angína je charakterizovaná náhlou, silnou bolesťou v krku, horúčka, ťažkosti s prehĺtaním a opuchnuté mandle ktoré pretrvávajú niekoľko dní. angína je zápal takzvaných palatinových mandlí. U zdravých ľudí nie sú palatinové mandle ideálne viditeľné, keď ústa je otvorená.
U ľudí s angína, sú ľahko rozpoznateľné pri pohľade do otvoreného priestoru ústa na pravej a ľavej strane uvula, a v extrémnych prípadoch sa môžu dokonca zväčšiť do takej miery, že sa navzájom dotýkajú v strede pod uvulou. V prípade angíny klíčky zvyčajne vstupujú do ústa a oblasti krku postihnutých osôb vzduchom. Buď sú distribuované priamo vo vzduchu, alebo sú viazané na malé tekuté častice vo vzduchu, ktorý dýchame.
Mnoho ľudí nesie patogénne látky klíčky v ústach, ale nemusia nevyhnutne spôsobiť zápal. Takže aj zdraví ľudia môžu šíriť tento zárodok, ktorý potom môže infikovať niektorých ľudí. Zakaždým, keď títo ľudia kýchnu resp kašeľ, malé čiastočky kvapaliny sa dostanú do vzduchu a môžu byť vdýchnuté inými ľuďmi.
Preto je tiež dôležité udržiavať vzdialenosť od už infikovaných pacientov, aby sa zabránilo tomuto druhu prenosu. Rovnako ako pri mnohých iných chorobách, vírusy or baktérie môžu byť vinníkmi angíny. Avšak od antibiotiká sú neúčinné proti vírusy, je dôležité starostlivo zvážiť, kedy má používanie antibiotík zmysel a môže pacientovi vôbec pomôcť.
Na rozdiel od baktérie, vírusy prenikajú do ľudských buniek a množia sa tam. Problém je, že najviac antibiotiká nemôžu pracovať v bunkách, a preto sú proti vírusom neúčinné. Baktérie sedia však mimo buniek a sú svojou štruktúrou dobre prístupné pre bunky antibiotiká.
Prvý náznak baktérií ako pôvodcov zápalu mandlí môže byť horúčka, chýba kašeľ a tučný obsadený mandle. Vírusové ochorenie sa pravdepodobnejšie vyskytne, ak je angína spôsobená prechladnutím. Náter s rýchlym testom môže tiež poskytnúť informácie o príčine.
Ak je pravdepodobné, že príčinou budú baktérie, je stále potrebné zvážiť, či je antibiotikum správnym liekom. Výskum ukazuje, že väčšina pacientov sa svojich symptómov zbaví po jednom týždni a že podávanie antibiotík prináša rýchle zlepšenie, ale trvanie ochorenia sa skracuje iba mierne. Pacienti, ktorí sú náchylní na stredné ucho infekcie, najmä deti, majú osobitný význam.
Stredné ucho infekcie sú často spôsobené klíčky ktoré vstupujú do stredné ucho z úst, nos alebo hrdlo cez bubienkovú dutinu. Tympanická trubica sa spája hrdlo a stredné ucho na vyrovnanie tlaku tak, aby ušný bubienok nepraskne v prípade silných výkyvov tlaku. Táto pasáž tiež podporuje rozvoj zápalu stredného ucha.
Od stredy ušná infekcia môže mať vážne následky, je pri podávaní antibiotík v prípade angíny nevyhnutné byť trochu štedrejší. Tak ako pri iných liekoch, musia sa vždy zvážiť prínosy liečby oproti možným vedľajším účinkom antibiotika. Podľa štúdií je 10% dospelých postihnutých najmä vedľajšími účinkami antibiotika hnačka a kožné zmeny.
Antibiotiká sú stále absolútne nevyhnutné v prípade hnisavej angíny spôsobenej streptokoky, druh baktérie, ktorá môže spôsobiť vážne poškodenie obličiek a srdce. Je vždy dôležité ich užívať po celú dobu predpísanú lekárom, aj keď to často trvá dlhšie ako súčasné príznaky. Ak prestanete užívať liek príliš skoro, niektoré baktérie môžu prežiť a zápal môže vzplanúť znova a znova.
Ak by však v opačnom prípade antibiotikum nemalo mať žiadny účinok ani po 2 dňoch, mali by sa postihnutí znova poradiť s lekárom, aby zistili, či je potrebné predpísať iné antibiotikum. Medzi skupinami používaných liekov je niekoľko zástupcov, ktorých je možné použiť proti angíne. Veľmi známym zástupcom typických antibiotík a tiež pri tonzilitíde často používaných účinných látok je amoxicilín.
Používa sa na liečbu širokého spektra chorôb. Z gastrointestinálnych chorôb dýchacie cesty infekcie, zápaly ucha, nos a zápalu hrdla až kostí, sa dá použiť mnohými rôznymi spôsobmi. V závislosti od typu ochorenia a samozrejme od veku a hmotnosti pacienta sa dávkovanie tiež líši. amoxicilín zaisťuje, že baktérie zomrú vo svojej rastovej fáze v tele.
amoxicilín sa môžu užívať ako tablety, šumivé tablety alebo suchý džús. Užívanie džúsu veľmi dobre účinkuje na deti, keď sú tablety ťažko prehltnuteľné, najmä keď hrdlo je veľmi bolestivé. Amoxicilín sa najlepšie znáša, ak sa užíva počas jedla, pretože sa potom vyskytne najmenej vedľajších účinkov.
Medzi najdôležitejšie vedľajšie účinky patria kožné vyrážky, suché ústa a horúčka. V gastrointestinálnom trakte nevoľnosť, zvracanie a hnačka može sa stať. Celkovo je však amoxicilín v porovnaní s inými antibiotikami mimoriadne dobre znášaný.
Počas užívania amoxicilínu alebo antibiotík vo všeobecnosti sa treba vyhnúť alkoholu. Alkohol a veľa antibiotík sa rozkladajú v pečeň. Ak si tam navzájom narazia alkohol a antibiotiká, môže to v najhoršom prípade viesť k poškodeniu orgánov.
Počas tehotenstva a odporúča sa opatrnosť pri laktácii a amoxicilín sa má užívať iba podľa pokynov lekára. Počas brania antikoncepčná tabletka pokiaľ užívate amoxicilín, mali by ste prejsť na inú antikoncepciu, pretože účinky amoxicilínu na gastrointestinálny trakt môžu znížiť absorpciu antikoncepčných tabliet, a preto už nie je možné zaručiť ich účinnosť s rovnakou vysokou pravdepodobnosťou. Táto skupina antibiotík sa používa aj na liečbu infekcií a zápalov ucha, nos a hrdlo, ako je angína alebo stredné ušná infekcia.
Ďalšími indikáciami sú choroby močových ciest alebo kožné infekcie spôsobené baktériami. Známe účinné látky sú cefaclor, cefuroxím alebo ceftriaxón. Rovnako ako amoxicilín, aj tieto látky brzdia množenie baktérií a spôsobujú ich smrť.
Sú tiež veľmi dobre znášané a predpokladá sa, že majú veľmi málo vedľajších účinkov. Samozrejme, nemožno vylúčiť vedľajšie účinky. Sú tiež veľmi vhodné pre tehotné ženy a dojčiace matky, ale mali by sa užívať iba na lekársky predpis.
Aj keď doteraz spomínané antibiotiká už pokrývajú veľkú časť známych mikróbov, treba sa čoraz viac vyrovnávať s tým, že mnohé antibiotiká strácajú účinok. Baktérie sa časom naučia zaobchádzať s antibiotikami a nenechajú sa viac poškodzovať ich účinkom. Antibiotikum teda stráca svoj účinok a musí byť nahradené iným.
makrolidy ako je telitromycín alebo klaritromycín, sa používajú vždy, keď nie sú tolerované vyššie popísané antibiotiká alebo ak sa baktérie naučili byť rezistentné na antibiotiká, a preto je potrebné ich zmeniť. Ich hlavná oblasť použitia je v zápal dutín a sexuálne prenosné choroby. Ovplyvňujú produkciu bielkovín buniek, ktoré bez nich nemôžu prežiť proteíny, nehovoriac o ďalšom raste alebo množení.
Veľkou výhodou je dlhá doba pôsobenia, takže je potrebné ju podávať iba raz denne v porovnaní s ostatnými skupinami. Prinajmenšom rovnako veľkou nevýhodou je interakcia s inými liekmi v pečeň. Väčšina liekov, ktoré užívame, sa odbúrava v pečeň.
Ak sa do pečene dostane príliš veľa účinných látok, už to nemôže zabezpečiť optimálne odbúravanie a môže dôjsť k poškodeniu pečene. Dôležitými liekmi, ktoré je potrebné brať do úvahy, sú antikoagulanciá, tabletky na spanie, sedatíva, lieky proti bolesti, lieky na alergie a na duševná choroba. Okrem antibiotík sa užívajú aj ďalšie lieky ako napr lieky proti bolesti sú tiež dôležité v liečba angíny.
Tu Paracetamol je vhodný dobre resp Ibuprofen, pretože tieto môžu fungovať dodatočne k bolesť stále proti zápalu a znižujú horúčku. Pastilky sú tiež veľmi užitočné, pretože mierne znecitlivia podráždenú oblasť hrdla a môžu tak aspoň na chvíľu umožniť bezbolestné prehĺtanie. Antibiotiká nie sú vždy tým správnym riešením pri opakovaných angínach.
Ak sa zápal vyskytne niekoľkokrát do roka, namiesto niekoľkokrát do roka by sa mali brať mandle. Každý zápal zanecháva jazvy a je vynikajúcim základom pre rast nových baktérií. Začína sa opakujúci sa cyklus, ktorý je možné prerušiť antibiotikami iba na krátku dobu, nikdy však nie dlhodobo.
