Leukoplakia orálnej sliznice: laboratórny test

Diagnóza leukoplakia ústnej sliznice sa pôvodne robí na základe anamnézy pacienta a klinického vyšetrenia. Spoľahlivý výklad je možné vykonať iba na základe a biopsia (vzorka tkaniva). Poznámka: Všetky leukoplakie, ktoré pretrvávajú niekoľko týždňov po odstránení spúšťacích faktorov, musia byť objasnené pomocou biopsia.

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • Biopsia - úplná diagnostická excízia (chirurgické odstránenie tkaniva), ak je vykonaná incízna biopsia (zlato štandard) nie je reprezentatívny pre celú léziu.
  • Biopsia štetcom (biopsia štetcom) ako alternatíva k puncovej biopsii, ak to nie je možné.
    • Na sledovanie lézií bez indikácie na biopsiu, ale so zvyškovou neistotou.
    • Na získanie stredných a hlbších bunkových vrstiev.
    • DNA cytometria
    • Procedúra CDx (počítačová diagnostika).

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Intravitálne zafarbenie toluidínovou modrou.
    • V odôvodnených jednotlivých prípadoch
    • Nie je náhradou biopsie
  • Exfoliatívna cytológia - nemala by sa používať, pretože detekuje iba povrchové bunkové vrstvy, čo znamená, že s určitosťou nemožno vylúčiť malignitu (malignitu) lézie.
  • Genetické testovanie - používa sa na predikciu malígnej (malígnej) transformácie:
    • Žiadne „značky“ na spoľahlivú predpoveď.
    • DNA ploidia
    • Strata heterozygotnosti (genetická variabilita).

Histologické (jemné tkanivo) znaky leukoplakie:

Hyperplázia epitelu Epitelová dysplázia (odchýlka tkanivovej štruktúry od normálu)
hyperkeratóza Dyskeratóza
Ortokeratóza Hyperplázia bazálnych buniek
Parakeratóza Polymorfizmus buniek
acanthosis Násobenie mitóz
Porušenie stratifikácie epitelu