Produkty
akarbóza je komerčne dostupný vo forme tabliet (Glucobay). Zvyčajne sa kombinuje s inými prostriedkami ako napr metformín, inzulín, Alebo sulfonylmočoviny na zvýšenie antidiabetického účinku. akarbóza je schválený v mnohých krajinách od roku 1986.
Štruktúra a vlastnosti
akarbóza (C25H43NO18Mr = 645.60 g / mol) je pseudotetrasacharid získaný z baktérie fermentáciou. Existuje ako biela až takmer biela prášok to je rozpustné v voda.
účinky
Akarbóza (ATC A10BF01) má antihyperglykemické a antidiabetické vlastnosti tým, že spomaľuje trávenie sacharidy, čím sa zníži krv glukóza zvyšuje a krv kolísanie glukózy po jedle. V porovnaní s metformín a sulfonylmočoviny, účinok je slabší.
Mechanizmus účinku
Účinky sú založené na kompetitívnej a reverzibilnej inhibícii alfa-glukozidáz v okraji kefky tenké črevo. Akarbóza je nepravdivá polysacharidy ktoré sa viažu na alfa-glukozidázy, čím ich deaktivujú. Akarbóza sa viaže na enzýmy približne 15,000 XNUMX-krát silnejšie ako napríklad sacharóza.
indikácia
Akarbóza sa používa ako doplnková liečba u pacientov s typom 2 cukrovka mellitus v kom strava alebo terapia s sulfonylmočoviny or metformín nie je dostatočný.
Dávkovanie
Podľa SPC. Akarbóza sa užíva 3x denne pred každým hlavným jedlom.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Ťažká renálna insuficiencia
- Chronické zápalové ochorenie čriev s tráviacim a vstrebávanie Poruchy.
- Podmienky, ktoré sa môžu zhoršiť zvýšenou tvorbou plynov v črevách
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Akarbóza sa štiepi predovšetkým črevne baktérie a podľa tráviace enzýmy na neaktívne metabolity. Malá časť týchto metabolitov sa absorbuje a vylučuje močom. Účinky akarbózy môžu byť zhoršené, ak sa súčasne užívajú prípravky s tráviacim enzýmom, pretože tieto obsahujú štiepenie sacharidov. enzýmy. Cholestyramín tiež zmierňuje účinky. Trstinový cukor a potraviny obsahujúce domáci cukor môžu zvyšovať črevné ťažkosti a hnačka v dôsledku zvýšenej fermentácie sacharidov. Opatrnosť sa odporúča pri kombinovaní so sulfonylmočovinami, metformínom alebo inzulín. Glukóza hladiny môžu klesnúť do hypoglykemického rozsahu. Iné interakcie boli popísané s digoxín a neomycín. Akarbóza môže mať vplyv na biologická dostupnosť of digoxín, V prípade neomycín, zvýšené zníženie v krv glukóza boli pozorované hladiny po jedle. V oboch prípadoch, dávka mala by sa zvážiť úprava.
Nepriaznivé účinky
Najbežnejšie nepriaznivé účinky zahŕňajú tráviace príznaky ako napr nadúvanie, zvuky čriev a hnačka. Vyskytujú sa hlavne na začiatku liečby a môžu zmiznúť v priebehu liečby. Vedľajšie účinky sa vyskytujú v dôsledku bakteriálnej fermentácie nedegradovaného sacharidy v čreve. Nevoľnosť, zvracaniea zvýšenie o pečeň enzýmy sú tiež občas pozorované.
