V metakarpálnej oblasti je 5 metakarpálnych kosti ktoré spájajú zápästné kosti s falangami. Celá ruka je zložená z 27 kosti. V dôsledku silnej sily počas športu, nehody alebo pádu, metakarpálnej kosti zlomenina (lekársky termín: metakarpálna zlomenina).
Čo je to zlomenina metakarpálnej kosti?
Záprstná kosť zlomenina je zlom v oblasti piatich metakarpálov kosti. V metakarpálnej oblasti sú rôzne kosti: prechod z metakarpu do falangov sa nazýva metakarpálny hlava, dlhšou oblasťou je driek a prechod metakarpálnej kosti, ktorý spája karpus a metakarpál, sa nazýva báza metakarpálu. Vo všetkých troch oblastiach sa môžu vyskytnúť otvorené aj uzavreté zlomeniny jednej alebo viacerých záprstných kostí. Ak je to otvorená rana, kosť zlomenina a koža zranenie sa musí liečiť súčasne. A zlomenina metakarpálnej kosti sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek z metakarpálnych kostí. Zlomenina spôsobuje bolesť, podliatiny a opuch v záprstnej kosti a často deformácia v dôsledku posunutého miesta zlomeniny.
Príčiny
Zlomeniny metakarpu môžu mať rôzne príčiny. Takéto zlomeniny postihujú často aj boxerov, ale aj ostatných športovcov, najmä tých, ktorí musia predmet chytiť rukou. Pri páde môže byť postihnutý ktokoľvek, ak spadnete nepríjemne a zlomíte jednu alebo viac kostí metakarpálu, pričom sa pri páde zachytíte.
Typické príznaky a znaky
- Zlomenina kostí
- modriny
- opuch
- Bolesť rúk
Diagnóza a priebeh
Presnú diagnózu je možné stanoviť iba pomocou Röntgen, ktorá je zobrazená v rôznych vrstvách, aby bolo možné zistiť, koľko kostí je postihnutých v metakarpálnej zlomenine, či sa kosti posunuli v mieste zlomeniny a aká je línia zlomeniny. Za normálnych okolností nie sú potrebné žiadne ďalšie vyšetrenia Röntgen, pretože zlomeninu je možné dobre posúdiť z röntgenového žiarenia. Ak dôjde k metakarpálnej zlomenine, musí sa ruka okamžite znehybniť a ochladiť. Ak sa rýchlo lieči, zlomenina metakarpu sa zahojí do niekoľkých týždňov. Po dobu liečenia musí byť ruka imobilizovaná. Ak sa zlomenina neošetrí a nesprávne rastie spolu, môže dôjsť k trvalému poškodeniu, ktoré môže závažne ovplyvniť pohyblivosť ruky.
Komplikácie
Vzhľadom k zlomenina metakarpálnej kosti, postihnutá osoba trpí predovšetkým ťažkou formou bolesť. Samotnou rukou spravidla nie je možné hýbať, čo má za následok obmedzenie pohybu a rôzne obmedzenia v každodennom živote pacienta. Ďalej sa v postihnutej oblasti vyskytujú modriny a opuchy a pacienti trpia závažnými bolesť v ruke. Tie sa niekedy môžu rozšíriť na ruku a spôsobiť tam nepríjemné nepohodlie. Podobne môže nočná bolesť negatívne ovplyvniť spánok a viesť na poruchy spánku a ďalej na depresia. Aby sa zabránilo následnému poškodeniu alebo nesprávnemu priľnutiu kosti, je v každom prípade nevyhnutné navštíviť