klotrimazol patrí medzi širokospektrálne fungicídne látky. Droga sa používa na terapie rôznych plesňových infekcií (mykóz).
Čo je klotrimazol?
klotrimazol patrí medzi širokospektrálne fungicídne látky. Podáva sa na liečbu plesňových infekcií na koža. klotrimazol je antifungálne činidlo, ktoré pochádza z imidazolovej skupiny. Podáva sa na liečbu plesňových infekcií na koža. Pretože klotrimazol účinkuje proti rôznym plesniam, používa sa ako širokospektrálne fungicídne činidlo. Clotrimazol bol vyvinutý v rokoch 1967 až 1969 v Nemecku vo výskumných zariadeniach spoločnosti Bayer AG. V rokoch 1970 až 1972 nasledovali experimentálne a klinické štúdie na testovanie účinnosti a znášanlivosti antifungálnej látky. Prvé patenty boli vydané v USA v roku 1972. O rok neskôr bol klotrimazol uvedený na nemecký trh pod značkou Canesten. Liečivo sa môže podávať ako krém, vaginálna tableta a roztok. Pretože sa preukázalo, že klotrimazol je dobre tolerovaný, bolo antimykotikum vyňaté z požiadaviek na predpis od roku 1977. Od začiatku 1980. rokov bola účinnosť klotrimazolu objasnená štúdiami. Aj v súčasnosti sa liek používa proti mnohým plesniam koža infekcie.
Farmakologický účinok
Klotrimazol patrí do skupiny triazolov a imidazolov. Pôsobenie protiplesňového činidla je založené na ničení tvorby bunkových stien škodlivých húb. Týmto spôsobom je možné obmedziť rast húb. Klotrimazol spôsobuje inhibíciu látky ergosterol. Produkcia ergosterolu, ktorá prebieha v rôznych krokoch, sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi enzýmy. Klotrimazol inhibíciou špecifického enzýmu zaisťuje, že je prerušené hromadenie ergosterolu. To má za následok narušenie tvorby bunkovej steny počas delenia buniek. To má za následok inhibíciu rastu húb, takže sa huba nemôže ďalej rozširovať. V medicíne sa protiplesňový účinok označuje aj ako fungistatický. Pri zodpovedajúco vysokých dávkach je tiež možný fungicídny účinok. Klotrimazol má tiež tú vlastnosť, že je schopný pôsobiť proti špecifickým korynebaktériám. Z tohto dôvodu je antifungálne činidlo vhodné aj na liečbu infekcií týmito tyčinkami klíčky. Po orálnom správaAbsorbuje sa 90 percent klotrimazolu. Asi po štyroch hodinách sa antimykotikum dostalo do väčšiny tkanív organizmu. Dosahuje najvyššiu úroveň koncentrácie po uplynutí 25 hodín v pečeň, tukové tkanivo, koža a nadobličky. Inaktivácia lieku prebieha tiež v pečeň. Deväťdesiat percent klotrimazolu sa vylučuje stolicou. Zvyšných desať percent vylučuje z tela močom.
Lekárske použitie a použitie
Klotrimazol sa môže používať na liečbu väčšiny plesní spôsobujúcich choroby. Patria sem predovšetkým plesňové infekcie na koži a ženskej vagíne, ako aj plesňové infekcie nechtov, ktoré sa vyskytujú na rukách a nohách. Dávkové formy klotrimazolu proti kožné plesne (dermatofyty), plesne alebo kvasinky sú rôzne. Plesňové infekcie veľkých plôch teda možno účinne liečiť sprejmi. Sú vhodné aj na striekanie predmetov. Patria sem topánky, v prípade Atletická noha. krémy sa používajú hlavne na liečbu genitálnej oblasti. Avšak vaginálne čapíky alebo vaginálne tablety môžu byť tiež podávané. Liečia sa väčšinou zápalové kvasinkové infekcie. Klotrimazol je vhodný aj na liečbu superinfekcií spôsobených baktérie ktoré je možné liečiť klotrimazolom. Vaginálne tablety sú tiež účinné pri liečbe trichomoniáza, čo je infekcia spôsobená mikroorganizmom Trichomonas vaginalis. Ako prášok, klotrimazol sa používa na liečbu plesňových infekcií kože. Je tiež možné použiť prášok na prevenciu plesňových infekcií. Suchý účinok prášok je obzvlášť prospešné, pretože huby sa radšej množia vo vlhkom prostredí. Dávka klotrimazolu závisí od rozsahu plesňovej choroby. Prostriedok sa nanáša alebo nastrieka priamo na postihnuté miesto. Obvyklý dávka je jedna až tri aplikácie za deň. Celkovo klotrimazol terapie trvá dva až štyri týždne. Aby sa zabránilo relapsu, odporúča sa pokračovať terapie jeden až dva týždne po odznení príznakov.
Riziká a vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sa zriedka vyskytujú v dôsledku liečby klotrimazolom, pretože liek je všeobecne dobre znášaný. U niektorých ľudí sa však niekedy môže vyskytnúť svrbenie, dočasné začervenanie kože, pichanie, horiacea suchá koža. Príležitostne sa vyskytujú aj alergické reakcie. Klotrimazol sa nemá používať, ak má pacient precitlivenosť na antimykotikum. Počas prvej etapy tehotenstva, klotrimazol sa má na liečbu vaginálnej plesňovej infekcie podávať iba pod prísnym dohľadom lekára. Existuje podozrenie, že by fungicídny liek mohol spôsobiť a potrat, V prípade, že vstrebávanie klotrimazolu je lokalizovaný na koži, na druhej strane sa netreba báť poškodenia dieťaťa. Počas dojčenia sa treba vyhnúť aplikácii antimykotika na prsník. To isté platí pre správa účinnej látky pre dojčatá a malé deti. Pri súčasnej liečbe klotrimazolom a inými protiplesňovými látkami ako napr nystatín, natamycín a amfotericín B, interakcie sú možné. To teda vedie k zníženiu účinnosti klotrimazolu. Klotrimazol môže súčasne znižovať ich pozitívne účinky drogy. Ďalej existuje riziko, že účinok prostriedku môže byť znížený použitím kozmetika, dezodorantyalebo výrobky na intímnu hygienu.
