Aké sú príznaky zápalu očných viečok?
Choré, zapálené viečka sú husto opuchnuté a začervenané. Postihnutí sa spravidla ráno budia so zlepenými očami a na okraji viečok, medzi mihalnicami a v kútikoch očí sú žltkasté, mierne mastné šupinky a kôry. Oči navyše zvyčajne zvyčajne veľmi pália a svrbia a majú tendenciu produkovať viac sĺz (aj kvôli tej neustálej) pocit cudzieho telesa v oku).
Postihnutí sú citlivejší na svetlo a samotné blikanie môže byť veľmi bolestivé. Ako ďalší dôsledok infekcie už zapálených viečok sa môžu tvoriť vredy, poškodené mihalnice, ktoré môžu vypadnúť alebo sa obrátiť dovnútra. očné viečko a tým dodatočne trieť o spojivka a rohovka. Ak je zápal očné viečko, blefaritída, nie je spôsobená žiadnymi kožnými chorobami, ale patogénmi, mali by sa vziať do úvahy nasledujúce možné klinické obrazy: infekčné ochorenie kože, očné viečko absces, očné viečko flegmón, flegmón obežnej dráhy, a jačmeňsa opar ohnisko simplexu, Herpes zoster ktorý sa prejavuje v oblasti tváre, mäkkýš bradavice (tiež nazývaná mollusca contagiosa), krupobitie, zápal slznej žľazy, slzného vaku alebo uzáver slzného kanálu.
Príčiny zápalu očného viečka
Najprv je uvedený stručný prehľad možných príčin zápalového opuchu očného viečka. Ak je očné viečko zapríčinené existujúcim alebo novo objaveným sa kožným ochorením, mali by ste sa poradiť nielen s oftalmológ, ale tiež alebo dokonca primárne dermatológ. Zápalové ochorenie kože sa tiež nazýva ekzém v odbornej literatúre.
ekzém, ak sa vyskytne v oblasti očí, môže tiež viesť k zápalu očných viečok (takzvaná blefaritída). ekzém je najbežnejším kožným ochorením zo všetkých, jeho prejavov je veľa a našťastie nie je nákazlivé. Najčastejšie ekzémy sú alergické kontaktná dermatitída, atopická dermatitída (niekedy sa tiež nazýva atopický ekzém, ale v tejto krajine je známejší ako neurodermatitída) a seboroická dermatitída (seboroický ekzém).
Ostatné kožné ochorenia ako napr růžovka môže tiež propagovať zápal očného viečka a okraj očných viečok. Klasickými príznakmi akútneho ekzému sú svrbenie a zvyčajne silné začervenanie kože, pľuzgiere alebo malé uzlíky, opuch a tvorba kôr. V priebehu choroby koža na povrchu zhustne a stane sa suchá a popraskaná. Ak sa takýto ekzém vyskytne na viečku, na okraji očného viečka alebo v rohu oka (bolesť v kútiku oka), je to zvyčajne obzvlášť nepríjemné a niekedy bolestivé.
Mali by ste sa preto vždy poradiť s lekárom - na jednej strane aby sa dostali k podstate problému a dokázali vylúčiť závažné choroby. Na druhej strane tiež na zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií. Koža zapálených viečok je tiež vítaným miestom pre parazity, ako sú vši a roztoče, ktoré tu nachádzajú ideálne životné podmienky a môžu sa rýchlo šíriť.
Ako už bolo spomenuté, najčastejšie sa vyskytujúce zápalové ťažkosti na očných viečkach spôsobujú zrno jačmeňa alebo krupobitie. Obidve choroby sú neškodné udalosti, ktoré sa dajú ľahko liečiť. Aký je teda rozdiel medzi jedným a druhým?
V zásade je to v obidvoch prípadoch zablokované mazová žľaza vo vnútri očného viečka, v jednom prípade ide iba o opuch spôsobený narušenou drenážou, v druhom prípade okrem opuchu aj o zápal. Krupobitie, tiež nazývané chalazion, je spôsobené jedným z mnohých malých mazové žľazy upchatie očného viečka. Tieto žľazy zvyčajne zabezpečujú prostredníctvom tvorby kožného mazu to, že očné viečko aj mihalnice zostávajú hladké a vláčne a že medzi nimi a okom nemôže dôjsť k zbytočnému a rušivému treniu.
Samotné žľazové telieska sa nachádzajú vo vnútri očného viečka, ich kanáliky sa otvárajú na vnútornej strane očného viečka, teda smerom k oku, a sú skryté medzi mihalnicami na okraji očného viečka. Pretože sú veľmi malé, môže sa ľahko stať, že jeden z týchto potrubí bude upchatý a produkovaný sekrét už nebude môcť odtekať. Hromadí sa v žľaze, ktorá napučí a vo viečku sa vytvorí pevný uzol.
Toto je potom viditeľné ako malý uzlík blízko okraja očného viečka alebo dokonca jeho malý kúsok. Pokožka môže byť červenkastá alebo lesklá mierne bledofialová, čo je spôsobené tým, že opuch spôsobuje, že pokožka je napnutá a tým pádom tenšia. Taký krupobitie nespôsobuje žiadne bolesť, ani zvyčajne nespôsobuje žiadne ďalšie sprievodné príznaky (pokiaľ krupobitie nenapučia natoľko, že by zhoršilo videnie alebo jeho poloha a veľkosť bránia úplnému otvoreniu alebo zatvoreniu oka).
