Príznaky a príčiny
1. úpal je výsledkom nadmerného slnečného žiarenia na hlave, ktoré spôsobuje hromadenie tepla a podráždenie mozgových blán (aseptická meningitída):
- Bolesť hlavy
- Tuhosť krku
- Nevoľnosť, zvracanie
- Pocit tepla v hlave
- Závraty, nepokoj
2. Pri vyčerpaní teplom dochádza k prehriatiu tela s teplotou tela medzi 37 až 40 ° C. Podkladom je okrem zvýšeného tepla aj dehydratácia. Medzi príznaky patria:
- Pocit tepla („horúčka“)
- Bolesť hlavy
- Nevoľnosť a zvracanie, cítiť sa chorý.
- Strata chuti do jedla
- zimnica
- Svalová slabosť, celková slabosť a únava.
- Rýchla srdcová frekvencia (tachykardia)
- Nízky krvný tlak, možno bezvedomie
- smäd
- Poruchy zraku
- Potenie
- Závraty, ale žiadne závažné poruchy centrálneho nervu ako pri horúčave mŕtvica.
3. teplo mŕtvica je definovaná ako telesná teplota nad 40 ° C s poruchami centrálneho nervového systému, ako je delírium, zakalenie vedomia, halucinácie, agitácia, kŕče a kóma. Medzi ďalšie príznaky a komplikácie patria:
- Rýchly pulz (tachykardia), nízky krvný tlak (hypotenzia).
- Horúca a suchá pokožka
- Dehydratácia
- Problémy s dýchaním
- Opuch mozgu
- Rozpustenie svalstva (rabdomyolýza)
- Zlyhanie orgánov, obličky a pečeň zlyhanie.
- smrť
Ďalšie klinické obrázky: Zrútenie z tepla (mdloby): zrútenie alebo mdloby počas dlhodobého pobytu na slnku, často v stoji. Spôsobené vazodilatáciou a poklesom mozgových krv prietok. Rizikové faktory zahrnúť dehydratácia a nízky krvný tlak. Zahrejte kŕče sú bolestivé kŕče kostrových svalov na rukách, nohách a bruchu spôsobené teplom, sodík nedostatok a strata tekutín. Dôležitým rizikovým faktorom je použitie diuretiká. Tiež sa často vyskytujú po fyzickej námahe. Komorbidity: zápal spojiviek (sneh slepota), úpal.
Rizikové faktory
Exogénne faktory:
- Silné slnečné svetlo na hlava a krk.
- Vysoká vonkajšia teplota a vlhkosť, vlny horúčav, pobyt v trópoch.
- Príliš teplé oblečenie
- Obytný priestor (napríklad v lete podkrovie), bez klimatizácie.
- lieky: Anticholinergiká, antiepileptiká, antihistaminiká (zriedkavé), antiparkinsonikum drogy, beta blokátory, vápnik blokátory kanálov, diuretiká, tricyklické antidepresíva (vo vysokých dávkach), Inhibítory MAOfenotiazíny.
- Omamné látky a stimulanty: alkohol, amfetamíny, kokaín (zvýšená výroba tepla).
Endogénne faktory:
- Fyzická námaha
- Nadváha
- Choroby vrátane horúčka, srdce choroba, hypertyreóza, poruchy potenia.
- Dehydratácia je rizikový faktor a vedie k exacerbácii
- Jednotlivé faktory
Vek:
- Mladí ľudia, ktorí športujú (napr. Športový deň).
- Starší ľudia počas horúceho kúzla
- Deti
Prevencia
- Vyhýbajte sa rizikovým faktorom
- Udržujte dom a telo v chlade
- Vezmite si dostatok tekutín a elektrolytov pre seba
- Noste vhodné, ľahké oblečenie a pokrývky hlavy
- Aklimatizácia: pri opakovanom cvičení alebo pobyte v horúčave sa organizmus prispôsobuje fyziologickým zmenám (zvýšené zadržiavanie solí, zvýšené potenie).
- Vyvarujte sa fyzickej námahe
liečba
úpal a vyčerpanie z tepla: pacient by mal ísť na chladné miesto, ochladiť sa (napríklad so sprchou) a odpočívať. Najdôležitejším opatrením je piť dostatok tekutín a elektrolyty. V závislosti od závažnosti a ak nedôjde k zlepšeniu, je potrebné lekárske ošetrenie. Ak dôjde k významným poruchám centrálneho nervu, zahrejte mŕtvica malo by sa brať do úvahy. Úpal: Úpal je lekárska pohotovosť a vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie (tel. 144)! Pacient musí byť čo najskôr ochladený. V prvá pomoc, mal by byť pacient hodnotený podľa schémy ABC a pokiaľ je to možné, mal by byť ochladený v chladnom prostredí.teplo kŕče: V tomto prípade správa of sodík (soľný roztok riešenie, roztoky na výmenu elektrolytov) je hlavným dodatočným opatrením. Vyčerpanie z tepla: Ako ďalšie opatrenie zdvihnite nohy. Zaistite dostatok tekutín Nesteroidné protizápalové látky drogy a acetaminofén, sú však vo vedeckej literatúre kontroverzné, pretože môžu zvyšovať orgánovú toxicitu.