Rozšírenie obličiek

úvod

Zväčšenie jednej alebo oboch obličiek je diagnostický popis daný lekárom po zobrazovacom zákroku ako napr ultrazvuk alebo počítačová tomografia. Obličky vážia približne 120 - 180 g. Normálna dĺžka a oblička je 9-13 cm, šírka 6 cm a hrúbka 3 cm.

Anatomicky a fyziologicky správne oblička je zvyčajne menší a ľahší ako vľavo. K rozšíreniu môže dôjsť v oblička v takzvanom renálnom panvovom kalichovom systéme, ale aj mimo tohto kalichového systému v obličkovej kôre. Pretože oblička je zaliata v pevnej látke spojivové tkanivo kapsula, jej akútna expanzia je obmedzená a často spojená s ťažkou bolesť. Chronické choroby môžu bez dlhodobého hľadiska viesť k rozšíreniu bolesť.

Príčiny zväčšenia obličiek

Príčiny zväčšenia obličky sú rozmanité. Ak napríklad dôjde k ochoreniu kameňov, môže sa moč hromadiť v systéme obličkových panvíc. Toto sa rozširuje a je pôsobivé, napríklad keď sa zväčší pomocou sonografie (ultrazvuk).

Akumuláciu moču môžu spôsobiť aj faktory mimo obličky. Ak napríklad nádorová príhoda tlačí na močové cesty, môže sa vytesniť a viesť k preťaženiu moču, a tým k zväčšeniu obličky. Akútny zápal obličková panva môže viesť k opuchu v dôsledku zadržiavania vody.

Zvýšená tvorba moču z dôvodu nedostatku RDA (antidiuretický hormón) narušuje schopnosť obličiek koncentrovať moč. To vedie k vylučovaniu moču niekoľko litrov denne (cukrovka insipidus) a je sprevádzané zväčšením obličiek. Okrem toho cysty obličiek alebo obličky rakovina môže spôsobiť zväčšenie obličky. V cukrovka mellitus, kalcifikácie môžu tiež spôsobiť zväčšenie obličiek. Dedičné cystické ochorenia obličiek môžu tiež viesť k ich veľkému zväčšeniu.

Diagnóza zväčšenia obličiek

Diagnózu zväčšenia obličky diagnostikuje často ultrazvuk. Tu sa určuje poloha a veľkosť. Okrem toho je možné vidieť tok moču a akékoľvek močové kamene.

Ďalej je možné detegovať možné masy vo vnútri alebo mimo obličky. V röntgenových lúčoch obličkové kamene alebo močové kamene sa môžu ukázať ako príčina zväčšenia obličiek. Počítačová tomografia môže tiež poskytnúť informácie o príčine.

S cievnym zobrazením MRI obličky (magnetická rezonancia), možná vaskularizácia nádoru resp trombóza obličiek tepna moze byt videny. Laboratórne skúšky krv a moč môže tiež poskytnúť informácie o príčine. Na objasnenie nejasných zápalov je možné odobrať aj vzorku tkaniva obličky (oblička biopsia).