Lopta veľkého prsta je funkčne dôležitou oblasťou na chodidle. Hrá významnú úlohu v statike chodidla.
Aká je guľa palca na nohe?
Guľka palca na nohe je zväčšená smerom nadol zakrivená oblasť na vnútornej strane chodidla v oblasti metatarsofalangeálny kĺb. Je súčasťou guľôčky prsta na nohe ako celku, ktorá zapôsobí ako priečna vydutina na chodidle v oblasti chodidla. predkolenie, a predstavuje najväčší jediný región v tomto systéme. Skladá sa z 3 vrstiev tvorených rôznymi štruktúrami tkanív. Pevný rám do hĺbky je tvorený kosti patriaci k 1. metatarzálnou a metatarsofalangeálnej falangy. Stredná vrstva sa skladá zo svalov a vonkajšiu tvorí koža a podkožný tukový vankúšik s časťami plantárnej aponeurózy. To vytvára súčasne mäkkú, ale pevnú štruktúru vankúša, ktorá dokáže veľmi dobre absorbovať a rozložiť sily. Guľa palca na nohe predstavuje kľúčový strategický bod pre klenbu chodidla. Pozdĺžny oblúk sa tiahne vnútornou časťou chodidla ako oblúk od päty po guľku palca na nohe, rovnako ako tam končí priečny oblúk pochádzajúci z klbka malíčka.
Anatómia a štruktúra
metatarsofalangeálny kĺb palca na nohe je tvorený hlava prvého metatarzálnou a základňa metatarsofalangeálny kĺb. Dva sesamoidy kosti sa pravidelne nachádzajú na spodnej strane kĺbu a dotvárajú kostnú spodnú stavbu. Ďalšou vrstvou sú tri svaly, ktoré majú pôvod v tarsálne regióne alebo na metatarzálnou kosti, M. adductor halucis (sťahovák veľkého prsta), M. abductor halucis (rozmetač veľkého prsta) a Musculus flexor halucis brevis (flexor malého prsta na nohe). Všetky tri sa pripájajú k spodnej časti palca proximálnej falangy. Prechádzajú cez jednu alebo obe sesamoidné kosti v oblasti 1. metatarzu hlava, ktorý ich na jednej strane odkláňa, ale na druhej strane ich tiež robí spoločnými zodpovednými za vyklenutie veľkej prstovej lopty. Túto štruktúru pokrývajú rozšírenia plantárnej aponeurózy, šľachovej platničky na chodidle, ktoré tvoria pevnú, ale mäkkú sieť s podkožným tkanivom a tukovými usadeninami, ktoré ležia medzi týmito dvoma vrstvami. Spolu s vonkajšou koža, ktorý zaisťuje uzáver smerom von, sa cez svaly a kosti vytvorí hrubá vrstva tlmiaceho materiálu.
Funkcia a úlohy
Guľka palca na nohe spolu s loptou malíčka na nohe a na päte je jedným z 3 kontaktných bodov klenbovej konštrukcie chodidla, ktorá hrá nesmierne dôležitú úlohu v statike chodidla a chodidla. stres na kĺby nad tým. Je skonštruovaná tak, aby zaťaženie, ktoré prichádza na chodidlo cez spodnú časť noha je pufrovaný a distribuovaný medzi mnoho kostí. Takto sa udržuje nízky prítlak jednotlivých častí. Guľka palca na nohe je kľúčovou súčasťou tohto systému, pretože je zapojená do oboch oblúkov a musí počas chôdze a státia znášať relatívne veľké zaťaženie v porovnaní s ostatnými oblasťami chodidla. Je tiež zodpovedný za vstrebávanie a prenos pohybu nôh. V priebehu valivého pohybu počas chôdze sa sila prenáša z päty cez vonkajší okraj chodidla na loptu malého prsta a nakoniec na loptu veľkého prsta. Odtiaľ spolu s palcom na nohe odtlačok chodidla pre hojdačku noha potom prebehne fáza. Štruktúra s mäkkým tkanivovým vankúšom ako vonkajšou vrstvou predstavuje pre to ideálny tlmiaci systém stres, čo zaisťuje, že tlak nie je príliš prenášaný do citlivých kostných štruktúr. Vďaka spojeniu s plantárnou aponeurózou je lopta palca prsta zapojená do výstužného systému chodidla, čo má veľký význam pre stabilitu pozdĺžneho oblúka a tiež proporcionálne k priečnemu oblúka. Najmä sval adduktora halucis spevňuje svojimi priečnymi vláknami priečny oblúk v distálnej (ďaleko od tela) oblasti.
Choroby
Zmeny v stavbe klenby ovplyvňujú polohu kostí nachádzajúcich sa v guli veľkého prsta. Klesajúca noha, zníženie pozdĺžnej klenby, spôsobí posunutie dosadacej plochy pod chodidlom. Výsledkom je, že ďalšie oblasti lopty veľkého prsta prichádzajú do tlakovej zóny a sú preťažené. Bolestivé podráždenie sa vyskytuje v mäkkých tkanivách alebo kostiach, hlavne v dvoch sezamových kostiach. Bezat Najmä športovci sa sťažujú častejšie na také sťažnosti, ktoré sa označujú ako sesamoiditída. Ďalším dlhodobým dôsledkom zmenenej polohy kĺbu môže byť artróza, čo vedie k stuhnutiu kĺbu. Tento jav sa nazýva tuhý kúdeľ. Zabraňuje finálnej fáze rolovania a tým mení vzor chôdze. Sploštenie priečneho oblúka sa nazýva splayfoot, pretože metatarzály sa vzďaľujú od seba. To je viditeľné na zvýšenom rozšírení prstov na nohách. To ovplyvňuje najmä prvý záprstník, ktorý sa môže zreteľne pohybovať dovnútra. Na jednej strane vedie celý proces k tomu, že hlavné kontaktné body sa už nenachádzajú výlučne pri plesni veľkého prsta a plese malého prsta. Hlavy ostatných metatarzálnych kostí klesajú a dostávajú sa tiež do tlakovej zóny. Následky sú pre tieto kosti nepríjemne bolestivé, pretože spočiatku nie sú prispôsobené týmto zaťaženiam. Lopte veľkého prsta sa v podstate uľaví. Proces je však sprevádzaný významnou zmenou statických podmienok. Posun prvého metatarzu môže mať konkrétne následky pre metatarsofalangeálny kĺb palca nohy. Poloha kĺbu sa mení, pretože kĺbový povrch v metatarzu hlava pohybuje sa dovnútra. Tým sa tiež zmení priebeh ohýbača šľachy ktoré prebiehajú cez kĺb. Skĺznu smerom von a zmenia smer ťahu tak, že vytiahnu palec smerom von, čoho výsledkom je Hallux valgus. V extrémnych prípadoch môže tento proces postúpiť do bodu, keď je palec na nohe stiahnutý pod druhým prstom a držaný tam. Ďalším dôsledkom posunutia kostí je zvýšenie tlaku v topánke na vnútornej strane lopty veľkého prsta, čo spôsobuje bolestivé zhluk nervových buniek rozvíjať. Nosenie topánok na vysokom podpätku môže vývoj urýchliť Hallux valgus.
