Cefalhematóm je zbierka krv na hlava novorodenca. Považuje sa to za jednu z pôrodných traum.
Čo je to cefalhematóm?
Cefalhematóm sa tiež nazýva a hlava krv nádor alebo cefalhematóm. Vyskytuje sa u novorodencov a objavuje sa u dieťaťa hlava ako zbierka krv. Vo väčšine prípadov je pôrodná trauma spôsobená príliš úzkym pôrodným kanálom. Kým hematóm sa spočiatku javí ako ochabnutá, neskôr sa z nej stáva vypuklá hrčka. Po niekoľkých týždňoch však ustúpi sám. Termín cephal pochádza z gréčtiny a znamená „patriaci k hlave“. Kefalická hematóm nastáva pri prirodzenom pôrode, keď je malá krv plavidlá nachádza sa medzi periostom (periosteom) a vonkajšou kosťou lebka prasknutie. Je to spôsobené veľkými šmykovými silami pôsobiacimi na hlavu dieťaťa v pôrodných cestách. U novorodencov sa lebka je stále mäkký, takže sa môže zdeformovať. Cefalhematóm sa objaví raz alebo dvakrát u sto pôrodov. V niektorých prípadoch neúplné zlomenina z lebka vyskytuje sa aj kosť, ktorú lekári nazývajú priestupok.
Príčiny
Kefalická hematóm je obzvlášť bežné pri dodávkach klieští alebo pri použití prísaviek. Pri týchto metódach sú na lebku dieťaťa pripevnené špeciálne lyžice na kliešte alebo prísavka, ktoré uľahčujú pôrod. Vývoj cephalhematoma je spôsobený pôsobením gravitačných síl. Tieto pôsobia na dieťa prostredníctvom úzkosti pôrodných ciest a vytláčajú mäkké tkanivá hlavy. To zase môže spôsobiť, že pokožka hlavy sa odreže od kosti. Krv plavidlá sa nachádza pod periostom natrhnutým v procese a spôsobuje krvácanie. Vo väčšine prípadov je toto krvácanie pomerne silné kvôli intenzívnemu prívodu krvi do periostu. Ak sa priestor medzi kosťou a periostom, ktorý sa dá len mierne natiahnuť, zaplní, krvácanie sa zastaví. Nakoniec sa vyvinie vypuklý elastický opuch. Niektoré sú rizikové faktory ktoré spôsobujú cephalhematoma. Jedná sa predovšetkým o dodávku klieští, ako aj o prísavku. V niektorých prípadoch môže byť za vývoj hematómu na hlave zodpovedný aj rýchly prechod hlavy dieťaťa cez panvu matky. To isté platí pre veľmi úzky pôrodný kanál. Tieto faktory tiež spôsobujú gravitačné sily, ktoré spôsobujú vývoj cefalhematómu. Tiež medzi rizikové faktory je poloha vrcholu, nazývaná tiež poloha okcipitálna. To je prípad, keď hlavička dieťaťa neleží pred čelom v materskom prívode panvy, ako je určené. To má za následok ťažší vstup do pôrodných ciest.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Cefalhematóm je viditeľný krátko po pôrode ako vypuklá elastická hrčka citlivá na dotyk. Počas prvých 24 hodín po narodení dôjde k zväčšeniu hlavového hematómu, ale ten sa potom obmedzuje na oblasť lebečnej kosti. Vo väčšine prípadov sa jednostranný hematóm vytvára na temennej kosti (Os parietale), z ktorej je vytvorená horná aj zadná strana lebky. Cefalhematóm má veľkosť kuracieho vajca a má tvar pologule. Perioste je veľmi citlivý na bolesť, takže sa dieťa často správa nepokojne a pri vonkajšom ovplyvnení nádoru hlavy plače. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú viaceré alebo veľmi veľké cefalhematómy. V dôsledku toho existuje riziko vzniku anémia (anémia) v dôsledku straty krvi. V najhoršom prípade objem nedostatok alebo dokonca obehové šok sú tiež možné. Ak sa cephalhematoma nevyrieši sama, môže to znamenať poruchy zrážania krvi.
