Rakovina močového mechúra: Anamnéza

História medicíny (anamnéza choroby) je dôležitou súčasťou diagnostiky rakovina močového mechúra (rakovina močového mechúra). Rodinná história

Sociálne dejiny

  • Aké je vaše zamestnanie?
  • Ste vo svojej profesii vystavení škodlivým činiteľom? Dotknutými priemyselnými odvetviami sú: chemický, stavebný, zdravie služby, jemná mechanika, elektrotechnika, od roku 2008: tiež textil, kov, baníctvo, obchod a správa. Textil a koža (od roku 2008: iba koža), drevo, doprava, plyn, diaľkové kúrenie (zdroj DGUV 2012).

Aktuálna anamnéza / systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).

  • Všimli ste si nejakú krv v moči?
  • Ako dlho trvá táto zmena?
  • Máte bolesti v oblasti močového mechúra? Pri močení?
  • Zmenilo sa močenie z hľadiska trvania a množstva?
  • Vyprázdňujete iba trochu moču, hoci máte pocit, že máte vypuklý močový mechúr?
  • Máte ťažkosti so zadržiavaním moču?
  • Máte bolesti v podbrušku, po bokoch?
  • Je moč koncentrovaný alebo vločkovitý?
  • Trápi vás stres alebo neustále napätie?

Vegetatívna anamnéza vr. výživová anamnéza

  • Zmenil sa váš apetít?
  • Stratili ste v poslednej dobe nejakú neúmyselnú telesnú hmotnosť?
  • Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
  • Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
  • Užívate drogy? Ak áno, aké lieky a ako často za deň alebo za týždeň?

Vlastná história vr. anamnéza liekov.

Lieky

  • Aristolochický kyseliny, skupina štruktúrne podobných aromatických nitrozlúčenín z Aristolochia druhov (tento rod zahŕňa asi 400 - 500 druhov).
  • Chlórnafazín - droga, ktorá už nie je v Nemecku k dispozícii od 1960. rokov; bol predtým používaný proti polycytémia (zriedkavá myeloproliferatívna porucha, pri ktorej sú prítomné všetky bunky v krv nadmerne množiť).
  • cyklofosfamid - droga používaná predovšetkým na terapie pri karcinóme (cytostatický liek).
  • fenacetín (analgetikum; antipyretikum) - tento liek už nie je na trhu od roku 1986.
  • rosiglitazón (antidiabetikum zo skupiny inzulín senzibilizátory) (+ 60%).
  • Riziko druhého nádoru sa zvyšuje po chemoterapie kvôli chronickým lymfocytom leukémie (CLL) - 3.5-krát vyššie riziko rakovina močového mechúra.

röntgenové lúče

  • Vonkajšie ožarovanie vysokým napätím v malej panve.
  • rádioterapia (vonkajšie rádioaktívne alebo rádioaktívne implantáty) lokalizovaných prostaty karcinóm.

História životného prostredia

  • arzén
    • Muži: riziko úmrtia (riziko smrti) / relatívne riziko (RR) 4.79 (95-percentný interval spoľahlivosti 4.20-5.46).
    • Ženy: Riziko úmrtnosti / relatívne riziko 6.43 (95-percentný interval spoľahlivosti 5.49-7.54).
  • Príjem nitrozamínov
  • Pracovný kontakt s karcinogénmi, ako sú aromatické látky amíny (ako je anilín, benzidín, toluidín, 2-naftylamín, naftylamín atď. a ich deriváty; východiskový materiál pre liečivá, plasty, pesticídy alebo farbivá) Z hľadiska choroby z povolania BK 1301, hlavne aromatickej amíny kategórie 1 a s obmedzeniami kategórie 2 sú dôležité: napr. napríklad expozícia nebezpečnej látke obsiahnutej v benzín a o-toluidín v motorovom oleji (chemická zlúčenina zo skupiny aromatických jednoduchých metylovaných anilínov).
  • Chemické čistenie (4-chlór-o-toluidín).
  • Výfukové plyny z nafty (spôsobené topolycyklickými uhľovodíkmi, PAH; vylučovanie metabolitov PAH obličkami).
  • Masívne vystavenie produktom spaľovania
  • Zaobchádzanie vlasy farbivá (p-naftylamín).