Chondrokalcinóza (Pseudogout): príčiny, príznaky a liečba

Pseudogout je podobný dna hlavne pokiaľ ide o príznaky, ktoré sa vyskytujú. Ak chondrokalcinóza, ktoré často spočiatku zostáva bez príznakov, vedie k symptómom, ktoré sa zvyčajne dajú zvládnuť pomocou liekov.

Čo je to chondrokalcinóza?

chondrokalcinóze (tiež známa ako pseudodnaženie) je choroba kĺby, v chondrokalcinóza, chrupavka kalcifikácia sa zvyčajne vyskytuje v oblasti bedra, ruky alebo kolena kĺby. Chondrokalcinóza dostala meno pseudodna, pretože môže viesť na príznaky podobné príznakom z dna; tieto príznaky sú však zvyčajne menej výrazné. Na rozdiel od dna, pseudodnaženie vedie predovšetkým k sťažnostiam v kolene. V medicíne sa rozlišujú dve formy chondrokalcinózy: takzvaná primárna chondrokalcinóza má zvyčajne chronický priebeh a čoraz viac postihuje ľudí v pokročilom veku. Sekundárna chondrokalcinóza je pseudodávok, ktorý je iba príznakom iných základných chorôb. Pretože chondrokalcinóza je často spočiatku bezpríznaková, je distribúcia je do značnej miery nejasný.

Príčiny

Príčiny vedúce k chondrokalcinóze sú často nejasné. Ak sa príznaky vyskytnú v pseudodruhu, sú zvyčajne spôsobené kryštálmi vápnik pyrofosfát, ktoré sú uložené v chrupavka z kĺby, napríklad. V súvislosti s pseudodôtom môžu tieto kryštály útočiť na chrupavka or viesť spojiť zápal. V medicíne sa diskutuje o rôznych možných príčinách, ktoré môžu viesť na chondrokalcinózu: Existuje napríklad možnosť, že najmä primárna forma chondrokalcinózy môže byť dedičná. Sekundárnu formu pseudodruhu môžu pravdepodobne zvýhodňovať rôzne existujúce metabolické choroby. Tie obsahujú hyperparatyroidizmus, hypotyreóza a dna. Okrem toho môžu existujúce zmeny v kĺboch ​​vyvolať vývoj sekundárnej chondrokalcinózy.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Pseudogout môže prebiehať mesiace alebo dokonca roky bez príznakov. Prvé príznaky sa prejavia často až vtedy, keď je ochorenie kĺbov už veľmi pokročilé. Ochorenie spočiatku spôsobuje typické príznaky, ako sú náhle príznaky bolesť a opuch postihnutého kĺbu. Postihnuté sú najmä kĺby ruky a kolena. Tieto útoky typu pseudogout prebiehajú podobným spôsobom ako akútne záchvat dny: kŕčové, ťažké bolesť reakcie a často zápal v kĺboch ​​nastať. Príznaky znovu ustúpia v priebehu štyroch týždňov, ale môžu sa opakovať znova a znova. Možné je aj epizodické zvýšenie symptómov. Tieto epizódy môžu trvať niekoľko týždňov až mesiacov a často sa môžu zmeniť na a chronická choroba. Chronická chondrokalcinóza spôsobuje trvalé bolesť. Z dlhodobého hľadiska, artróza sa vyvíja, čo prispieva k uzavretiu kĺbu a v priebehu choroby sa môže rozšíriť do ďalších kĺbov, napríklad do ramena alebo bedra. Medzi sprievodné príznaky patrí horúčka alebo všeobecný pocit choroby. V priebehu pseudogoutu sa môžu tiež ukladať kryštály šľachy, väzy a medzistavcové platničky. To je spojené okrem iného s pohybovými obmedzeniami, prejavmi bolesti a ochrnutia.

Diagnóza a progresia

Chondrokalcinózu možno diagnostikovať napríklad pri pohľade na postihnutý kĺb pomocou Röntgen vyšetrenie. Na. Často možno zistiť kalcifikáciu kĺbovej chrupavky Röntgen obrázky za prítomnosti chondrokalcinózy. Ďalšou diagnostickou možnosťou pre chondrokalcinózu je kĺb pichnutie, V tomto prípade, synoviálna tekutina sa odstráni zo spoja. Ak je prítomný pseudodna, táto kĺbová tekutina zvyčajne obsahuje mikroskopické vápnik pyrofosfátové kryštály. Chondrokalcinóza býva spočiatku bez príznakov. Ak sa u postihnutej osoby časom vyvinú príznaky, je možné ich zvyčajne rýchlo zmierniť podaním vhodných liekov. V niektorých prípadoch však chondrokalcinóza prechádza aj chronickým (dlhodobým) priebehom: V tomto prípade kĺbom artróza (opotrebovanie kĺbov) môže napadnúť kĺby, čo vedie k funkčné poruchy a bolesti postihnutých kĺbov.

Komplikácie

Výsledkom chondrokalcinózy je vo väčšine prípadov oneskorená diagnóza, pretože na začiatku ochorenia nie sú žiadne zmysluplné príznaky. Spravidla sa objavujú až s progresiou chondrokalcinózy. Zápal objavujú sa bolesti kĺbov a kolien a sú prítomné aj bolesti kolena. Kolená sú často opuchnuté, čo má za následok obmedzený pohyb. Nie je neobvyklé, že pacient je závislý od chôdze AIDS. Okrem bolesti existuje aj silná horúčka. Bolesť a obmedzenie pohybu môžu viesť k psychickému nepohodliu a depresia u pacienta a je obvykle liečený psychológom. Samotná liečba zvyčajne prebieha pomocou liekov a môže pomerne dobre zastaviť chondrokalcinózu. Rovnako tak rôzne terapie a ošetrenia pomocou studený a tepla je možné na zmiernenie príznakov. V závažných prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Okrem chondrokalcinózy sa často vyskytujú metabolické poruchy, ktoré môžu mať aj rôzne komplikácie. Očakávaná dĺžka života nie je chorobou ovplyvnená vo väčšine prípadov. Zdravý životný štýl má spravidla pozitívny vplyv aj na priebeh ochorenia a predchádza ďalším komplikáciám.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V prípade náhlej bolesti a opuchu v kĺbe je vždy potrebná lekárska pomoc. Opakovaný zápal kĺbov alebo chronický bolesť kĺbov malo by sa tiež objasniť z lekárskeho hľadiska, pretože existuje pravdepodobne vážny základ stav. Lekár môže určiť, či ide o chondrokalcinózu, a navrhnúť pacientovi vhodnú liečbu. Ak sa pseudodna nebude liečiť, môžu sa vyskytnúť ďalšie komplikácie. Varovné príznaky toho, že choroba môže byť už pokročilejšia, zvyšujú obmedzenia pohybu šľachy, väzy a medzistavcové platničky. Každý, kto zažije tieto sťažnosti v spojení s vysokou horúčka by sa mal poradiť s lekárom. Ďalšie kontakty sú internisti a reumatológovia. Ak príznaky viedli k odpočinku v posteli alebo k vážnym problémom s krvným obehom, je najlepšie zavolať pohotovostného lekára. Následne je indikovaný dlhší pobyt v nemocnici - minimálne jeden až dva týždne. Pretože chondrokalcinóza progreduje v epizódach, a preto sa môže opakovať, je potrebné pravidelne konzultovať s lekárom, aby bolo možné sledovať priebeh ochorenia.

Liečba a terapia

Antireumatikum drogy sa často používajú na liečbu akútnych príznakov spojených s chondrokalcinózou; sú to lieky, ktoré pôsobia proti zápalovým procesom, bolesti a horúčke. Pomocou nich sa často dá zastaviť akútny záchvat chondrokalcinózy drogy. Ak sa nahromadí tekutina v kolenný kĺb sa vyskytuje v priebehu akútneho pseudodna, môže túto tekutinu odstrániť špecialista, napríklad pomocou dutej ihly. Zároveň, kortizón- ak je to z lekárskeho hľadiska potrebné, do kĺbových dutín sa môžu vpichovať prípravky s obsahom. V akútnej fáze chondrokalcinózy je použitie studený liečby môžu mať tiež podporný účinok. Ak je prítomná chronická forma pseudodna, môže byť jednou zo zložiek liečby aplikácia tepelného spracovania. Chronický pseudodog môže občas vyžadovať chirurgický zákrok. Cieľom takejto operácie môže byť napríklad odstránenie meniskov (chrupavkových látok) v kolene, ktoré boli napadnuté chondrokalcinózou. Ak existuje napríklad sekundárna forma pseudodna, ku ktorej prispeli zmeny kĺbov alebo metabolické poruchy, užitočné terapie pre chondrokalcinózu obvykle zahŕňa liečbu týchto základných porúch.

