Produkty
Vo veľa krajinách, drogy obsahujúce prometazín, už nie sú na trhu. Posledným produktom stiahnutým z trhu bol Rhinathiol prometazín s vykašliavanie karbocisteín 31. januára 2009. V mnohých krajinách sú však lieky stále dostupné. Originálnym liekom je Phenergan. Prometazín bol vyvinutý v 1940. rokoch XNUMX. storočia v Rhône-Poulenc, ktorá je dnes súčasťou spoločnosti Sanofi.
Štruktúra a vlastnosti
Prometazín (C.17H20N2S, Mr = 284.4 g / mol) patrí k fenotiazínom a existuje ako racemát. Je prítomný v drogy ako prometazín hydrochlorid, biely, kryštalický, prakticky bez zápachu a hygroskopický prášok ktorý je veľmi dobre rozpustný v voda.
účinky
Prometazín (ATC D04AA10, ATC R06AD02) má antihistaminikum (antialergické), anticholinergné, antiserotonergné, upokojujúcehypnotické, slabé antipsychotické, sotva antidopaminergné a antiemetické a antivertigínové vlastnosti. Účinky sa vyskytujú asi 20 minút po požití a trvajú 6 až 12 hodín.
Indikácie na použitie
Nasledujú hlavné indikácie použitia. Prometazín nie je schválený pre tieto indikácie vo všetkých krajinách.
- Agitácia a stavy agitácie v kontexte základných psychiatrických porúch.
- Nevoľnosť a zvracanie, kinetóza
- poruchy spánku
- Kašeľ
- Alergie, žihľavka
- Uhryznutie hmyzom, koža podráždenie, úpal (aktuálne).
Zneužívanie
Prometazín je zneužívaný ako opojný kvôli jeho upokojujúce (sedatívne) vlastnosti. Spolu s kodeín, je hlavnou zložkou produktu Purple Drank. V tejto súvislosti bolo hlásených niekoľko úmrtí. Zneužívanie sa preto dôrazne neodporúča.
Dávkovanie
Podľa SPC. Prometazín sa podáva perorálne (kvapky, tablety), parenterálne (injekčný roztok), rektálne (čapíky) a topicky (krém).
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Akútna intoxikácia centrálnymi tlmivými liekmi alebo alkoholom
- Ťažké poranenie krviniek alebo kostnej drene
- Obehový šok alebo kóma
- Anamnéza známeho malígneho neuroleptického syndrómu po podaní prometazínu
- Deti a dospievajúci
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Prometazín je substrátom CYP2D6 a má vysoký potenciál interakcie. Droga-droga interakcie boli popísané s centrálnym depresorom drogy, anticholinergiká, antidepresíva, Inhibítory MAO, adrenalín, antihypertenzíva, antiepileptikáa lieky, ktoré okrem iného predlžujú QT interval.
Nepriaznivé účinky
Možné nepriaznivé účinky zahŕňajú (výber):
- Poruchy spánku, zmätenosť, nepokoj, paradoxná stimulácia CNS.
- Sedácia, únava
- Extrapyramídové poruchy
- Zvýšenie vnútroočného tlaku, poruchy akomodácie.
- Cítite upchatý nos
- Vysušiť ústa, smäd, cholestáza, zápcha.
- Potenie
- Poruchy močenia
- Kožné reakcie
Prometazín môže predĺžiť QT interval a veľmi zriedka spôsobiť srdcové arytmie. Predávkovanie môže byť životu nebezpečné.