Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike myalgie (bolesti svalov). Rodinná anamnéza Existujú v rodinnej anamnéze svalové alebo neurologické poruchy? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Ako dlho bola bolesť prítomná? Zmenila sa bolesť? Stať sa silnejším? Kde presne je… Bolesť svalov (myalgia): Anamnéza
Krv, krvotvorné orgány – imunitný systém (D50-D90). Sarkoidóza (synonymá: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba) – systémové ochorenie spojivového tkaniva s tvorbou granulómov (koža, pľúca, lymfatické uzliny). Endokrinné, nutričné a metabolické ochorenia (E00-E90). Deficit karnitín palmitoyl transferázy (CPT1, CPT2) – najčastejšia autozomálne recesívna dedičná porucha metabolizmu lipidov postihujúca kostrové svalstvo; najčastejšia príčina… Bolesť svalov (myalgia): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Prehliadka (prehliadka) kože a slizníc. Auskultácia (počúvanie) srdca Auskultácia pľúc Palpácia (palpácia) brucha (brucho) atď. Neurologické vyšetrenie [kvôli diferenciálnej … Bolesť svalov (myalgia): Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Diferenciálny krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov). Kreatínkináza (CK) (izoenzým CK-MM) – najdôležitejší parameter pri detekcii svalových ochorení (polymyozitída, dermatomyozitída, ale aj infekčná myozitída) Pozor! Dokonca aj u zdravých jedincov po ťažkých… Bolesť svalov (myalgia): test a diagnostika
Terapeutický cieľ Úľava od sťažnosti alebo odstránenie symptómov. Odporúčania pre terapiu Ak je to potrebné, analgézia až do definitívnej terapie po potvrdení diagnózy. Bolesť svalov spojená so statínom (SAMS) [guidelines: S1 guideline]: terapia statínmi (inhibítor HMG-CoA reduktázy) môže pokračovať kontrolovaným spôsobom v rovnakej alebo zníženej dávke, ak sú prítomné tolerovateľné alebo žiadne svalové symptómy a ... Bolesť svalov (myalgia): lieková terapia
Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Elektromyografia (EMG; meranie elektrickej aktivity svalov) – ak je preukázané myotonické ochorenie (zápalová alebo degeneratívna myopatia alebo aj neurogénne poškodenie). Röntgenové snímky chrbtice, rebier alebo iných kĺbov/kostí – ak… Bolesť svalov (myalgia): diagnostické testy
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať myalgiu (bolesť svalov): Bodnutie/pálenie/slzenie (charakter bolesti). Bolesť svalov Kŕčovitý Výskyt po strese Bolesť svalov môže byť lokálna (lokalizovaná) alebo difúzna (generalizovaná). Bolesť môže prebiehať prerušovane alebo prerušovane. Pri väčšine myopatií (svalových chorôb) sa bolesť často vyskytuje prerušovane, hoci ide o chronické ochorenie! Varovné značenie … Bolesť svalov (myalgia): príznaky, sťažnosti, príznaky
Terapia myalgie (bolesti svalov) závisí od príčiny. Všeobecné opatrenia Pohybová aktivita resp. športová aktivita (pozri nižšie). Zamerajte sa na normálnu hmotnosť! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženia tela pomocou analýzy elektrickej impedancie av prípade potreby účasť na programe na zníženie hmotnosti pod lekárskym dohľadom alebo na programe pre podváhu. Pre… Bolesť svalov (myalgia): Liečba
