úvod
Zápal semenníkov (orchitída) je pomerne zriedkavý klinický obraz, ktorý postihuje chlapcov a mužov. Vo väčšine prípadov je choroba spôsobená infekciou. Prostredníctvom rôznych štruktúr mužských genitálií - krv plavidlá, lymfatické kanály, odvádzanie močových ciest alebo spermatické potrubie - klíčky môže preniknúť do testikulárneho tkaniva a viesť tam k zápalu.
Príčiny
Rozlišujeme medzi infekčnými a neinfekčnými príčinami zápalu semenníkov. Infekčné príčiny: Neinfekčné príčiny:
- mumps
- Varicella (ovčie kiahne)
- Vírus Epstein-Barr (pískajúca žľazová horúčka)
- Malária
- Coxsackie vírusy
- Brucellen
- Salmonella
- Infekcie močových ciest
- Sexuálne prenosné choroby ako syfilis
- epididymitída
- Zranenia (traumy)
- Autoimunitná reakcia
- Lieky (napr. Amiodarón)
Väčšinou zápal semenníkov výsledky z mumps ochorenia. mumps (tiež známy ako parotitis epidemica alebo príušnice) je spôsobený infekciou vírusom príušníc. Je to klasika detstva choroba, proti ktorej je teraz preventívne očkovaná väčšina detí.
Charakteristické je, že príušné žľazy silne napučiavajú na boku hlava a pacienti majú „škrečie líčka“. Patogén môže vstúpiť do krvi cez žľazy a rozšíriť sa do semenníky. Tento klinický obraz sa nazýva mumpsorchitída.
Mumpsorchitída sa objavuje až po puberte u sexuálne dospelých mužov. Spravidla oboje semenníky sú ovplyvnené zápalom, ale infekcia môže byť tiež jednostranná. Proti nej neexistuje účinná terapia mumps.
Ošetrenie zápal semenníkov v prípade príušníc spočíva v ochladení semenníkov a ich čo najvyššom uskladnení. Ak je semenník v bolesť, lekár môže predpísať upokojujúce lieky (zvyčajne zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, napr ibuprofen). Pacienti to musia brať s ľahkosťou a dodržiavať prísny odpočinok v posteli.
Asi po jednom týždni až desiatich dňoch príznaky orchitidy mumpsu zmiznú. An zápal semenníkov spôsobené príušnicami môže mať vážne komplikácie. Toto ochorenie môže obmedziť plodnosť postihnutých mužov.
V niektorých prípadoch sú pacienti po zápale semenníkov úplne neplodní (sterilita). Z tohto dôvodu je dôležité chrániť svoje deti pred príušnicami a ich neskorými účinkami čo najskôr. To je možné pomocou jednoduchého očkovania.
Podrobné informácie o tejto téme nájdete v našom hlavnom článku: Mumps. Okrem mumpsu aj Pfeifferova žľaza horúčka (mononukleóza) je jednou z najbežnejších príčin zápal semenníkov. Pfeifferova žľaza horúčka je vírusové ochorenie spôsobené Epstein-Barr vírus. Je to počiatočná infekcia vírusom, ktorá postihuje hlavne dospievajúcich a mladých dospelých.
Vírus zvyčajne napáda hlavne hltanové mandle a lymfa uzliny v tele, ale infekcia sa môže rozšíriť aj do ďalších orgánov, vrátane semenníkyprostredníctvom krv, Okrem tohoto horúčka a výrazne redukovaný generál stav, pacienti tiež trpia veľmi zväčšenými semenníkmi citlivými na tlak. Aj tu terapia spočíva v povznesení a ochladení miešok.
Ak je to nevyhnutné, bolesť-môžu sa podať uvoľňujúce lieky. Ochorenie sa zvyčajne zahojí do troch týždňov. Možné následky zápalu semenníkov v rámci Epstein-Barr vírus infekcie sú nezvratné poškodenia semenníkov so zmenšením veľkosti (atrofia semenníkov) a neplodnosť.
Všetko o tejto téme nájdete pod: Pfeifferova horúčka s brušnými horúčkami sa tiež nazýva varicella. Toto je mimoriadne nákazlivé infekčné ochorenie spôsobené vírusom varicella zoster (VZV). Pretože táto choroba postihuje hlavne deti, patrí medzi choroby detí.
Nakaziť sa však môžu aj dospelí a ochorenie u nich zvyčajne postupuje závažnejšie ako u mladších pacientov. The vírusy spôsobiť typické kožná vyrážka (exantém), ktorý sa pre svoj rozmanitý vzhľad nazýva aj „hviezdna obloha“. Cez krvný obeh sa vírusy môže tiež vstúpiť do semenníkov a spôsobiť zápal semenníkov.
Semenníky napučiavajú, sú citlivé na tlak a bolia. Trvanie ochorenia je asi desať dní, potom sa zlepší akýkoľvek existujúci zápal semenníkov. Najúčinnejšia ochrana proti ovčie kiahne je očkovanie proti ovčím kiahňam, ktoré sa odporúča pre každé novonarodené dieťa. Ďalšie informácie o ovčie kiahne tu: Ovčie kiahneZápal semenníkov sa môže vyskytnúť aj v kombinácii s malárie.
