Úprava osteotómie prstov na nohách
Často sa vykonáva korekcia osí prstov na nohách. Dôvodom býva tzv kladivkové prsty (Hallux valgus), ktoré spôsobujú deformáciu palca na nohe v tvare písmena C. Dôvodom sú často príliš malé topánky detstva.
Pacienti s pokročilými Hallux valgus sa zvyčajne sťažujú na nestabilitu celého chodidla pri chôdzi a tiež na bolesť pri pohybe. Spôsobuje ich skutočnosť, že chybná poloha v kĺbe je vždy spojená s artrotickým opotrebením. Kozmetické dôvody tiež často prispievajú k rozhodnutiu o repozičnej osteotómii chodidla.
Počas operácie, ktorá sa vykonáva pod celková anestézia, dva kosti prsta na nohe sú oddelené v mieste spojovacieho kĺbu. V priebehu času a progresie nesprávneho umiestnenia sa konce kosti sa prispôsobili nesprávnemu umiestneniu a koncové okraje kostí boli „zakrivené“ zakrivené. Tieto zošikmené oblasti sú narovnané pomocou pílky tak, aby boli dva kosti sú opäť rovné. Potom sa palec na nohe vráti do rovnej polohy.
Drôty sú vložené, aby sa zabezpečilo, že nová poloha špičky je stále nestabilná. Potom sa rany uzavrú. Drôty sa odstránia po niekoľkých týždňoch, keď sa nové konce kostí znovu spoja s kĺbom.
Úprava osteotómie čeľuste
Repozičnou osteotómiou čeľuste sa rozumie chirurgická zmena polohového vzťahu medzi dolnou a hornou čeľusťou, pričom buď iba jedna časť čeľuste (buď dolná alebo Horná čeľusť) sa premiestni alebo sa urobia pozičné zmeny na oboch častiach čeľuste. Repozičnú osteotómiu možno vždy považovať za chirurgicko-terapeutický zákrok, ak má postihnutá osoba výrazný prejav nesprávna poloha čeľustí (dysgnatia; čeľusť a zuby sa líšia od normálnej polohy: napr. otvorený zhryz, predkus atď.), čo sa nedá napraviť obvyklými ortodontickými opatreniami.
Chirurgickému zákroku zvyčajne predchádza ortodontická prípravná fáza v trvaní 6 - 18 mesiacov a odstránenie všetkých zubov múdrosti, ktoré môžu byť prítomné. Samotná repozícia osteotómie sa vykonáva pod celková anestézia a je sprevádzaný niekoľkodňovým pobytom na oddelení. Aby sa mohla zmeniť poloha dolných a / alebo horných čeľustí, musia sa tieto najskôr oddeliť od tváre lebka počas operácie a potom znova pripevnite pomocou skrutiek a dosiek do požadovanej polohy.
Po operácii sa zvyčajne vykonáva ďalšia ortodontická liečebná fáza na jemné doladenie polohy zubov. Aby sa konečne dosiahlo trvale zabezpečenej polohy zubov a čeľustí, sú ako posledný krok k zadnej časti horných a dolných rezákov pripevnené takzvané príchytky (drôty). Po vyliečení kosti sa skrutky a platničky odstránia iným chirurgickým zákrokom.
Všetky články v tejto sérii:
