Jačmeň

Synonymá

Lekárske: Hordeolum

Definícia

Hordeolum (jačmeň) je akútny bakteriálny zápal očné viečko žľaza. Ak je postihnutých niekoľko žliaz súčasne, hovorí sa o hordeolóze (niekoľko zŕn jačmeňa). Pre jačmeň (hordeolum) sú charakteristické tieto znaky: Spravidla je tu centrálna hnis bod.

Vnútorný jačmeň zvyčajne vykazuje závažnejšie príznaky (napr zápal spojiviek) ako hordeolum externum.

  • Silná bolesť v postihnutej oblasti
  • Opuch a
  • Silné začervenanie.
  • Hnis do oka

Hordeolum externum (vonkajšie zrno jačmeňa) je zvyčajne diagnostikované pomerne rýchlo kvôli jeho umiestneniu na vonkajšom okraji očné viečko. Diagnostiku jačmeňa väčšinou diagnostikuje takzvaná pohľadová diagnóza, takže lekár už na prvý pohľad vie, s ktorým problémom sa stretáva.

Hordeolum internum (vnútorný jačmeň kukuričný) sa však objaví až pri ektropióne (otočenie piesne smerom von tak, aby vnútorná strana spojivka sa stáva viditeľným). Ako odlišná diagnóza (Ktorá iná choroba je možná?) Sa používa krupobitie (chalazion), ktoré je necitlivé na tlak bolesť (tlak indolentný).

Jačmeň sa spravidla lieči bez problémov a spontánne. Na podporu procesu hojenia je možné prijať rôzne opatrenia. V akútnom štádiu môže suché teplo (napr. Ožarovanie červeným svetlom) spôsobiť hnis rýchlejšie preraziť alebo zapuzdriť jačmeň, a tým urýchliť proces hojenia.

Všeobecne je treba dávať pozor, aby ste neprepravovali baktérie rukami od chorého oka po zdravé oko. Červené svetlo alebo tiež infračervené svetlo sa tiež nazýva tepelné žiarenie. Na rozdiel od bežného bieleho svetla lúče červeného svetla s dlhými vlnami prenikajú hlbšie do pokožky.

Oni jemne zahrejte podkladové tkanivo bez poškodenia povrchu kože. Pomaly rastúce teploty v osvetlenej oblasti stimulujú miestny metabolizmus. The krv zvyšuje sa cirkulácia a obranné bunky tela sa rýchlejšie dostanú k zápalu.

Nie je nezvyčajné, že jačmeň prerazil hnis rýchlejšie a doba choroby sa skracuje! Počas terapie červeným svetlom musia byť oči stále zatvorené. Výsledné teplo by malo byť príjemné.

Akonáhle dôjde k pocitu tepla alebo dokonca bolesť, liečba musí byť okamžite zastavená! Okrem toho nesmie byť podrezaná minimálna vzdialenosť asi 30 cm od žiarovky. Podrobné informácie o obsluhe a manipulácii nájdete v pokynoch výrobcu.

Lampy na červené svetlo sú ponúkané na predaj v lekárňach alebo v obchodoch so zdravotníckymi potrebami. Pomôcť môžu aj teplé a suché obklady. Je však dôležité, aby žiadne vlhké obklady (napr harmanček čajové obálky).

Je to tak preto, lebo vlhké teplo by vytvorilo optimálnu živnú pôdu pre patogény zrna jačmeňa: baktérie nátierka a tvoria sa ďalšie zrná jačmeňa. Slzný film z ľudské oko má vysoký obsah tuku. Zloženie slzná tekutina v jačmeni je často narušený, pretože žľazy produkujúce tuk sú zapálené.

S cieľom obnoviť prirodzené vyvážiť, očné viečko hygiena môže byť užitočná po ústupe jačmeňa. Medzi možné opatrenia patria masáže okrajov očných viečok, zvlhčenie očné kvapky alebo čistenie okrajov očných viečok.

  • Terapia červeným svetlom
  • obklady
  • Hygiena okrajov očných viečok

V prípade masívneho opuchu viečka a veľkého napätia bolesť spôsobené hnisom z jačmeňa, existuje možnosť malého zákroku na nápravu situácie.

oftalmológ otvára jačmeň malým rezom (rezom) a hnis môže odtekať. Poznámka: Tento rez, nech je akýkoľvek malý, by mal vykonávať výlučne lekár! Chybné zjazvenie môže spôsobiť trvalé narušenie okraja viečka ako ektropión.

Za žiadnych okolností by sa dotknutej osobe nemalo umožniť, aby na ňu „položila ruky“ sama! Pri pokuse o vyjadrenie jačmeňa podobného pupienku klíčky dostať sa do oka. zápal spojiviek a môžu sa vyvinúť ďalšie jačmenné kukurice.

Ruky tiež prichádzajú do styku s hnisom a transportujú sa klíčky do nedotknutého oka. Vo veľmi zriedkavých individuálnych prípadoch môže byť potrebné vziať antibiotiká vo forme tabliet. Toto sa označuje ako „systémové“ antibiotiká„: Droga nepôsobí na jačmeň kukuričného oleja čisto lokálne, ako napr očné masti, ale v celom tele.

Floxal alebo Refobacin® je vhodný na lokálnu antibiotickú liečbu. Požitie sa indikuje, akonáhle zápal hrozí migráciou na obežnú dráhu. V prípade jačmeňa môže proces hojenia podporiť očná masť. Rozlišuje sa medzi antibiotickými, dezinfekčnými a homeopatickými očné masti.

Bez oftalmologických odporúčaní by sa mali voľne predajné masti používať opatrne. Všeobecné použitie: Pred použitím očnej masti si musia postihnuté osoby dôkladne umyť a osušiť ruky. Používatelia kontaktných šošoviek si musia šošovky vybrať!

Potom odskrutkujte veko skúmavky a bezpečne ho uložte. Teraz je vhodné umiestniť hlava mierne v krk. Jednou rukou potiahnite dolné viečko postihnutého oka mierne nadol.

Na ochranu citlivej pokožky okolo očí je možné použiť bavlnenú podložku alebo vreckovku. Druhá ruka vyvíja jemný tlak na tubu s masťou a aplikuje tak na ňu prameň masti spojivkový vak. Z hygienických dôvodov je bezpodmienečne potrebné dbať na to, aby špička tuby neprichádzala do kontaktu s okom!

Po dokončení môžu postihnuté osoby pomaly zatvárať a otvárať oči. Upozornenie: Ihneď po podaní masti je zhoršené videnie: Počas prvých minút preto nesmiete obsluhovať ťažké stroje ani sa zúčastňovať cestnej premávky! Po krátkom čase však rozmazané videnie zmizne a zraková ostrosť sa obnoví.

Antibiotická očná masť vďaka svojim baktericídnym vlastnostiam ničí patogény jačmenného zrna. To urýchľuje proces hojenia a zabraňuje baktérie zo šírenia. Masť sa zvyčajne podáva do spojivkový vak (dolné viečko) niekoľkokrát denne.

Gentamycín je jednou z najbežnejších účinných látok a často sa kombinuje s protizápalovými látkami dexametazón. Postihnuté osoby by mali spravidla umiestniť 1 cm dlhý prameň masti do spojivkový vak (dolné viečko) dvakrát až trikrát denne. Antibiotická očná masť je liek, ktorý je viazaný na lekársky predpis, a preto ho možno používať iba na lekársky predpis.

Ďalšou často predpisovanou antibiotickou očnou masťou je Floxal očná masť, Floxal očné kvapky sú tiež k dispozícii. Dezinfekčná očná masť je naproti tomu voľne dostupná v lekárňach a má prostredníctvom účinnej látky bibrokatol očistný účinok na jačmeň. Okrem antiseptického účinku často obsahuje takzvané prísady inhibujúce sekréciu, ktoré uvoľňujú zrasty v postihnutom oku.

