zhrnutie
Pri takzvanom syndróme tibiálnej hrany existuje nerovnováha medzi objemom svalov, zvyčajne dolných končatín, a dostupným priestorom. Svaly dolných končatín prebiehajú vo svalových schránkach a sú obklopené tenkou, ale stabilnou svalovou škrupinou (fascia). Ak sú svaly precvičené príliš rýchlo, sval vo fascii nebude mať dostatok miesta.
Výsledný tlak znamená, že krv vo svale už nemôže správne cirkulovať. To môže mať za následok zníženie krv zásobovanie a nekróza svalu. Zvýšený tlak tiež zaťažuje napájanie nervy, ktorá vyvoláva prvotný príznak - ťahanie, horiace bolesť.
Diagnosticky možno podozrenie na syndróm tibiálnej hrany, ak pacienti hlásia bolesť po a bezat vzdialenosť asi 500 m a pretrváva aj napriek následnému odpočinku. Ďalej je obvykle evidentná elasticky napnutá pokožka nad zodpovedajúcou oblasťou škatule. Na ďalšiu diagnostiku je možné použiť zobrazovacie techniky, ktoré dokážu diagnostikovať hlavne ďalšie choroby spôsobujúce bolesť.
Patria sem röntgenové lúče (na vylúčenie zlomenín) a MRI (na vylúčenie svalových príčin). Ultrazvuk je možné vykonať aj na zistenie zápalovej tekutiny vo svale a okolo neho. Opuch svaloviny je niekedy tiež viditeľný pri ultrazvukLiečba syndrómu tibiálnej hrany môže byť na jednej strane konzervatívna imobilizáciou, ochladením a použitím liekov alebo fyzikálnych protizápalových opatrení, na druhej strane môže byť v závažných prípadoch nevyhnutná otvorená alebo minimálne invazívna operácia, pri ktorom je postihnutá svalová fascia prerušená, takže tlak vo vnútri spieva a sval sa môže opäť natiahnuť. Po operácii zostáva 60 - 100% pacientov bez príznakov.
Všetky články v tejto sérii:
