Terapeutické ciele
- Rehydratácia (tekutina vyvážiť).
- Zlepšenie symptomatológie
- Eliminácia patogénov
- Vyvarovanie sa komplikácií
Terapeutické odporúčania
- Najdôležitejším terapeutickým cieľom je kompenzácia strát tekutín a elektrolytov: podľa WHO by sa to malo robiť perorálnou substitúciou 3.5 g NaCl, 1.5 g KCl, 20 g NaHCO3 (sodík hydrogenuhličitan) a 20 g glukóza.
- symptomatický terapie (antiemetikum / anti-nevoľnosť liek: loperamid (opioid), všimnite si kontraindikácie / kontraindikácie).
- Antibióza (antibiotická liečba: ciprofloxacín (chinolóny), látka prvej voľby; alternatívne jedna dávka s azitromycínom); môže mať pozitívny vplyv na trvanie a závažnosť infekcie - má však druhoradý význam!
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie".
Kontraindikácie pre loperamid:
- Ileus (nepriechodnosť čriev)
- Hnačka s horúčkou
- Hnačka s krvou
- akútna ulcerózna kolitída (zápalové ochorenie čriev).
- Pseudomembranózny kolitída (Clostridium difficile infekcia).
- Malé deti (<2. LJ)
Ďalšie poznámky
- Pošta o bezpečnosti liekov AkdÄ 19-2016: USA Food and Drug Administrácia (FDA) v súčasnosti varuje pred závažnými srdcovými príhodami / srdcové arytmie keď vezmete loperamid vo vyšších dávkach, ako sa odporúčajú: FDA Safety Announcement, 07. 06. 2016 zástava srdca, loperamid použitie by sa malo považovať za možnú príčinu. Pacienti majú byť poučení o správnom dávkovaní.