Vo výnimočných prípadoch zápal spojiviek možno tiež pozorovať. Ale okrem toho je taký krupobitie absolútne neškodné a nevyžaduje si ďalšie lekárske ošetrenie. Opuch bude trvať niekoľko dní až týždňov a potom zmizne sám.
Ak to tak nie je, tj. Ak krupobitie pretrváva neobvykle dlho alebo či bolesť alebo ak sa v priebehu krupobitia vyskytne závažné poškodenie zraku, je potrebné obrátiť sa na oftalmológa, ktorý potom môže pacientovi poradiť o ďalšom postupe. Protizápalové masti alebo očné kvapkymôžu byť napríklad predpísané proti samotnému zápalu. Ožarovanie lampou červeného svetla je tiež často užitočné, pretože teplo pomáha uvoľniť upchatie sekrétov a opuch rýchlejšie zmizne.
Ak sú tieto pokusy o liečbu tiež neúspešné, je možné zvoliť chirurgický zákrok. Operácia krupobitia je malý rutinný postup, ktorý sa vykonáva pod lokálna anestézia. Lekár potom urobí veľmi malý rez nad oblasťou krupobitia a môže tak úplne odstrániť zapálené a choré tkanivo.
Pretože je rez taký malý, nie je ani potrebné ho zošívať. Aplikuje sa iba antibiotická masť, aby sa zabránilo infekcii a po zvyšok dňa si pacient nosí obväz cez oko. Výhodou chirurgického zákroku je, že odobraté tkanivo sa potom môže odoslať na vyšetrenie, čím sa zabezpečí diagnóza krúpy a vylúčenie ďalších, zhubnejších chorôb.
Ak je pacient často postihnutý krúpy, odporúča sa zlepšiť hygienu očí. Najlepšie je oči a očné viečka čistiť každý deň, riasy nevynímajúc. Pomocou zväčšovacieho zrkadla a vatového tampónu (navlhčeného v teplej vode) sa to rýchlo deje. Okrem toho, ak sa to javí ako potrebné, môže lekár predpísať ošetrujúce a antibioticky účinné masti, ktoré sa potom nanášajú na okraj. viečka.
Ak stále nedôjde k zlepšeniu, možno zvážiť antibiotickú liečbu vo forme tabliet. Používatelia kontaktných šošoviek by mali byť s viečkami obzvlášť opatrní a mali by tiež pravidelne chodiť na oftalmologické kontroly. Iné choroby ako napr cukrovka melitus, akné or růžovka môže tiež spôsobiť krúpy tvoriť.
Rodinný lekár by mal byť o tom informovaný, aby mohol zodpovedajúcim spôsobom odporučiť preventívne opatrenia. Krupobitie je veľmi podobné a jačmeň. Aj tu ide o problematickú lojovú žľazu očných viečok.
Podstatným rozdielom voči krupobitiu je však rozdiel v prípade jačmeň sekrécia sa jednoducho nehromadí a nespôsobuje opuch, ale žľaza je zapálená infekciou baktérie (vo väčšine prípadov ide o baktérie rodu Staphylococcus aureus, klasický kožný zárodok). Príznaky jačmenného zrna sú veľmi podobné príznakom krupobitia: postihnutá žľaza napučí a pokožka je začervenaná. V dôsledku infekcie je však opuch bolestivý a hnis formy, ktoré sa spočiatku zhromažďujú zapuzdrené v tkanive, ale táto kapsula (absces) sa môžu neskôr spontánne otvoriť a hnis odtečie.
Len čo sa to stane, jačmeň obyčajný sa môže bez problémov a bez následkov vyliečiť. Preto nie je potrebné s pacientom zaobchádzať vo veľkom štýle, čas a trpezlivosť sú aj tu najlepšou zbraňou. Aby sa však zabránilo baktérie od rozšírenia alebo zhoršenia infekcie môže lekár predpísať kvapky alebo masti s obsahom antibiotík.
Je dôležité, aby postihnutá osoba nedostala do oka žiadne cudzie telá (v tomto prípade sa dokonca aj cudzie prsty považujú za cudzie). Všeobecne sú jačmenné zrná postihnuté častejšie ako deti. Môže to byť spôsobené tým, že v mladom veku človek ešte osobitne nevenuje pozornosť minimálnym hygienickým normám a že si malí často potierajú oči špinavými prstami a môžu tak prepravovať klíčky na miesta, kde nemajú čo robiť.
Je preto dôležité povzbudiť potomkov, aby venovali viac pozornosti vlastnému správaniu. Akonáhle je tam zrnko jačmeňa, je dôležité, aby malo dieťa uterák, ktorý je striktne oddelený od zvyšku rodiny, aby sa zabránilo nepriamej infekcii aj ostatných členov rodiny. Už oslabený imunitný systém tiež zvyšuje riziko prepuknutia jačmeňa, napríklad v prípade tých, ktorí trpia cukrovka mellitus a mali by sa prekonzultovať s rodinným lekárom. Ako vždy, nositelia kontaktných šošoviek musia dbať na prísnu hygienu v očnom okolí, aby nedošlo k ich zavedeniu klíčky je tu oveľa vyššia.
Všetky články v tejto sérii:
