Bolesť svalov (myalgia): lieková terapia

Terapeutický cieľ

Terapeutické odporúčania

  • V prípade potreby až do definitívnej analgézie terapie keď sa potvrdí diagnóza.
  • Bolesť svalov spojená so statínom (SAMS) [pokyny: smernica S1]: Liečba statínmi (inhibítor HMG-CoA reduktázy) môže pokračovať kontrolovaným spôsobom pri rovnakej alebo zníženej dávke, ak
    • Tolerovateľné alebo žiadne svalové príznaky nie sú prítomné a
    • Kreatín kináza (CK): <10-násobok vyššej normy.

    Liečba statínmi sa má prerušiť:

    • Neznášanlivé príznaky *
    • Zvýšenie CK:> 10-násobok vyššej normy.
    • Klinicky relevantná rabdomyolýza (rozpad priečne pruhovaného svalu).

    Koenzým Q10: 30 mg

* Poznámka: Ak po vysadení statínu nedôjde k ústupu príznakov terapie, môže to byť imunitne sprostredkovaná nekrotizujúca myopatia (NM; forma myositis/zápal svalov), ktorá sa považuje za zriedkavú komplikáciu liečby statínmi. To si vyžaduje imunosupresívum terapieKlinické prejavy: progresívna proximálna / axiálna slabosť (ťažkosti so státím), dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním) alebo myalgie.

Doplnky výživy (doplnky výživy; dôležité živiny)

Vhodné doplnky výživy by mali obsahovať nasledujúce životne dôležité látky:

  • Vitamíny (vitamín D (kalciferoly))
  • Stopové prvky (selén * *, zinok * *)
  • Ostatné životne dôležité látky (koenzým Q 10 * * - liečený látkami znižujúcimi lipidy (látky znižujúce lipidy)).

Legenda

  • * Príznaky nedostatku
  • * * Rizikové skupiny