lekára, aby sa zabránilo týmto sťažnostiam. Spravidla zlomenina metakarpálnej kosti sa lieči a lieči pomerne ľahko pomocou a omietka obsadenie. Neexistujú žiadne zvláštne komplikácie. V niektorých prípadoch, fyzioterapia Opatrenia sú stále nevyhnutné na úplné obmedzenie nepohodlia a obnovenie pohybu ruky. Aj po liečbe zlomeniny však môže dôjsť k poruchám citlivosti alebo ochrnutiu ruky. Očakávaná dĺžka života pacienta sa tým neznižuje ani neobmedzuje stav.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Spravidla by zlomenina metakarpálnej kosti mala byť vždy ošetrená lekárom. Iba tí, ktorí sa rozhodnú vyhľadať lekársku pomoc, môžu očakávať úplné a rýchle zotavenie. Takáto zlomenina býva sprevádzaná silnými a takmer neznesiteľnými bolesťami, aby postihnuté osoby okamžite vyhľadali lekára. To umožňuje čo najskôr zahájiť príslušnú liečbu. V niektorých prípadoch je dokonca možný chirurgický zákrok, ktorý umožní hojenie bez komplikácií. Situácia je iná, ak dôjde iba k vlasovej zlomenine. Toto je malá prasklina v kosti, ktorá nie je taká bolestivá ako existujúca zlomenina. Postihnuté osoby si v mnohých prípadoch vôbec nevšimnú takúto vlasovú zlomeninu, pretože je sprevádzaná iba miernou bolesťou. Priebeh pohybu je iba obmedzený, takže často neexistuje podozrenie na zlomeninu. Výhoda: Takáto trhlina v kosti rastie spolu väčšinou vo všetkých prípadoch úplne nezávisle a bez lekárskej starostlivosti. V takom prípade teda nie je návšteva lekára povinná. Ak však dôjde k zlomenine kosti, je nevyhnutné navštíviť lekára, aby sa umožnilo úplné vyliečenie.
Liečba a terapia
Záprstie zlomenina kostí sa dajú liečiť rôznymi spôsobmi, v závislosti od postihnutej oblasti. Hlava zlomeniny alebo v oblasti hlavy nemožno operovať. Skôr sa narovnávajú a potom imobilizujú sadrou asi 3 - 6 týždňov. Ak sú však kosti metakarpálnou zlomeninou viac premiestnené, je nevyhnutná operácia zlomeniny, aby sa vylúčilo budúce poškodenie. Otvorené zlomeniny zvyčajne vždy vyžadujú chirurgický zákrok kvôli vysokému riziku infekcie z otvorená rana. Proces hojenia je možné sledovať pomocou Röntgen vyšetrenia. Väčšinou, fyzioterapia možno opatrne začať niekoľko dní po liečbe, aby sa obnovila pohyblivosť a pevnosť ruky veľmi pomaly. Zlomenina metakarpu sa vo väčšine prípadov zahojí do niekoľkých týždňov imobilizáciou sádrou. Pri otvorených zlomeninách môžu niekedy vzniknúť komplikácie, ak dôjde k infikovaniu rany alebo k sekundárnemu krvácaniu resp hojenie rán problémy. Ak je zlomenina dobre narovnaná alebo operovaná, nedôjde ani k deformácii alebo obmedzeniu pohyblivosti. Spočiatku môže stále dochádzať k opuchu alebo znecitliveniu alebo k pocitu bolesti pri zmene počasia, zvyčajne to však o pár mesiacov odznie. Mobilita metakarpu sa tiež vracia iba postupne.
