Kyselina kromogliková je účinná látka používaná hlavne na profylaxiu proti alergickým ochoreniam. Účinná látka sa všeobecne aplikuje vo forme inhalácia spreje, kapsule na inhaláciu, oči a nos kvapky a nosné spreje.
Čo je kyselina kromogliková?
Kyselina kromogliková sa používa hlavne na profylaxiu proti alergickým ochoreniam. Uplatňuje sa vo forme inhalácia spreje, kapsule na inhaláciu, oči a nos kvapky a nosné spreje. Kyselina kromogliková patrí do skupiny účinných látok známych ako kromóny. Okrem kyseliny kromoglikovej patria aj známe deriváty chromónu flavóny (žlté rastlinné pigmenty) a tiež určité srdce-aktívne glykozidy, ako je khellinín. Tieto deriváty sú izolované z rastlín umbelliferous, zatiaľ čo kyselina kromoglicic sa vyrába synteticky. Pretože je to lepšie voda rozpustnosť, sa v liekoch používa dvojsodná soľ kyseliny kromoglikovej. Nerozpustená kyselina kromogliková a jej soľ existujú vo forme bielej kryštalickej pevnej látky. Účinná látka sa vždy aplikuje v roztoku, aby sa zabránilo alergickým reakciám, iba lokálne vo forme kvapiek, sprejov alebo inhalácia. Enterálne vstrebávanie (cez črevo) nie je možné. Dôvodom je nízka lipofilita (rozpustnosť v tukoch) kyseliny kromoglikovej alebo jej soli. Kyselina kromogliková pôsobí priamo na žírne bunky a zabraňuje tvorbe zápalových mediátorov, ako napr histamín. Pretože kyselina kromogliková má veľmi krátky polčas, musí sa používať najmenej štyrikrát denne, aby sa zabránilo alergickým reakciám.
Farmakologický účinok
Kyselina kromogliková zabraňuje uvoľňovaniu zápalových mediátorov inhibíciou chlorid kanály aktivovaných žírnych buniek. Žírne bunky ukladajú určité poslové látky, ako napr histamín or heparín, ktoré sú zodpovedné za obranu tela. histamín spôsobuje najmä zápalové reakcie počas obrannej reakcie. V prípade alergická reakcia, sa tieto látky prenášajúce látky uvoľňujú vo zvýšenej miere na boj proti bežne neškodným látkam. Kyselina kromogliková má inhibičný účinok na uvoľňovanie zápalových mediátorov, aj keď nie okamžite, ale po niekoľkých týždňoch používania. Preto je jediná aplikácia kyseliny kromoglikovej v prípade akútnej choroby nevhodná alergická reakcia. To alergie je možné úspešne zvládnuť iba dlhodobou liečbou kyselinou kromoglicovou. Účinná látka je však vhodná na prevenciu alergie. Vývoj účinku však môže trvať 2 - 4 týždne. Liečba by preto mala začať niekoľko týždňov pred očakávaným alergie sezónu.
Lekárske použitie a použitie
Kyselina kromogliková je dlhodobé antialergické činidlo. Typické stavy liečené kyselinou kromoglikovou zahŕňajú bronchiálna astma, alergická nádcha (seno horúčka), alergický zápal spojiviek (konjunktivitída) a alergické reakcie tráviacich orgánov. Ako už bolo uvedené, liečba sa väčšinou používa na profylaxiu, pretože účinok sa dostavuje so značným časovým oneskorením. Kyselina kromogliková nemá systémovo takmer žiadny účinok, pretože menej ako 10 percent jej je absorbované v tele. Preto sa liek môže obvykle aplikovať iba lokálne na postihnuté miesta. Na prevenciu a liečbu astmatických chorôb však existuje aj kombinačné použitie kyseliny kromoglikovej s reproterolom. Reproterol má bronchodilatačný účinok a môže spočiatku zmierňovať akútnu dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje v bronchiálna astma. Dlhodobé užívanie kombinovanej drogy v existujúcich astma vedie z dlhodobého hľadiska k dobrému úspechu liečby, pretože protizápalový účinok a rýchle zmiernenie dýchavičnosti sú tu spojené v jednom lieku. Kvôli chudobným vstrebávanie a krátky polčas rozpadu kyseliny kromoglikovej, liek sa musí aplikovať niekoľkokrát denne počas niekoľkých týždňov. Na liečbu potravinových alergií sa môže kyselina kromogliková užívať aj orálne vo forme kapsule. Aj tu účinná látka lokálne pôsobí na črevo sliznice po rozpustení kapsúl v čreve.
Riziká a vedľajšie účinky
Kyselina kromogliková je veľmi dobre znášaná. Aj pri dlhodobom používaní sa vedľajšie účinky pozorovali zriedka. Je však potrebné mať na pamäti, že každá účinná látka môže viesť na reakcie z precitlivenosti v zodpovedajúcej fyzickej konštitúcii. Vedľajšie účinky uvedené nižšie možno považovať za základné riziko. V zriedkavých prípadoch je použitie očné kvapky môže spôsobiť horiace očí, pocit cudzích telies alebo opuch spojivka. Nosové spreje s kyselinou kromoglikovou môže spôsobiť bolesti hlavy alebo poruchy zmyslu pre klávesy. Reakcie z precitlivenosti, ako napr kožná vyrážka, žihľavka, gastrointestinálne problémy alebo dýchacie kŕče, vyskytujú sa tiež v ojedinelých prípadoch pri vdýchnutí alebo orálnom podaní. Aj keď účinná látka zabraňuje alergickým ochoreniam, alergickým šok vyskytuje sa tiež vo veľmi zriedkavých prípadoch. Nepriaznivé interakcie s inými liekmi neboli hlásené.