Existuje mnoho dezinfekčných prostriedkov očné masti dostupné v lekárňach vrátane tých, ktorých sa to týka, niekoľkokrát denne vložte masťový prameň dlhý asi 0.5 cm do spojivkového vaku alebo na okraj postihnutého viečka. Okrem konvenčných lekárskych očných mastí môže poskytnúť úľavu aj homeopatická liečba bylinnými, voľne dostupnými masťami. Osvedčenou zložkou takýchto očných mastí je extrakt z echinacea rastlina, tiež nazývaná zimolez.

Ak po 2-3 dňoch liečby s echinacea očná masť (napr. očná masť Euphrasia) alebo ak sa príznaky zhoršia, mali by sa títo ľudia napriek tomu poradiť s očným lekárom.

  • Antibiotická očná masť
  • Dezinfekčná očná masť
  • 2% očná masť Posiformin®
  • 2% očná masť Noviform
  • Homeopatická očná masť

Existuje niekoľko homeopatických liekov, ktoré možno použiť na ošetrenie jačmenného zrna u detí i dospelých. Väčšina sa užíva vo forme guľôčok.

V závislosti od priebehu a štádia ochorenia sa používajú rôzne prípravky. Na začiatku, keď sa nezhromaždil žiadny hnis, ľuľkovec a arnika môže pomôcť potlačiť vývoj hnisu a tým pozitívne ovplyvniť priebeh ochorenia. Tieto dva prípravky sa majú užiť hneď, ako je viditeľný prvý opuch a začervenanie očného viečka.

Ďalšie užitočné látky sú: Ak sa príznaky nezlepšia a prípadne ešte zhoršia po asi 2 dňoch, je potrebné ihneď vyhľadať lekára.

  • Hepar Sulfuris - na tvorbu hnisu
  • Pulsatilla pratensis - na zlepené, zapálené viečka
  • Staphisagria, síra - keď sa jačmeň znovu a znovu objaví
  • Lycopodium clavatum - jačmeň kukuričný v blízkosti vnútorného kútika oka
  • Grafity - jačmenné zrno na dolnom viečku

Jačmenné zrno je vo väčšine prípadov infekciou baktériou Staphylococcus aureus. Tento patogén sa prirodzene vyskytuje v rôznych častiach tela.

Nachádza sa napríklad v podpazuší, nosovej vestibule alebo v línii vlasov na čele. Očné viečko má niekoľko rôznych žliaz. Takzvané Meibomove žľazy ležia skôr na vnútornej strane očného viečka, zatiaľ čo takzvané Mollove a Zeisove žľazy susedia s riasami, teda skôr na vonkajšej strane viečka. Ak je teraz Meibomova žľaza postihnutá zápalom, nazýva sa to vnútorný jačmeň (Hordeolum internum).

Pri infikovaní menších žliaz alebo kremičitých žliaz je zapojený vonkajší jačmeň (Hordeolum externum). Vo viečku sa tvorí hnis, bolestivé zhrubnutie a začervenanie. Zvyčajne asi po týždni pupienok praskne a hnis sa vyprázdni.

Jačmeň pupienky sa často vyskytujú v súvislosti s cukrovka mellitus (ochorenie cukru). Časté recidívy (recidívy) sa vyskytujú aj pri akné (akné vulgaris) alebo gastrointestinálne choroby. Sú tiež obzvlášť časté v prípadoch častého výskytu zápal očného viečka rozpätie alebo suché oči.

Ak sa často vyskytujú zrná jačmeňa alebo pacienti niekedy trpia niekoľkými zápalmi súčasne, hovorí sa tomu hordeolóza. Osoby s oslabenými imunitný systém sú obzvlášť ohrození: týka sa to predovšetkým pacientov s cukrovka mellitus (cukrovka)! Ochorenie sa však môže vyskytnúť aj častejšie pri vysokom psychickom strese (napr. Stres).

