úvod
kľúčna kosť zlomenina je jednou z najbežnejších zlomenín kostí u detí (asi 10%). Distribúcia pohlaví nie je úplne vyvážená: chlapci tvoria väčšiu časť pacientov s asi 2/3. A kľúčna kosť zlomenina sa môžu vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Väčšina zlomenín sa dá liečiť veľmi nekomplikovaným spôsobom a bez chirurgického zákroku.
Príčiny
Príčiny a kľúčna kosť zlomenina sa väčšinou nachádzajú v nehodových situáciách. Prudký náraz môže byť priamo na kľúčnu kosť, napríklad pád, pri ktorom dieťa udrie kľúčnou kosťou o pevný predmet, inú osobu alebo zem. Priame traumy tvoria asi 90% zlomenín kľúčnej kosti.
Menej časté sú zlomeniny kľúčnej kosti spôsobené nepriamou silou. To znamená, že dieťa nebije priamo kľúčnou kosťou, ale tlmí pád alebo náraz rukou alebo lakťom. Sila pôsobiaca na rameno sa prenáša na kľúčnu kosť.
Pretože kľúčna kosť nie je vyrobená tak, aby vydržala také obrovské sily, môže sa pri týchto nehodách tiež zlomiť (zlomiť). Je to napríklad prípad, keď dieťa spadne z bicykla a riadidlami dopadne na zem a rukou alebo rukou sa pokúsi zadržať. Podobne a zlomenina kľúčnej kosti sa môžu vyskytnúť aj pri hraní s inými deťmi, pri športe, ktorý zahŕňa priamy fyzický kontakt (napr. futbal).
Ďalšou príčinou je pôrodnícka traumatická zlomenina. Pri narodení musí dieťa prejsť cez veľmi úzky pôrodný kanál smerom von. Môže sa stať, že dieťa narazí na kostné štruktúry matky, napr. Na symfýzu (spojenie medzi dvoma stydkými kosti v prednej panve). Ak je pôrod komplikovanejší a vyžaduje si manuálnu alebo kliešťovú pomoc, môže táto sila spôsobiť aj zlomeninu kľúčnej kosti.
príznaky
Príznaky u detí sa prejavujú ako mierne až závažné bolesť v oblasti ramien. Pohyb ruky je bolestivý až nemožný. Ruka je zvyčajne držaná v jemnej polohe na tele.
Ak je ruka posunutá nahor a proti odporu, dieťa sa sťažuje bolesť a nemusí byť schopný vykonať pohyby. Ďalšími príznakmi sú opuch v oblasti kľúčnej kosti a začervenanie. Modriny v oblasti ramien môžu tiež naznačovať zlomeninu.
Zlomeniny s dislokáciami (posunmi) vykazujú viditeľné kroky v kľúčnej kosti, ktoré sa tiež môžu odtlačiť. Ďalším príznakom je, že dieťa položí svoje dieťa hlava mierne na poranenej strane, pretože to znamená, že na zlomenú kľúčnu kosť pôsobí menšia trakcia, čím sa znižuje bolesť. Bolesť pri zlomenine kľúčnej kosti môže byť niekedy veľmi silná.
Zlomenina dráždi okostice, ktorý spôsobuje príznaky bolesti. Zmiernenie bolesti sa už dosahuje imobilizáciou ruky. Pretože kľúčna kosť nie je ovplyvnená svalovým napätím, nehýbe sa a konce zlomeniny sú blízko pri sebe a umožňujú im tak liečiť sa.
Úľavu od bolesti u detí možno dosiahnuť pomocou paracetamol a ibuprofen. Dávky liekov musia byť prispôsobené telesnej hmotnosti dieťaťa, preto je pri prvom podaní potrebné konzultovať s pediatrom. Často, najmä u detí, pomáha rozptýlenie od bolesti. Pretože deti sa môžu ľahko rozptýliť hraním alebo
Všetky články v tejto sérii: