V ľudskom papilomavíruse (HPV) (synonymá: Condylomata; Condylomata acuminata; Condylomata ani; Condylomata vulvae; HPV infekcia; ľudský papilomavírus); HPV vírusy; ľudský papilomavírus; kondylóm; papilóm; papilloma acuminatum sive venereum; akútny kondylóm; pohlavná vernica; pohlavná bradavica; pohlavná bradavica anogenitálnej oblasti; pohlavná bradavica vonkajších pohlavných orgánov; verruca acuminata; vulvárny kondylóm; ženský papilóm; ICD-10-GM A63. 0: Anogenital (pohlavné) bradavice; ICD-10ICD-10-GM B97.7! : Papilomavírusy ako príčiny chorôb klasifikovaných v iných kapitolách) je väčší rod rodu vírusy (s viac ako 200 úplne klasifikovanými typmi HPV v súčasnosti a mnohými čiastočnými sekvenciami HPV pravdepodobne predstavujúcimi nové, zatiaľ neklasifikované typy HPV), ktoré sú primárne pôvodcami koža a sliznice bradavice. Asi 40 z týchto typov HPV ovplyvňuje pohlavné ústrojenstvo. Papilomavírusy sú zoskupené do rozmanitej taxonomickej rodiny Papillomaviridae. Sú to prenosné DNA vírusy ktoré primárne infikujú epiteliálne bunky koža a sliznice. Typy HPV možno rozdeliť do piatich hlavných rodov (α, β, γ, µ a ν). Α-HPV sa z hľadiska ich onkogénneho potenciálu delia na vysoko rizikové („HR“) a nízkorizikové („LR“) typy. Niektoré typy HPV (HPV 1, 2, 3, 4, 10) sú neškodné koža bradavice. Okrem toho sa niektoré podskupiny, takzvané vysoko rizikové typy (typy 16 a 18), tiež podieľajú na vývoji malígnych novotvarov, najmä rakovina krčka maternice a hlava a krk nádory, ako aj karcinómy penisu, pošvy, vulvy a konečníka. Vrodené bradavice sú v 90% prípadov spôsobené nízkorizikovým HPV 6 a (menej často) 11. Infekcia genitáliami a análmi ľudskými papilomavírusmi (HPV) región je jedným z najbežnejších sexuálne prenosné choroby (STD) na celom svete. K prenosu patogénu (cesta infekcie) dochádza pohlavným stykom, ale môže sa prenášať aj náterovou infekciou, iným fyzickým kontaktom a možno aj dotykom kontaminovaných predmetov. Okrem toho zohráva ďalšiu úlohu horizontálny prenos (perinatálny / prenos počas narodenia z matky na dieťa). Rýchlosť prenosu genitoanálnych bradavíc medzi sexuálnymi partnermi je veľmi vysoká a je okolo 65%, použitie kondómy znižuje riziko infekcie asi o 60-70%. Počas svojho života je viac ako 80-90% sexuálne aktívnych osôb infikovaných α-HPV. Inkubačná doba (čas od infekcie do objavenia sa príznakov ochorenia) je najmenej 4 týždne. Inkubačná doba pre condylomata acuminata je v priemere 3 mesiace (od 3 týždňov do 18 mesiacov). Inkubačná doba pre karcinóm krčka maternice (rakovina krčka maternice) je zvyčajne 10 - 15 rokov. Inkubačná doba pre vývoj súvisiaci s HPV hlava a krk nádory, najmä orofaryngeálne („postihujúce ústa a hrdla “), nie je úplne známy. Poznámka: V priemyselných krajinách dnes zomiera viac ľudí na orofaryngeálne nádory spojené s HPV ako na rakovina krčka maternice (5-ročná miera prežitia: približne 51%). Pomer pohlaví: častejšie sú postihnuté ženy ako muži. Vrchol frekvencie: Ochorenie sa vyskytuje prevažne medzi 20. a 25. rokom života (zistiteľné infekcie HPV). Frekvencia klesá s pribúdajúcim vekom. Prevalencia (výskyt chorôb) HPV infekcie je 8 - 15% u žien (v Európe) a až 12% u mužov. Na celom svete sa uvádza prevalencia u žien 4 - 2%. U mužov HPV 44 - typ vírusu spojeného s karcinómom ústa a hrdla a penisu a análny karcinóm - je najrozšírenejší (0, 6-3, 9%). Priebeh a prognóza: U imunokompetentných osôb je infekcia obvykle prechodná (dočasná) a asymptomatická (bez príznakov). Zmierňuje sa spontánne (samo) v priebehu mesiacov až roka a pol (v 90% prípadov). Infekcia však môže byť pretrvávajúca (prebiehajúca) a zvyšuje riziko malígneho (zhubného) ochorenia, ako je napríklad krčka maternice. rakovina.Condylomata acuminata (synonymá: kondylómy, mokré bradavice, genitálne bradavice) spontánne ustúpi až v 30% prípadov, ale môže sa opakovať (vrátiť sa). Uvádza sa tiež riziko opakovania najmenej 20 až 30% pre formy terapie k dispozícii k dnešnému dňu. Očkovanie: Očkovanie proti HPV proti 9 najdôležitejším typom vírusov HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58 (deväťcestná vakcína proti HPV) je k dispozícii pre dievčatá a chlapcov vo veku od 9 do 14 rokov. Komisia pre očkovanie “(STIKO) odporúča, aby boli dievčatá a chlapci očkovaní vo veku od 15 do 12 rokov, ideálne pred prvým pohlavným stykom (vo veku od 17 do XNUMX rokov), aby sa zabránilo infekcii patogénmi. Poznámka: Pretože Očkovanie proti HPV nezahŕňa všetky podtypy HPV klasifikované ako onkogénne, skríning je povinný (povinný) aj u očkovaných osôb.
