príznaky
Fotocitlivosť sa často prejavuje ako úpal v rozsiahlom koža začervenanie, bolesťsa horiace pocit, pľuzgiere a hyperpigmentácia po vyliečení. Iné možné koža reakcie zahŕňajú ekzémsvrbenie žihľavka, telangiektázia, mravčenie a opuchy. The nechty môžu byť ovplyvnené aj menej často a môžu sa odlupovať spredu (fotoonycholýza). Príznaky sú obmedzené na oblasti tela, ktoré boli vystavené slnečnému žiareniu. Fotocitlivosť je rizikovým faktorom pre vývoj bielej a čiernej farby koža rakovina. Ukázalo sa to napríklad pre antimykotikum vorikonazol.
Príčiny
Príčina fotocitlivosti vyvolanej liekom je lokálna alebo systémová správa fotocitlivého lieku. V kombinácii s UVA / B žiarením alebo viditeľným svetlom nastáva nepriaznivá kožná reakcia. UVA je najbežnejším spúšťačom. Rozlišujú sa dva mechanizmy výskytu. Fototoxicita je neimunologická reakcia, pri ktorej účinná látka absorbuje a následne uvoľňuje energiu, čo spôsobuje poškodenie bunkových zložiek a tvorbu reaktívnych látok. kyslík druhov (ROS). Spravidla sa prejavuje ako a úpal. Zriedkavejšia fotoalergia je založená na oneskorení alergická reakcia typu IV. Účinná látka tvorí alergén spolu s bielkovinou. Na rozdiel od fototoxicity sa fotoalergia nevyskytuje u každého človeka a iba po senzibilizácii. Fotoalergia zvyčajne spôsobuje svrbenie kontaktná dermatitída. V nasledujúcej tabuľke je uvedený malý výber fotocitlivých látok:
| antiarytmiká | Amiodarón, chinidín |
| Antibiotiká | Chinolóny: ciprofloxacín, sulfónamidy, tetracyklíny |
| antimykotiká | Griseofulvin, itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol |
| Blokátory vápnikových kanálov | Amlodipín, diltiazem, nifedipín |
| diuretiká | Furosemid, tiazidy: hydrochlorotiazid |
| Inhibítory kinázy | vemurafenib |
| neuroleptiká | Fenotiazíny: chlórpromazín |
| NSAID | Celekoxib, dexibuprofén, diklofenak, ketoprofén, kyselina mefenámová, naproxén, piroxikam |
| rastlinného pôvodu | Furanokumaríny |
| retinoidy | Acitretin, izotretinoin |
| statíny | Fluvastatín, rosuvastatín |
Diagnóza
Diagnózu je možné stanoviť na základe klinického obrazu, fyzické vyšetrenie, anamnéza pacienta, provokačné testy a laboratórne metódy. Iné kožné ochorenia, bežné úpal, a ďalšie fotodermatózy treba vylúčiť.
Prevencia
Je dôležité, aby boli pacienti informovaní zdravie zdravotníckym pracovníkom o rizikách a bezpečnostných opatreniach pri užívaní drog alebo aby si pozorne prečítali písomnú informáciu pre používateľov.
- Nevystavujte sa slnečnému žiareniu, najmä medzi 11. a 3. hodinou.
- Noste ochranný odev a slnečné okuliare.
- Krém na opaľovanie s vysokým ochranným faktorom.
- V každom prípade sa návšteva solária neodporúča.
liečba
Pri liečbe možno zvážiť vysadenie spúšťacieho lieku. Najmä pri krátkodobo pôsobiacich látkach je užitočné podať liek večer. Chladenie s voda je prvým opatrením pri úpale, napríklad vlhkými obkladmi alebo sprchou. Liečba kožných reakcií môže zahŕňať hydratáciu Starostlivosť o pleť Výrobky a v prípade alergických reakcií lokálne glukokortikoidy.
