehajú okolo pomyselnej osi otáčania, ktorá prechádza cez oba členky. Aj keď priradenie pojmov rozšírenie a flexia v tomto prípade vždy vedie k diskusii, použitie smerového označenia zaručuje jasnú definíciu. „Plantárny“ popisuje pohyb chodidla „v smere chodidla“, ktorý sa dodatočne označuje ako flexia. Myslí sa tým zníženie nohy. Plantárna flexia sa vykonáva veľmi výkonnými lýtkovými svalmi, hlavne tricepsom surae. Skladá sa z 3 častí, ktoré pochádzajú zo spodného konca stehennej kosti a zo zadnej časti holennej kosti. Ďalej sa zjednocujú a tvoria Achilovej šľachy a pripevniť sa na kalkaneus. Plantárna flexia má väčšiu anatomickú amplitúdu pohybu ako dorsiflexia. Vnútorné strany členok, takzvaná malleolárna vidlica, obmedzte hornú časť členkový kĺb bočne. Druhý spoločný partner, kladková kladka, má väčší bočný rozsah pohybu v plantárnej flexii a môže sa otáčať smerom dole na maximum. Pri dorzálnej flexii sa malleolárna vidlica roztiahne od seba, až kým stabilizačné väzy nie sú maximálne napnuté. Talus je zovretý a dorzálna flexia je obmedzená.
Funkcia a účel
Plantárna flexia hrá rozhodujúcu úlohu pri činnostiach, ktoré zahŕňajú zdvihnutie tela od zeme, čo zahŕňa mnoho spôsobov lokomócie. Primeraný rozsah pohybu je základnou požiadavkou tohto procesu, zatiaľ čo vykonávajúce svaly, plantárne flexory, sú zodpovedné za aktívne prekonávanie gravitácie. Pri chôdzi postoj ukončuje plantárna flexia noha fázy a iniciuje nasledujúcu fázu švihovej nohy. Táto aktivita je obzvlášť zdôraznená pri skákaní, lezení, lezení po schodoch a bezat. Všetky atletické disciplíny, ktoré zahŕňajú skákanie, sa vyznačujú funkciou plantárnych flexorov. Ako pravidlo, bezat a skokové fázy sa v rôznych športoch striedajú. V atletike sú napríklad skokové aktivity významné pri skoku do výšky, skoku do diaľky a trojskoku, ako aj v loptových športoch, ako je basketbal a volejbal. Vo futbale a hádzanej sa vyžaduje striedavo plantárna flexia v bezat a skákacie fázy. Veľmi zvláštnym a extrémnym prejavom plantárnej flexie je tanec pointe v balete. Vyžaduje mimoriadnu flexibilitu a silnú schopnosť plantárnych flexorov stabilizovať chodidlo s jeho malou kontaktnou plochou. V niektorých situáciách je normálne fungovanie pohybu obrátené, potom je noha zafixovaná a spodná noha vzdiali sa od neho alebo v tomto smere prebieha svalová aktivita. Tento pohyb alebo stabilizačný proces je dôležitou súčasťou systému vyvážiť reakcie. Vyskytuje sa vždy, keď hrozí, že telo spadne dopredu alebo sa pohyb vpred náhle zastaví, pretože by sa mohla objaviť prekážka alebo nebezpečenstvo. Úplne iný spôsob pôsobenia si vyžaduje pohyb tela s chodidlom vo voľnom reťazci, to znamená bez kontaktu so zemou alebo akejkoľvek inej fixácie chodidla. V takom prípade je potrebné médium, ktoré predstavuje určitú odolnosť, aby poháňalo organizmus vpred. V plávanie, jedná sa napríklad o trecí odpor voda. Plavec používa ako koncovú zložku silné plantárne flexie noha mŕtvica poháňať ho silnými extenzívnymi pohybmi.
Choroby a choroby
Typickými poraneniami, ktoré ovplyvňujú plantárnu flexiu, sú zlomeniny horného členka. Bežné sú takzvané Weberove zlomeniny, ktoré postihujú laterálny malleolus a väzy v regióne. V závislosti od závažnosti traumy konzervatívna liečba imobilizáciou alebo chirurgickým zákrokom terapie sa vykonáva. Výsledkom oboch spôsobov je viac-menej dlhotrvajúce narušenie pohybov chodidla, najmä v hornej časti členkový kĺb.An Achilovej šľachy prasknutie je náhla udalosť, pri ktorej jediný úder znefunkční hlavné svaly plantárnej flexie. Zvyšné plantárne flexory nie sú schopné zdvihnúť telo proti gravitácii, takže funkčné obmedzenia tohto poranenia sú obrovské. Po chirurgickom zákroku nasleduje dlhé rehabilitačné obdobie. Z dôvodu ochrany zašitej šľachy nesmie byť chodidlo po dlhú dobu privedené do dorzálnej flexie, aby na chirurgickom stehu nedochádzalo k ťahu. Achilovej šľachy prasknutie je typické športové zranenie. Hemiplegia kvôli a mŕtvica často vedie k extenzoru kŕčovitosť v nohe. V tomto prípade sa tiež výrazne zvýši tón plantárnych flexorov a noha sa nedá vytiahnuť nahor. Preto je pri chôdzi umiestnená s predkolenie a chodidlo chodidla sa dostane na zem iba tlakom telesnej hmotnosti. Spolu s komponentmi v druhej kĺby, je formovaný typický vzor chôdze pomenovaný podľa Wernickeho. Ostatné neurologické klinické obrazy, napríklad periférne nervové poškodenie or polyneuropatia viesť na ochabnuté ochrnutie chodidla, ktoré ovplyvňuje aj plantárne prehnutie. V prípade úplnej paralýzy sa noha už nemôže aktívne tlačiť nadol; vplyvom gravitácie prakticky klesá. To má nepriaznivé účinky na stabilitu chôdze, ktoré sú obzvlášť zlé, keď je ovplyvnená aj dorzálna flexia. Plantárna flexia, rovnako ako všetky pohyby, môže byť ovplyvnená stavmi, ktoré spôsobujú systémovú stratu svalov, ako sú svalové dystrofie. Po dlhodobej imobilizácii alebo nečinnosti sa môže vyvinúť špicaté chodidlo, v ktorom absentuje strečový stimul z dôvodu nepoužívania dorziflexie Achilovej šľachy. Trvá v aproximácii dlho a v tejto polohe sa masívne skracuje, ak sa neprijmú terapeutické protiopatrenia.
