príznaky
Možné príznaky upchatia nos zahŕňajú ťažké nosové dýchanie, opuch sliznice, pocit plnosti, sekrécie, krusty, nádcha, svrbenie a kýchanie. Dusno nos sa často vyskytuje v noci pri ležaní a tiež spúšťa nespavosť, bolesť hrdla a bolesť hlavy.
Príčiny
Dusno nos obmedzuje prúdenie vzduchu nosom a zmenšuje priestor v nosová dutina. Príčinou býva často poškodenie sliznice, napríklad zápalová reakcia, ktorá vedie k vazodilatácii, sekrécii a opuchu. Zápal môže mať alergickú, infekčnú a traumatickú povahu. Príznaky môžu vyvolať aj dráždivé látky, emócie a teplotné rozdiely (vazomotorická nádcha). Príznaky môžu byť akútne, chronické a chronicky sa opakujúce. Príčiny (výber):
- Spoločný studený, bakteriálne infekcie.
- zápal dutín
- Suchá nosná sliznica
- Alergická nádcha, napr. Seno horúčka, celoročne alergie ako je prach alergia na roztoče.
- Rhinitis medicamentosa z dôvodu nadmerného používania dekongestívne nosové spreje.
- Polypy v nose
- Vasomotorická rinitídanapr. v dôsledku zápachu, dymu, znečisťujúcich látok alebo zmien teploty.
- Tehotenská nádcha
- Drogy: inhibítory fosfodiesterázy, NSAID, kyselina acetylsalicylová, antihypertenzíva (napr. betablokátory), estrogény a antidepresíva.
- Opojné látky ako alkohol a kokaín
- Cudzie telesá v nose, najmä u malých detí
- Anatomické zúženie, napríklad v dôsledku odchýlky od nosnej prepážky (odchýlka septa).
- rakoviny
- Zranenia, krvácanie z nosa
Diagnóza
Diagnóza sa stanoví v rámci lekárskej alebo odbornej liečby na základe anamnézy pacienta, fyzické vyšetrenie, laboratórne metódy, nazálne endoskopia (rinoskopia), nazálna endoskopia, zobrazovacie techniky a meranie nazálneho prietoku. Špecialisti na tieto choroby sú otolaryngológovia.
Nefarmakologická liečba
- Zvyšovanie vlhkosti vzduchu
- Operatívny zásah
- Redukcia alergénov a znečisťujúcich látok, vyhýbanie sa spúšťačom.
- Zdvihnite predný koniec postele
- Nosová odsávačka na odstránenie sekrétov
- Odstránenie cudzích telies
- Dostatočné pitie
Liečba drogami
Dekongestívne nosové spreje:
- S účinnými látkami ako napr xylometazolín or oxymetazolín patrí do skupiny sympatomimetiká. Majú vazokonstrikčné a slizničné dekongestívne vlastnosti a zvyčajne vykazujú rýchly účinok. Môžu sa však používať iba maximálne 5 až 7 dní, pretože môžu viesť k návyku a tzv. rinitis medicamentosa.
Perorálne sympatomimetiká:
- ako je pseudoefedrín a Phenylephrini sú komerčne dostupné napríklad vo forme kapsule a studený opravné prostriedky. Rovnako ako nosné dekongestíva majú vazokonstrikčné vlastnosti. Kvôli tomu systémovému správaViac nepriaznivé účinky možno očakávať. Ústne sympatomimetiká tiež nie sú vhodné na dlhodobú liečbu.
Glukokortikoidové nosové spreje:
- S účinnými látkami ako napr mometazón furoát alebo flutikazón sa zvyčajne vyznačujú dobrou účinnosťou. Majú antialergické, protizápalové, dekongestívne a imunosupresívne vlastnosti a môžu sa používať dlhšie obdobie. Spreje sú znášané podstatne lepšie ako kortizón tablety. Pretože sú účinné látky suspendované, musia sa spreje bezprostredne pred použitím pretrepať.
Antihistaminikum nosové spreje:
- Napríklad pomocou azelastín or levokabastín sú antialergické, antihistaminické, protizápalové a stabilizujúce žírne bunky. Používajú sa hlavne na nádchu alergického pôvodu. Ďalším údajom je vazomotorická nádcha.
Antihistaminiká:
- ako je cetirizín, bilastín, loratadín a fexofenadínu sa tiež užívajú perorálne vo forme tablety, riešenie alebo kvapky na alergické príčiny.
Zvlhčovacie nosové spreje:
- S morom voda, Emserova soľ, rastlina extrakty, kyselina hyalurónová, dexpantenol, ektoín alebo soľný roztok očistite, zvlhčite a vyživte nosová sliznicaMôžu sa používať denne a dlhšiu dobu. K dispozícii sú aj príslušné výplachy nosa.
Iné lieky:
- Inhalácie, napríklad s éterickými olejmi.
- Tyčinky na nos, studený kúpele s éterickými olejmi.
- Studené balzamy
- Nosové masti
- Bylinný extrakty, Ako sú kapucínka a chren koreň.
- Stabilizátory žírnych buniek ako je kyselina kromogliková.
- Antagonisty leukotriénov, ako je montelukast
- Parasympatolytiká: nosový sprej ipratropiumbromid
- Spreje, ktoré na géli vytvárajú „ochrannú vrstvu“ na sliznici
- Antibiotiká proti bakteriálnym infekciám
