Patogenéza (vývoj choroby)
Mezenterická ischémia sa týka akútnej occlusion of krv plavidlá zásobujúce črevo (= konečné štádium okluzívnej choroby brušnej tepny). V približne 85% prípadov je horný mezenterický tepna je ovplyvnená. Pri venóznej mezenterickej ischémii sa infarkt tenkého čreva vyskytuje až po portáli žila je trombovaný. Do šiestich hodín po úplnom prekrvení occlusion, nezvratné poškodenie čreva sliznice (črevná výstelka).
Rozlišujeme nasledujúce formy mezenterickej ischémie:
- Arteriálna okluzívna ischémia - occlusion z tepna (v 85% všetkých prípadov je postihnutá horná mezenterická artéria (AMS)) embóliou (arteriálna embólia) Alebo trombóza.
- Arteriálna neokluzívna ischémia (NOD; synonymum: neokluzívna mezenterická ischémia, NOMI) - ischémia (znížený prísun) v dôsledku kardiovaskulárnych porúch (napr. V dôsledku poklesu srdcového výdaja, HZV; zlyhanie srdca / srdcová nedostatočnosť) s reaktívnym vazospazmom v mezenterickej stromálnej oblasti (oblasť ciev zásobujúcich črevo)
- Venózne - trombóza osi mezenterikoportálu (a žila zásobujúce črevo).
Etiológia (príčiny) okluzívnej mezenterickej ischémie
Príčiny správania
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie) - fajčiari 6-násobné riziko v porovnaní s nefajčiarmi
Príčiny spojené s chorobami
Kardiovaskulárny systém (I00 - I99)
- arteriálnej vysoký tlak (vysoký krvný tlak).
- Ateroskleróza (artérioskleróza, kôrnatenie tepien)
- Chronické zápalové ochorenie čriev (IBD)
- Srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť)
- Ischemická choroba srdca (CHD)
- Periférna arteriálna okluzívna choroba (paVK) - progresívne zúženie alebo oklúzia tepien zásobujúcich ruky / (častejšie) nohy, zvyčajne v dôsledku aterosklerózy (artérioskleróza, kôrnatenie tepien).
- Zust. n. Infarkt myokardu (srdce útok).
- Fibrilácia predsiení (srdcová arytmia)
Etiológia (príčiny) neokluzívnej mezenterickej ischémie (NOD)
Biografické príčiny
- Vek života - pribúdajúci vek
Príčiny spojené s chorobami
Kardiovaskulárny systém (I00 - I99)
- Nešpecifikované ochorenie periférnych a cerebrovaskulárnych ciev.
- Srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť)
Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99)
- Renálna insuficiencia (oblička slabosť).
Iné príčiny
- Chronický hemodialýza (krv premývanie), nedostatok tekutín s hypoémiou.
- Podmienka po srdce chirurgia s srdcovo-pľúcny prístroj, použitie intraaortálnej balónovej pumpy.
Lieky
- Digitalis - účinná látka používaná v srdce zlyhanie.
Etiológia (príčiny) venóznej mezenterickej ischémie
Príčiny spojené s chorobami.
Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50 - D90).
- trombofília (tendencia k trombóza), vrodené (napr. AT III, nedostatok proteínu C, -S).
Pečeň, žlčník a žlč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Pankreatitída (zápal pankreasu).
Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)
- Hepatocelulárny karcinóm (HCC) (hepatocelulárny karcinóm).
- Karcinóm pankreasu (rakovina slinivky).
- Paraneoplastický - zmeny, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku malígneho (malígneho) novotvaru.