Z dôvodu nedostatočnej hygieny rúk trpia najmä deti zrnkom jačmeňa. Nositelia kontaktných šošoviek predstavujú osobitnú rizikovú skupinu. Vložením šošoviek sa môžu baktérie ľahko dostať do oka a spôsobiť infekciu.

Iba prísne hygienické zaobchádzanie znižuje riziko! Očné make-upy sa majú hodnotiť tiež kriticky, pretože napríklad patogény sa môžu dostať cez maskaru na mihalniciach k okraju viečka. Preto sa odporúča riasenku meniť každé 3 - 6 mesiacov.

Spúšťačom jačmenného zrna je vo väčšine prípadov infekcia baktériami. V zásade ide teda o jednu z nákazlivých chorôb, ako všetky choroby s bakteriálnym základom! Riziko infekcie je však pomerne nízke, napr. Na rozdiel od zápal spojiviek.

Najbežnejším patogénom jačmenného zrna je Staphylococcus aureus, rozšírená baktéria. Nachádza sa na mnohých prírodných povrchoch alebo materiáloch, nezriedka aj na ľudskej pokožke alebo slizniciach. Typicky sa napríklad deti môžu nakaziť klíčky pri hraní na pieskovisku.

Patogén je zvyčajne neškodný a nespôsobuje žiadne sťažnosti. Ak však bakteriálna hustota rýchlo stúpa v dôsledku priaznivých podmienok, napr. Oslabenia imunitný systém alebo ľahké zranenia, citlivé vyvážiť náklony: predtým neškodné stafylokoky získať hodnotu choroby a spôsobiť ťažkosti, napríklad jačmeň. Prenos K prenosu baktérií môže dochádzať rôznymi spôsobmi.

Rozlišuje sa medzi takzvanou priamou a nepriamou infekciou. V prípade priamej infekcie prichádza postihnutý do priameho kontaktu s patogénmi: početné malé kvapôčky sa striekajú do vzduchu kýchaním, kašľom alebo dokonca fúkaním nos. Ľudia v okolí ich dýchajú a patogény vstupujú do tela.

Kontaktná infekcia je tiež jednou z priamych ciest infekcie. Tu sa mikróby zotierajú priamym kontaktom, napr. Potriasaním rukou. Pri infekcii zrnkom jačmeňa hrá hlavnú úlohu takzvaná náterová infekcia.

Tu sa infekcia vyskytuje nepriamo dotykom s kontaminovaným (znečisteným) predmetom: Postihnuté osoby si umyjú tvár a utierajú infikované oko uterákom. Baktérie sa dostanú na povrch a usadia sa. Potom si ďalší členovia rodiny osušia tvár rovnakým uterákom, čím si do očí prenesú patogény.

Tam sa množia a vedú k jačmeňu. Všeobecne by sa malo v prípade choroby striktne zabrániť kontaktu medzi rukami a očami. Vyžaduje si to určitú disciplínu, aby ste sa nedotkli svrbenia a horiace jačmeň.

Najmä deti to majú neskutočne ťažké! To je jediný spôsob, ako zabrániť prenosu patogénov prostredníctvom fyzického kontaktu (napr. Potrasenie rukou). Neočakáva sa, že baktérie „skákajú“ z očí do očí.

Pokiaľ sa budú dodržiavať nasledujúce pravidlá správania, riziko infekcie sa dá takmer úplne znížiť: Zabráňte kontaktu s očami. Umyte si ruky často a opatrne: Držte ruky pod bezat voda, trieť mydlom 20 - 30 sekúnd, dôkladne opláchnuť. Najmä pred a po dotyku s očami!