Výhľad a prognóza

Chondrokalcinóza je spočiatku bez príznakov a nie je dôvod na obavy. Pacient si v dôsledku choroby nevšimne nijaké narušenie svojho každodenného života. Výhľad choroby nakoniec závisí od budúceho priebehu choroby. Ak sa v ďalšom priebehu vyskytnú sťažnosti, dajú sa dobre liečiť pomocou liekov. Prognózu chondrokalcinózy možno v tomto štádiu a stupni považovať za priaznivú. Príznaky ustupujú rýchlo a bez problémov s lekárskou starostlivosťou. Väčšina pacientov preto neutrpí ďalšie poškodenie alebo trvalé poškodenie. Prognóza sa zmení, keď sa chondrokalcinóza zmení na chronický priebeh. Odkedy osteoartritída sa môžu vyvinúť počas tohto priebehu ochorenia, prognóza je nepriaznivá. Plán liečby je rozsiahlejší a príznaky sa pri podávaní liekov až tak neznižujú. U niektorých pacientov nastáva trvalé poškodenie, ktoré vedie k trvalým poruchám motorických funkcií. Nastávajú obmedzenia pohybov a nepohodlie v kĺboch. Normálne má však chondrokalcinóza dobrú šancu na úľavu a žiadny ďalší progresie ochorenia. Príznaky zmiznú do 10 dní po začiatku liečby. Čím skôr sa poskytne lekárska starostlivosť, tým lepší je proces hojenia. Bez liečby sa zvyšuje riziko vyššie opísaného chronického vývoja.

Prevencia

Prevencia chondrokalcinózy je možná len v obmedzenej miere. Na zníženie rizika sekundárnej chondrokalcinózy môže byť užitočné včasne liečiť metabolické choroby alebo zmeny kĺbov, ktoré môžu pri ich vývoji viesť k pseudodna. Všeobecný vplyv zdravého a vyváženého na zníženie rizika strava sa diskutuje.

Nasleduj

Po úspechu je možné priaznivo ovplyvniť chondrokalcinózu alebo pseudodna terapie špecifickou následnou liečbou. Okrem iného má zmysel chudnúť, ak ste nadváha. Tým sa zníži zaťaženie postihnutých kĺbov. Zdravá úroveň fyzickej aktivity pomáha, rovnako ako zdravá strava. Fyzické Opatrenia tiež pomáhajú udržiavať funkčnosť kĺbov a zmierňovať bolesť. Po chirurgickom ošetrení stav, lekár predpisuje lieky proti bolesti a terapie ktorý podporuje spoločné prekrvenie. Potom nasleduje presne odstupňovaný cvičebný program určený na budovanie svalov. koordinácia a regenerácia sú tiež dôležité prvky následnej starostlivosti. Svalový tréning zahŕňa pohyb kĺbu jednotným spôsobom. To poskytuje chrupavke vrátane náhradného tkaniva potrebný prísun živín. Zároveň nesmie dôjsť k preťaženiu prestavanej chrupavky. Aby sme našli pravdu vyvážiť, má zmysel poradiť sa s fyzioterapeutom alebo športovým terapeutom. Týmto spôsobom vedie rehabilitačná fáza k požadovanému úspechu v priebehu času. Keď majú pacienti cviky zvládnuté, môžu ich vykonávať sami. Týmto spôsobom následná starostlivosť funguje súčasne ako prevencia pred novými sťažnosťami.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Pacienti, u ktorých sa vyvinie pseudodnačas, nemajú spočiatku závažné príznaky. Napriek tomu je potrebné bezodkladne vyhľadať lekára, pretože čím skôr sa začne liečba, tým úspešnejšie sa dá porucha liečiť. Ak chorí vyhľadajú lekársku pomoc príliš neskoro, ochorenie môže rýchlo prejsť chronickým stavom, ktorý má za následok zničenie postihnutého kĺbu. Pacienti môžu podporiť liečebnú terapiu vhodnou svojpomocou Opatrenia. Cielené fyzioterapia môže udržiavať alebo zlepšovať mechaniku postihnutých kĺbov. Avšak taký Opatrenia by sa mali robiť iba vtedy, keď pacient netrpí akútnym záchvatom. Ak je chondrokalcinóza akútna, mnoho pacientov reaguje na teplo pozitívne. Teplé plné kúpele sú užitočné, aj keď často stačí aj ponorenie postihnutých končatín do tepla voda alebo ich ohriať obkladom. Blahodarne pôsobí aj ožarovanie červeným svetlom. Kyselina acetylsalicylová sa zvyčajne predpisuje proti bolestiam a zápalovým procesom. V menej závažných prípadoch alebo okrem alopatických liekov môžu pacienti používať aj prípravky na báze vŕba štekať. Vŕba kôra je napustená horúcou voda a opitý ako čaj. tablety založené na vŕba extrakt z kôry sú dostupné aj v lekárňach a zdravie obchody s potravinami. Okrem toho medzi prístupy k naturopatickej liečbe patrí zmena strava, smerom k rastlinnej strave.