Definícia
Charakteristickým príznakom šarlátu horúčka je nápadný kožná vyrážka, ktorá sa objaví 1-3 dni po infekcii bakteriálnym patogénom Streptococcus pyogenes. Z miesta sa šíria červené škvrny veľkosti špendlíka, ktoré mierne vystupujú z povrchu kože hlava a krk oblasť nad kmeňom a končatinami. Vyrážka je obzvlášť výrazná v kĺbovej flexii a v oblasti slabín.
Ak niekto pohladí exantém, vytvorí sa na krátky čas biely pruh (demografický albus). Typické je tiež začervenanie líca s bledosťou v oblasti ústa oblasť a extrémne červené sfarbenie jazyk, nazývané tiež malina alebo jahoda jazyk. Môžu sa vyskytnúť aj najmenšie krvácania do najvyšších vrstiev kože, tzv petechie, ale nie sú špecifické pre šarlátovú farbu horúčka.
Príčiny
Vyrážku spôsobuje baktéria Streptococcus pyogenes, ktorá bola infikovaná vírusovým bakteriofágom a má tak schopnosť produkovať erytrogénny toxín. Tento toxín stimuluje vlastné obranné bunky tela a vedie tak k zvýšenému uvoľňovaniu cytokínov. Cytokíny okrem iného pôsobia na steny ciev a vedú k zvýšeniu ich priepustnosti. Ako výsledok, erytrocyty môže uniknúť z plavidlá a spôsobiť viditeľnú červenkastú vyrážku na koži.
príznaky
Purpur horúčka sa považuje za diagnózu pohľadu kvôli jeho nápadnému vzhľadu. Ak je však vyrážka len mierne alebo vôbec nie výrazná, a krv počet alebo výter z hrdla môžu poskytnúť informácie o možnej bakteriálnej infekcii. Test na zvlnenie je ďalším diagnostickým postupom použitým na detekciu šarlach.
V tomto teste krv je uložený v paži pomocou nafúknutého krvný tlak manžeta. V prípade existujúcej infekcie patogénom produkujúcim toxíny sa zvyšuje krv tlak v ramene, pod stav zvýšenej priepustnosti plavidlá, vedie k malému krvácaniu v koži. Môžu byť orientačné pre diagnózu.
Sprievodné príznaky vyrážky môžu byť veľmi rozmanité. Nástup choroby je veľmi náhly. Ihneď po infikovaní vysoká horúčka a bolesť hrdla (šarlach) sú bežné.
Bledosť a únava dokončujú klinický obraz, až kým sa nakoniec neobjaví vyrážka. V tejto dobe nevoľnosť a zvracanie rovnako ako môže dôjsť aj k hnisavému nachladnutiu. Šarlátová horúčka je ochorenie, ktoré nie je sprevádzané svrbením. Naproti tomu existujú choroby ako napr osýpky or rubeola, kde je svrbenie hlavným príznakom. Červená kožná vyrážka, na druhej strane, je charakteristický pre všetky tieto choroby.