Malária je tropické ochorenie prenášané malými parazitmi nazývané plazmodia. V našich zemepisných šírkach prípady malárie sú zriedkavé, väčšinou sa to týka ľudí, ktorí sa vrátili z pobytu v trópoch alebo subtrópoch. Príčiny malárie chrípka- podobné príznaky s horúčkou a silným pocitom choroby.
V zriedkavých prípadoch môžu patogény tiež preniknúť do semenníkov krvou, kde môžu viesť k zápalu semenníkov. Choroba sa lieči špeciálnymi liekmi na maláriu, pričom účinná látka závisí od presného typu patogénu. U mnohých pacientov sa vyvinie orchitída v dôsledku epididymitída.
Cez dolné močové cesty alebo prostaty, baktérie môže stúpať cez chámovody do nadsemenníka. Najčastejšie spôsobujú patogény epididymitída sú Escherichia coli, enterokoky alebo stafylokokyzatiaľ čo vírusové spúšťače sú oveľa zriedkavejšie. epididymitída sa často vyskytuje po infekciách močových ciest alebo po pohlavnom prenose patogénov.
Ak sa zápal šíri z nadsemenníka na semenníky sa tento klinický obraz nazýva epididymálna orchitída. Príznaky spôsobené epididymitídou a zápalom semenníkov sú veľmi podobné. Semenníky a nadsemenníka silno napučiavať, miešok je začervenaný a bolí.
bolesť môže vyžarovať do brucha a občas ju sprevádza vysoká horúčka. Kombinovaný zápal semenníkov a nadsemenníkov sa lieči povznesením a ochladením miešok ako aj dostatočný odpočinok v posteli. Ak je bolesť silná, lieky proti bolesti možno prijať.
Ak má choroba bakteriálnu príčinu, lekár predpíše antibiotické lieky. a podľa týchto príznakov spoznávam epididymitisCoxsackie vírusy spôsobujú množstvo rôznych chorôb, ako napr očné infekcie, ruka-noha-ústa choroba alebo leto chrípka. Tieto patogény môžu tiež spôsobiť zápal semenníkov a nadsemenníkov.
V závislosti od klinického obrazu sa vyskytujú rôzne príznaky ako bolesť hlavy, bronchitída alebo horúčka. V prípade zápalu semenníkov spôsobeného vírusom Coxsackie sú semenníky bolestivo opuchnuté, miešok je začervenaný a veľmi citlivý. Terapia je symptomatická a uskutočňuje sa pomocou liekov tlmiacich bolesť.
V zriedkavých prípadoch infekcia s Salmonella môže spôsobiť zápal semenníkov. Salmonella sú baktérie ktoré zvyčajne spôsobujú otrava potravinami (otrava tráviacim traktom, salmonelóza). Dotknuté osoby trpia tryskaním zvracanie a hnačka.
baktérie sa vstrebávajú hlavne prostredníctvom infikovaných živočíšnych potravín, ako je surové hydinové mäso, vajcia alebo zmrzlina, a potom vedú k chorobe. Patogény sa niekedy dostanú do testikulárneho tkaniva cez krv a spôsobiť zápal semenníkov. Terapia a Salmonella choroba spočíva v dostatočnom príjme tekutín.
Antibiotiká sa zvyčajne nepodávajú, pretože významne neovplyvňujú priebeh ochorenia. Brucella sú baktérie, ktoré spôsobujú infekčné ochorenie brucelóza. Patogény sa prenášajú na človeka infikovanými zvieratami (kozy, ovce, ošípané alebo dobytok).
Vo väčšine prípadov choroba postupuje bez príznakov a postihnutými si ju nikto nevšimne. Príznaky ako horúčka, nočné potenie a zimnica môže tiež nastať. Brucella môže tiež útočiť na vnútorné orgány, S kosti a kĺby sú najčastejšie postihnuté.
V niektorých prípadoch spôsobuje brucella zápal semenníkov. Terapeuticky je potom semenník vyvýšený a ochladený. Patogény sa tiež liečia antibiotickou terapiou.
Zápal semenníkov môže byť spôsobený sexuálne prenosné choroby ako syfilis (lues). Syfilis je infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša určitými baktériami výlučne sexuálnymi prostriedkami. Zriedkavejšie sa infekcia vyskytuje pri kontakte s infikovanou krvou. Príznaky syfilis sa môže veľmi líšiť v závislosti od štádia ochorenia, ale charakteristicky malý, bezbolestný vred spočiatku sa formuje na penise. Pri orchitíde spojenej so syfilisom sa baktérie dostávajú do semenníkov krvou alebo lymfatickou tekutinou, kde spôsobujú bolestivý zápal. Liečba sa vykonáva pomocou antibiotiká.
