Ľudské papilomavírusy: infekcia, prenos a choroby

Ľudské papilomavírusy sa objavujú u ľudí primárne v dvoch formách: ako bradavice na koža, je o nich známe, že sú nepríjemní, ale skôr neškodní stav. Ako vírusy prenášané pohlavne alebo iným intímnym kontaktom môžu niektoré typy ľudských papilomavírusov spôsobiť rôzne formy rakovina, Najmä rakovina krčka maternice.

Čo sú ľudské papilomavírusy?

Ľudské papilomavírusy alebo skrátene HPV tvoria rozmanitú skupinu DNA vírusy. Pre túto skupinu vírusov bolo teraz opísaných viac ako sto rôznych typov vírusov vírusy. Vírusy HP neobsahujú obálky a pod mikroskopom sa javia ako sférické štruktúry. Vo vnútri gúľ je dvojvláknová DNA. Vírusy HP patria medzi takzvané onkovírusy. Tieto vírusy môžu spôsobiť malígnu degeneráciu tkanív a tým aj viesť na rakovina. Asi desať až 15 percent všetkých druhov rakoviny na celom svete možno pripísať ľudským papilomavírusom a iným onkovírusom.

Dôležitosť a funkcia

Keď zdravý človek príde do styku s mnohými ľudskými papilomavírusmi, vírusy sa prenesú do koža alebo sliznice. Niektoré papilomavírusy sa naopak prenášajú predovšetkým pohlavnými prostriedkami do pošvových a análnych oblastí, ale aj do ústna dutina. Vírusy HP patria medzi najčastejšie sexuálne prenosné vírusy patogény. Akonáhle vírusy prídu do kontaktu s novým hostiteľom, napadnú epiteliálne bunky vírusu koža a sliznice. Asi tridsať z viac ako sto druhov sa špecializuje na pokožku a sliznice genitálnych a análnych oblastí. Akonáhle vírusy preniknú do buniek, môžu tam zostať nepozorovane mesiace alebo dokonca roky. Infekcia často prebieha aj bez príznakov a lieči sa nepozorovane. HPV však môže tiež spôsobiť nekontrolovaný rast buniek. Rasty sú zvyčajne benígne a objavujú sa vo forme bradavice na postihnutú oblasť pokožky. Ak sú postihnuté intímne partie, spôsobujú vírusy genitálne bradavice a ďalšie genitálne bradavice. Pretože infekcia často zostáva bez povšimnutia, stopercentná ochrana pred infekciou sexuálne prenosnými papilomavírusmi je možná iba prostredníctvom abstinencie. kondómy výrazne znižujú riziko infekcie HPV. Vírusy HP sa však prenášajú cez infekčné oblasti pokožky, nie cez telesné tekutiny. Preto môže dôjsť k infekcii cez miesta na koži, ktoré nie sú pokryté kondóm. V zriedkavejších prípadoch sa môžu ďalšie typy HPV prenášať aj prostredníctvom spoločne používaných pohárov, uterákov a podobne. Od roku 2006 je v Nemecku schválená vakcína Gardasil na prevenciu bežných a nebezpečných foriem ľudského papilomavírusu. Imunizuje sa proti HPV typu 16 a 18, ako aj proti jedenástim a šiestym. Cervarix, druhá vakcína proti typom 16 a 18, je k dispozícii od roku 2007. Očkovanie sa odporúča dievčatám a mladým ženám vo veku od dvanásť do 17 rokov pred ich prvým sexuálnym kontaktom. Nie je terapie pre HPV infekcia. Ošetrujú sa iba výsledné výrastky. Možné ošetrenie výrastkov je lokálna aplikácia interferóny a ďalšie cytokíny. Môžu byť tiež potrebné väčšie výrastky spôsobené ľudským papilomavírusom popáleniny k bradavice alebo chirurgický zákrok.

Choroby

Bol to nemecký lekár Harald zur Hausen, ktorý objavil súvislosť medzi infekciou ľudským papilomavírusom a vývojom rakovina krčka maternice, rakovina, ktorý je v lekárskej terminológii známy ako karcinóm krčka maternice, je spôsobený takzvanými vysoko rizikovými typmi HPV. Patria sem genotypy 16, 18, 31 a 33 a najmenej jeden z týchto vysoko rizikových typov sa nachádza takmer u každej ženy postihnutej touto rakovinou. Takzvané nízkorizikové typy na druhej strane takmer nikdy priamo nespôsobujú nebezpečnú degeneráciu u človeka čapík. Okrem cervikálneho karcinómu podporujú vysoko rizikové typy HPV aj rakovinu vo vaginálnej oblasti, na penise, na anus alebo ústna dutina. Existuje tiež podozrenie, že sa na vývoji vírusu podieľajú ľudské papilomavírusy rakovina bielej kože. Oveľa neškodnejšie sú bradavice spôsobené vírusmi HP. V genitálnej oblasti však môžu byť nepríjemné v dôsledku svrbenia a horiace. Obzvlášť časté genitálne bradavice sú takzvané genitálne bradavice. Môžu sa objaviť mesiace alebo roky po infekcii. Hľadanie zdroja infekcie a prevencia prenosu ľudských papilomavírusov je zodpovedajúcim spôsobom zložitá. Ak sú bradavice nakoniec viditeľné alebo hmatateľné, je toto ochorenie už veľmi pokročilé a vyžaduje si chirurgickú liečbu. Takže ak máte podozrenie, že máte genitálne bradavice, je dobré navštíviť proktológa skoro.