Výhľad a prognóza
Prognóza pacientov s metakarpálnymi zlomeninami je vo väčšine prípadov dobrá. Zlomenina môže byť na röntgenových snímkach viditeľná ešte dlho, aj keď nové kostné tkanivo sa formuje už po troch týždňoch, čo dáva postihnutej kosti opäť primeranú stabilitu. Len čo postihnutá osoba už nepociťuje tlakovú bolesť v oblasti zlomeniny, zlomeninou ruky je možné a treba pohybovať intenzívne, ale bez námahy. Po piatich týždňoch môže pacient pomaly začať s pribúdaním na ruke, a to pri zohľadnení vlastných prahov bolesti. Ak sa zlomenina lieči rýchlo, zvyčajne sa zahojí do niekoľkých týždňov. Počas obdobia hojenia by však mala byť ruka absolútne znehybnená. Ak sa zlomenina neošetrí a nesprávne rastie spolu, môže dôjsť k dlhodobému poškodeniu, ktoré môže výrazne narušiť pohyblivosť ruky. V niekoľkých prípadoch fyzioterapia je tiež nevyhnutná na úplné odstránenie nepohodlia a najmä na obnovenie pohybovej schopnosti. Aj po liečbe sa však môžu vyskytnúť poruchy citlivosti alebo dokonca ochrnutie ruky. Vo veľmi zriedkavých prípadoch metakarpálne zlomenina kostí nehojí podľa želania. Konce zlomenina kostí potom nie rast späť dohromady a namiesto toho sa vytvorí „falošný kĺb“.
Prevencia
Vo väčšine prípadov nemôžete zabrániť zlomenine záprstia, s výnimkou určitých druhov športu. Ak je riziko zranenia vysoké, je potrebné čo najlepšie chrániť rizikové oblasti pred silou. Pádom sa zvyčajne nedá vyhnúť, pretože k nim dôjde náhle a nevedome, aj keď ste pozorní. Pri skateboardingu alebo inline korčuľovanie, človek zvyčajne nosí špeciálny ochranný odev, ako aj pri niektorých športoch, ako je futbal alebo ragby, kde sú hráči vystavení väčšiemu riziku v dôsledku intenzívnejšieho fyzického kontaktu v oblasti rúk.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov má osoba postihnutá metakarpálnou zlomeninou malú, ba dokonca obmedzenú, priamu následnú starostlivosť Opatrenia má k dispozícii. Z tohto dôvodu je postihnutá osoba primárne závislá od včasnej diagnózy, aby v ďalšom priebehu nevznikli ďalšie komplikácie alebo sťažnosti. Nemôže dôjsť k samoliečeniu, takže je vždy potrebné vyhľadať lekára, aby sa zabezpečilo, že kosti rast spolu poriadne. V prvom rade zbytočné stres na ruke po imobilizácii sádrou by sa malo zabrániť. V mnohých prípadoch fyzioterapia Opatrenia sú tiež potrebné na opätovné zvýšenie pohyblivosti ruky. Mnoho cvičení z takýchto terapií môže postihnutá osoba vykonávať aj vo svojom vlastnom dome, čím sa urýchľuje proces hojenia. Ak dôjde k zlomenine metakarpálnej zlomeniny, je vhodné vyhľadať lekára, pretože môže byť potrebná ďalšia liečba. The stav obvykle neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutého bez potreby ďalších opatrení následnej starostlivosti.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Zlomeninu záprstia je väčšinou potrebné v každom prípade liečiť lekárom. Ak nenastane lekárske ošetrenie, môže sa kosť nesprávne spojiť, čo spôsobí bolesť a ďalšie komplikácie. V prípade zlomeniny záprstia je potrebné okamžite navštíviť nemocnicu alebo v prípade nehody zavolať pohotovostného lekára. Hojenie zlomeniny sa dá výrazne urýchliť imobilizáciou a položením ruky. Dotknutá osoba by sa mala zdržať namáhavých aktivít alebo športu. Príjem stopové prvky a minerály môže mať tiež pozitívny vplyv na rast kostí a hojenie. Väčšina pacientov je tiež odkázaná na terapie pre túto zlomeninu. To sa môže začať niekoľko dní po aplikácii sadry, aby sa úplne obnovila pohyblivosť ruky. Pacient môže vykonávať rôzne cvičenia aj doma. V prípade opuchu alebo necitlivosti sú niektorí pacienti odkázaní na pomoc iných ľudí. Tu majú dotknutej osobe spravidla pomáhať príbuzní alebo priatelia. Očakávaná dĺžka života pacienta nie je zvyčajne negatívne ovplyvnená týmto zranením.