Diagnóza a priebeh ochorenia
K nálezu cefalhematómu obvykle dôjde krátko po narodení pôrodnou asistentkou alebo pediatrom. Niekedy je však hematóm hlavy maskovaný pôrodným opuchom hlavy, takže si ho rodičia všimnú až o niekoľko dní neskôr. Počas vyšetrenia sa potom ošetrujúci pediater opýta rodičov, keď si všimli hematóm, či sa zmenil opuch od jeho zistenia, či je možné, že si dieťa poranilo hlavu a ako sa dieťa narodilo. Je tiež dôležité vedieť, či boli počas pôrodu použité kliešte alebo prísavka. Ďalším krokom je fyzické vyšetrenie dieťaťa. Lekár tu skontroluje, či existuje obmedzenie lebečných stehov alebo prekročenie. Ďalej kontroluje konzistenciu opuchu. Zaujímavé sú tiež akékoľvek neurologické príznaky. Testujú sa aj oči a sluch dieťaťa. Priebeh cephalhematoma je zvyčajne pozitívny. Aj keď sa veľkosť cephalhematoma v prvých dňoch zväčšuje, v nasledujúcich týždňoch a mesiacoch ustupuje sama od seba. Obávanou, ale veľmi zriedkavou komplikáciou, je infekcia hematómu, ktorá môže byť život ohrozujúca.
Komplikácie
Cefalhematóm je veľmi vážny stav. Ak sa nelieči, dieťa môže zomrieť. Vo väčšine prípadov sa cephalhematoma vyskytuje hneď po narodení, takže dochádza k silnému rozšíreniu hlavy. Toto je naplnené hlavne krvou. V dôsledku silného naplnenia krvou môžu nastať rôzne komplikácie hlavy dieťaťa. Perioste je spravidla veľmi citlivý, až taký závažný bolesť vyskytuje. Dieťa veľmi plače a je veľmi nepokojné. Nie je nezvyčajné pre obehový systém šok vyskytnúť sa tiež. Niekedy môže cephalhematoma zmiznúť sama. Ak to tak nie je, postihnutá osoba zvyčajne trpí poruchami zrážania krvi. Môžu tiež obmedziť ďalší život. Priama liečba cefalhematómu sa zvyčajne neuskutoční, ak krv opäť prúdi späť. Ak to tak nie je, môže sa krv odobrať aj priamo z hlavy, aby sa zabránilo sekundárnemu poškodeniu. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby obvykle nie je obmedzená cefalhematómom.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri väčšine prirodzených pôrodov nie je cephalhematoma dôvod na obavy. Následky pôrodu majú obvykle za následok trvalé zmiernenie príznakov v priebehu niekoľkých dní, kým sa nedosiahne úľava od príznakov. Pretože pôrodníci aj pediatri intenzívne vyšetrujú novorodenca ihneď po pôrode, nemusia rodičia brať žiadne Opatrenia v prípade narodenia hospitalizovaného. Pri bežných skúškach a testoch sa zdravie stav dieťaťa je dôkladne vyšetrený a zmeny sú sledované podrobne. Ak dôjde k zhoršeniu, okamžite sa začne s liečením. Ak dôjde k domácemu pôrodu, poskytuje pôrodná asistentka potrebnú počiatočnú starostlivosť o matku a dieťa. V prípade znepokojenia automaticky iniciuje ďalšie kroky zdravie stav novorodenca a v prípade problémov sa poraďte s lekárom. Ak dôjde k náhlemu pôrodu bez prítomnosti pôrodníka, je potrebné vždy vyhľadať lekára, aby objasnil zdravie stav matky aj dieťaťa. Ak sa cephalhematoma ustupuje ustavične počas prvých niekoľkých dní života alebo ak dôjde k ďalšiemu nárastu symptómov, je potrebné čo najskôr navštíviť lekára. Existujú závažné poruchy, ktoré môžu viesť k zániku novorodenca bez lekárskej starostlivosti.
Liečba a terapia
Špeciálna liečba cephalhematoma sa nevyžaduje, pretože sa sama upraví. pichnutie neodsávať krv sa neodporúča, pretože riziko infekcie dieťaťa je príliš veľké. Existuje teda riziko ohrozenia života absces. Jedinou liečebnou metódou je správa of vitamín K, ktoré si telo musí vyrobiť proteíny, ktoré sú zase dôležité pre zrážanie krvi. Ak je v cephalhematoma poranenie hlavy, musí sa s ním zaobchádzať sterilne.
