príznaky
Úpal sa prejavuje ako rozsiahle sčervenanie koža (erytém), ako popálenina 1. stupňa s bolesť, horiace, svrbenie, napnutie kože a v závažných prípadoch navyše s pľuzgiermi na koži (prechod na popáleninu 2. stupňa). Vyvíja sa nepretržite niekoľko hodín a maximum dosahuje po 12 až 24 hodinách. Sčervenanie môže pretrvávať až dva dni pred hojením deskvamáciou. V niektorých prípadoch sa môže zmeniť aj na opálenie.
Príčiny
Príčina úpal je nadmerné vystavenie ultrafialovému (UV) žiareniu, hlavne UV-B. Na druhej strane sú za ne zodpovedné hlavne UV-A lúče koža starnutie a vývoj slnka alergie. Oba typy žiarenia poškodzujú koža.
Komplikácie
akútne:
- Tepelné choroby ako napr úpal, vyčerpanie z tepla a úpal (pozri tam), hypertermia.
- Vizuálne poruchy, snehová slepota
chronickej:
- Úpal a vystavenie slnku sú rizikové faktory na vývoj čiernej a bielej kože rakovina. Čierna pokožka rakovina (melanóm) je obzvlášť nebezpečný.
- Trvalé poškodenie kože napríklad vo forme zvýšenej citlivosti.
- Starnutie a zvrásnenie pokožky
- Poruchy zraku
Rizikové faktory
- Tolerancia voči UV žiarenie sa líši od jednotlivca k jednotlivcovi a závisí od typu pokožky. U ľahkého typu pokožky už môže na poškodenie stačiť krátky pobyt na slnku 5 až 15 minút.
- Slnenie bez vhodnej ochrany, napríklad opaľovanie, šport, turistika, dovolenka a voľný čas; okupácia.
- Sneh, voda, svetlé povrchy: Odraz UV žiarenia
- V horách intenzita UV žiarenie sa zvyšuje.
- fotosenzitivita: pokožka môže byť na slnko citlivejšia pomocou rôznych látok, napríklad drogy (napr. tetracyklíny !, retinoidy), niektoré čajové lieky (furanokumaríny) alebo pri kontakte s určitými rastlinami (záhradníctvo s figa stromy). Vyskytujú sa ťažké popáleniny s pľuzgiermi. Pozri tiež dermatitídu na lúčnych trávach.
Odlišná diagnóza
Úpal sa líši od fotodermatózy ako normálna reakcia. Ide o abnormálne reakcie na slnečné žiarenie, ako je slnko alergie, fotosenzitivita, solárne žihľavka a fotoalergia.
Prevencia
Zabráňte UV žiareniu:
- Nevystavujte sa slnečnému žiareniu, najmä medzi 11. a 3. hodinou
- Noste ochranný odev: pokrývky hlavy s krk ochrana, dlhé rukávy a nohavice.
- Nosenie slnečných okuliarov
- Krém na opaľovanie (UV filter) s ochranným faktorom prispôsobeným typu pokožky. Faktor by mal byť vždy vyšší ako 15.
- Návšteva solária sa v žiadnom prípade neodporúča.
- Slnečníky jasných farieb vyrobené z hutnej polyesterovej tkaniny. Pozor: Slnečník nezachytáva bočné dopadajúce alebo odrazené svetlo.
Nedrogová liečba
Chladenie s voda je prvým a dôležitým opatrením, napríklad pri mokrých obkladoch alebo pri sprchovaní alebo kúpeli. Chladenie sa znižuje bolesť a inhibuje rozsah zápalu. Zaistite dostatočný príjem tekutín.
Liečba drogami
Výrobky na starostlivosť o pokožku:
- Výrobky na starostlivosť o pleť pokožku ochladzujte a vyživujte a chráňte ju pred vysušením. O / W emulzie ako sú hydrolotiony, penové spreje alebo krémy sú najlepšie. Postupom hojenia mastnejšie základy môžu byť použité. dexpanthenol a močovina viažu voda a podporujú regeneráciu pokožky.
Starostlivosť o rany:
- Keď sa napríklad na pokožke tvoria pľuzgiere omietka alebo hydrogély.
lieky proti bolesti:
- Perorálne nesteroidné protizápalové drogy, napr diclofenac, ibuprofen na zápal a bolesť.
Ďalšie účinné látky:
- Hodnotenie klinických štúdií naznačuje, že je to aktuálne glukokortikoidy ako je hydrokortizón, nie sú dostatočné na ovplyvnenie priebehu úpalu. Ich použitie je kontroverzné, je možný terapeutický pokus.
- To isté platí pre lokálne anestetiká a antihistaminiká. diclofenac sa tiež používa zvonka ako gél alebo emgel proti úpalu. Nemáme žiadne údaje o účinnosti lokálnej liečby NSAID, napríklad diclofenac gélyJe potrebné tiež poznamenať, že lokálne NSAID môžu ako nepriaznivý účinok spôsobovať fototoxické a fotoalergické reakcie.
Terapeutický režim
1. ochladenie 2. starostlivosť o pokožku, niekoľkokrát denne pleťovými vodami, penovými sprejmi a krémami neobsahujúcimi žiadne účinné látky a vodu Doplnkové opatrenia: Prípadne ďalšie lieky na zvládnutie príznakov
