remifentanil je vysoko účinný opioid, ktorý sa používa najmä v kontexte anestézie. Anestetikum alebo upokojujúce má účinok, ktorý je asi 200-krát silnejší ako účinok morfium.
Čo je remifentanil?
remifentanil je vysoko účinný opioid, ktorý sa používa najmä v anestézie. remifentanil patrí do skupiny účinných látok, ktoré sa často používajú, ak sa preukážu morfium nedosahuje dostatočný účinok v priebehu roku XNUMX bolesť alebo ako anestetikum. ópium sa používa ako a upokojujúce a v priebehu anestézie, čo je čiastočne spôsobené vynikajúcou kontrolovateľnosťou účinnej látky. V praxi sa preto liek často používa v priebehu chirurgického zákroku. Jednou z kľúčových vlastností lieku je, že obsahuje glycín. Z tohto dôvodu sa liek nesmie používať v priebehu spinálna anestézia. Remifentanil sa používa nielen na anestéziu, ale v praxi sa tiež často používa sedatíva. Droga sa tiež používa častejšie na dýchacie cesty depresia. Pretože sa liek rozkladá nezávisle od orgánov, nie je potrebné upravovať dávkovanie remifentanilu, ak pečeň or oblička funkcia je narušená.
Farmakologické účinky
Účinok remifentanilu je primárne charakterizovaný skutočnosťou, že liečivo má analgetické aj silné účinky upokojujúce (upokojujúce) účinky. Ako takzvaný selektívny u-opioidný agonista účinok spočíva predovšetkým v tom, že jeho nástup je veľmi rýchly a ľahko vypočítateľný. Normálny požadovaný efekt sa dostaví do jednej minúty po podaní správa lieku. Rovnako charakteristické pre tento efekt je, že trvá iba krátko. Polčas sa zvyčajne uvádza medzi dvoma a desiatimi minútami. Z tohto dôvodu, napríklad v priebehu anestézie, je dôležité, aby sa účinná látka podávala nepretržite. Účinok na organizmus môžu zvrátiť takzvaní antagonisti opiátov, ako napr naloxón. Z dôvodu opísaného účinku sa remifentanil často označuje aj ako „mäkká droga“. Pokiaľ ide o účinok, je dôležité poznamenať, že dávkovanie remifentanilu musí byť absolútne prispôsobené príslušnému veku pacienta.
Lekárske použitie a použitie
Opioid remifentanil sa v praxi používa rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sa používa v priebehu anestézie podávanej v súvislosti s chirurgickými zákrokmi. V tejto súvislosti sa účinná látka primárne používa v celkovej intravenóznej anestézii. Vo väčšine prípadov sa potom kombinuje s propofol. Okrem toho sa remifentanil používa aj vtedy, ak sa má v analgézii pokračovať aj v bezprostrednom pooperačnom období. V každom prípade sa remifentanil často používa na analgéziu aj na sedatíva v rámci intenzívnej starostlivosti. Kvôli už spomenutému relatívne krátkemu polčasu rozpadu sa opioid všeobecne podáva prostredníctvom takzvanej injekčnej pumpy. Jednou z výhod tohto krátkeho pôsobenia je, že zvyčajne nedochádza k nadmernému účinku. Najmä kvôli tejto veľmi dobrej ovládateľnosti je dnes remifentanil veľmi rozšírený, najmä v oblasti ambulantnej anestézie, a často sa používa. Remifentanil sa však môže použiť aj na o niečo menej bolestivé zákroky, ako je litotrypsia (liečba mechúr a oblička kamene).
Riziká a vedľajšie účinky
Pretože remifentanil je účinný a cielený prostriedok, môžu sa po ňom dobre vyskytnúť vedľajšie účinky správa v niektorých prípadoch. Primárne ide o vedľajšie účinky, ktoré sú všeobecne veľmi typické opioidy. Je potrebné poznamenať, že hrudná rigidita môže byť výraznejšia, najmä v porovnaní s mnohými inými opioidy. V podstate napríklad dýchacie depresia, závrat, nevoľnosť, zvracaniea zápcha patria medzi typické vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po podaní remifentanilu správa. Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky remifentanilu patria hypotenzia alebo tuhosť svalov. Ošetrujúci lekár môže poskytnúť informácie o všetkých možných vedľajších účinkoch.