Výhľad a prognóza
Prognóza ochorenia je priaznivá. Aj keď v závažných prípadoch môže tvorba hematómu spôsobiť smrť novorodenca, vo väčšine situácií nie je lekárska starostlivosť nevyhnutná. Prekrvenie krvi tvorenej pri narodení zvyčajne odteká postupne v priebehu niekoľkých dní po narodení, čo vedie k zmierneniu príznakov. Organizmus preto úplne reguluje tvorbu hematómu vlastnými prírodnými prostriedkami. Cefalhematóm ďalej pozorujú ihneď po narodení ošetrujúci lekári, ako aj pôrodný tím. Dieťa je zároveň primerane ušetrené a klinicky ošetrované. Dostatočný odpočinok je dôležitý preto, aby krv obeh sa dokáže regulovať sám. Ak je zjavná úľava od príznakov, nie sú potrebné žiadne ďalšie kroky. U niektorých pacientov sa zhoršujú podmienky. V takom prípade je na odvrátenie život ohrozujúcej situácie potrebný lekársky zákrok. Zriedkavo absces sa vyvíja. Stáva sa to najmä vtedy, ak bola krv nasatá von cez a pichnutie. absces musí byť okamžite ošetrený ošetrujúcim lekárom, aby sa predišlo závažným komplikáciám. Odkedy sepsa v týchto prípadoch bezprostredne hrozí smrť novorodenca, ak sa sepsa nebude liečiť čo najskôr komplexne.
Prevencia
Prevencia cephalhematoma je takmer nemožná. Napríklad hematóm hlavy sa formuje až v procese pôrodu.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov cefalhematómu sú možnosti následnej starostlivosti pomerne obmedzené. Čím skôr je lekár v takom prípade kontaktovaný, tým lepší je ďalší priebeh ochorenia, takže postihnutá osoba by mala vyhľadať lekára pri prvých prejavoch a prejavoch ochorenia. Liečba cefalhematómu nie je spravidla nutná, pretože by mala sama zmiznúť. Ak to tak nie je, mali by ste okamžite kontaktovať lekára. Krv by sa nemala odsávať z cefalhematómu, pretože v najhoršom prípade môže z neho vznikať absces, ktorý v najhoršom prípade vedie k smrti. Všeobecne platí, že v prípade cephalhematoma, pričom vitamín K priaznivo ovplyvňuje ďalší priebeh ochorenia a môže výrazne urýchliť hojenie. Ak je cephalhematoma umiestnená na hlave, musí byť miesto v každom prípade dezinfikované. Spravidla žiadne ďalšie sledovanie Opatrenia sú v tomto prípade nevyhnutné.
Čo môžete urobiť sami
Cefalhematóm nevyžaduje žiadne špeciálne ošetrenie. Zvyčajne ustúpi sama po niekoľkých dňoch bez ďalších príznakov. Rodičia by mali dbať na to, aby sa rana dobre hojila a aby sa na nich nenachádzali dráždivé látky resp patogény dostať sa do poranenej oblasti. The modrina môžu byť liečené pomocou rôznych domáce opravné prostriedky, ako napríklad chladné obklady, aloe vera alebo jemná masť z nechtíka alebo arnika. Prípadne komprimovať pomocou cibuľa or petržlen sú dobrou voľbou - pediatr by mal pred použitím týchto liekov udeliť súhlas. Cefalhematóm môže byť navyše zmiernený pomocou správa of vitamín K. Podľa veľkosti modrina, vitamíny možno poskytnúť buď prostredníctvom strava or doplnky. Pri poranení hlavy je indikovaná sterilná starostlivosť. To so sebou prináša zvýšené riziko komplikácií, preto musí byť liečba vo všetkých prípadoch sledovaná zdravotníckym pracovníkom. Po ustúpení hematómu je potrebné venovať pozornosť abnormalitám v správaní dieťaťa. Ak spozorujete neobvyklé príznaky, odporúča sa navštíviť pediatra.