Prísne oddelenie od uterákov, žínok atď. Očné masti a kvapky môže používať iba jedna osoba. Nepoužívajte make-up na oči (maskara, ceruzka od spoločnosti Kohl atď.).

  • Zabráňte kontaktu s očami a rukami.
  • Umyte si ruky často a opatrne: Držte ruky pod bezat voda, trieť mydlom 20 - 30 sekúnd, dôkladne opláchnuť. Najmä pred a po dotyku s očami!
  • Prísne oddelenie uterákov, žínok atď.
  • Očné masti a kvapky môže používať iba jedna osoba.
  • Vyhýbajte sa líčeniu očí (maskara, kohl ceruzka atď.).
  • Nenoste kontaktné šošovky.

Po prerazení hnisu a úplnom vyprázdnení jačmeňa (hordeolum) príznaky zvyčajne veľmi rýchlo zmiznú.

Jačmeň (hordeolum) je zvyčajne celkom neškodná bakteriálna infekcia. Ak sa nevyskytnú žiadne komplikácie a patogény sa ďalej nešíria, zvyčajne sa sám uzdraví. V priebehu ochorenia sa najskôr objaví opuch a začervenanie očného viečka.

Môže sa to vyvinúť v priebehu niekoľkých dní. Potom sa vo väčšine prípadov hromadenie hnisu otvára nezávisle. Spravidla sa to stane asi po 3 až 6 dňoch.

Ak sa dodržiava prísna hygiena a zabráni sa ďalšiemu šíreniu patogénov, ktoré sa nachádzajú v hnisu, jačmeň sa hojí bez komplikácií. Ak sa však baktérie prenesú do očnej gule alebo do spojivka, môže dôjsť k rozsiahlejšiemu zápalu a priebeh ochorenia je oveľa dlhší. Navyše oslabený imunitný systém môže produkovať niekoľko zŕn jačmeňa za sebou, čo môže tiež spomaliť proces hojenia.

Jačmeň obyčajne sa bez problémov vylieči úplne. Ak však nedôjde k liečbe, môže sa časom vyvinúť chronický zápal postihnutých žliaz. V takom prípade je na hornom alebo dolnom viečku viditeľný takzvaný krupobitie (chalazion).

Krúpy nie sú zvyčajne pohyblivé, sú veľmi pevné a na rozdiel od jačmenného zrna úplne bezbolestné! Väčšinou krúpy musia byť odstránené chirurgicky. Pri niektorých ochoreniach infekcia napáda okolité oblasti, ako napr spojivka (konjunktivitída) alebo veľmi zriedka očná jamka (očnica).

V prípade častého recidívy základné ochorenie (napr cukrovka treba vylúčiť. U detí je vývoj jačmenného zrna oveľa častejší ako u dospelých. Môže za to imunitný systém dieťaťa, ktorý ešte nie je úplne vyvinutý.

Baktérie sa tak môžu ľahšie usadiť na viečku a spôsobiť hnisavý zápal. Riziko infekcie a šírenia patogénov sa zvyšuje aj u detí, pretože si často oči pretierajú rukami a baktérie môžu prenášať ďalej. V týchto prípadoch je obzvlášť dôležité dôsledne dbať na hygienu a používať vlastné uteráky a žinky v rámci rodiny.

Samotné jačmenné zrno sa za žiadnych okolností nesmie otvárať. Pretože je jačmeň nákazlivý, je treba postupovať opatrne materská škola alebo do školy pravidelne si umývať ruky a zabrániť šíreniu patogénov. Dieťa by malo byť predložené pediatrovi, ktorý rozhodne, či môže dieťa navštevovať verejné inštitúcie a či antibiotiká môže byť potrebné bojovať proti baktériám.

Antibiotiká sa používajú vo forme očné kvapky alebo očné masti. Ožarovanie červeným svetlom môže tiež pomôcť pozitívne ovplyvniť priebeh choroby, pretože urýchľuje samootvorenie zrna jačmeňa.