Análny diskomfort (anorektálna bolesť): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice a skléry (biela časť oka).
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
      • Análna oblasť / análny kanál [začervenanie ?, opuch, uzlík ?, lobule ?, prolapsové tkanivo ?, prallelastický uzol perianálne (zvyčajne od špendlíka po slivku), modro-červený; na análnom okraji alebo v análnom kanáli ?, krv ?, vred v anoderme (vred v oblasti análnej sliznice)?]
    • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní s obličkami?)
    • Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): vyšetrenie konečníka (konečníka) vo vzťahu k funkcii zvierača (funkcia zvierača):
      • V pokoji a pod zovretím zvierača zvierača.
      • Pri aktívnom zovretí je to puborektálny praku, sval zvierača ani externus, ako aj panvové dno a análneho kanála.

      Palpácia oblasti análu / po oblasti (dokumentácia nálezov podľa časovej polohy času) Ďalej vyšetrenie susedných orgánov pomocou prst pohmatom [anorektálne ochorenia, ako sú nádory, análny alebo rektálny prolaps (prolaps) konečník) alebo rektokély / ejekcia prednej steny konečníka do pošvy].

  • Skríning rakoviny

Zistenia z vyšetrení a ich diferenciálne diagnózy.

Findings Odlišná diagnóza
červeň
  • Análny ekzém (perianálny ekzém) v dôsledku narušenej (jemnej) kontinencie (rozmazané spodné prádlo)
  • Perianálny absces (perianálny absces)
opuch
Uzol, lobule
  • Marisci (koža vrásky ktoré sa môžu objaviť v oblasti anus).
  • Vyššie stupne hemoroidov
  • Trombóza análnych žíl
Prolapsové tkanivo
  • Vyššie stupne hemoroidov
  • Hypertrofované análne papily
  • Rektálny prolaps (prolaps konečníka)
Slabý tón zvierača
  • Inkontinencia
  • Prospekt rekta
Kŕčové svaly zvierača alebo bolestivé prehmatanie.
Krv
  • Hemoroidy
  • Anal fisure
  • Chronické zápalové ochorenie čriev (CED)
  • Nádory
Bolesť
  • Trombóza análnych žíl
  • Análny absces
  • Anal fisure
  • Nádory v anorektálnej oblasti