Produkty
Rifampicín je komerčne dostupný vo forme potiahnutého filmu tabletyobalené tablety, kapsulea injekčné lieky (Rimactan, generiká). Okrem mono sú k dispozícii aj rôzne kombinované prípravky. Rifampicín je v mnohých krajinách schválený od roku 1968. Tento článok sa týka perorálnej monoterapie.
Štruktúra a vlastnosti
Rifampicín (C.l.43H58N4O12Mr = 823 g / mol) existuje ako červenohnedá až hnedočervená kryštalická látka prášok ktorý je ťažko rozpustný v voda. Je polosynteticky odvodený z rifamycín SV. Vyvinuli ho v 1950. rokoch XNUMX. storočia Sensi a Timbal vo výskumných laboratóriách Dow-Lepetit v talianskom Miláne. Rifampicín je tiež známy ako rifampín.
účinky
Rifampicín (ATC J04AB02) má baktericídne vlastnosti proti a ako aj proti iným grampozitívnym a gramnegatívnym látkam baktérie. Účinky sú dôsledkom selektívnej inhibície bakteriálnej DNA závislej RNA polymerázy. Polčas je krátky, pohybuje sa od 1 do 5 hodín. Rifampicín sa dobre distribuuje a má tiež intracelulárne účinky.
indikácia
Na liečbu bakteriálnych infekčných chorôb citlivými patogénmi:
- Tuberkulóza (kombinovaná terapia).
- Malomocenstvo (kombinovaná liečba)
- Nemykobakteriálne infekcie: brucelóza, meningokokový zápal mozgových blán profylaxia.
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. Musia sa brať lieky pôst, najmenej pol hodiny pred jedlom.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Pečeň choroba, cirhóza, periférna neuritída, porfýria.
- Kombinácia s vorikonazolom
- Kombinácia s inhibítormi proteázy
- Kombinácia s telaprevirom
- Kombinácia s sachinavir + ritonavir (pečeň toxicita).
- Kombinácia s halotánom (pečeň toxicita).
Úplné bezpečnostné opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Rifampicín má vysoký potenciál liečiva interakcie. Je známym induktorom izoenzýmov CYP450. To môže zvýšiť metabolizmus substrátov CYP a viesť k zníženiu účinnosti. Ďalej rifampicín indukuje aj transportéry liekov, ako sú napr P-glykoproteín.
Nepriaznivé účinky
Medzi najčastejšie potenciálne nepriaznivé účinky patria:
- únavaospalosť, bolesť hlavy, ospalosť, závraty.
- Sčervenanie očí
- Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť brucha, nadúvanie.
- Pocit tepla, svrbenie s vyrážkou alebo bez vyrážky, žihľavka.
Rifampicín môže zmeniť koža, moč, pot, slina, slzy a stolice oranžovo-červené. Má pečeňové toxické vlastnosti a môže spôsobiť len zriedka zápal pečene, žltačka, a v najhorších prípadoch zlyhanie pečene a fulminantný zápal pečene.
