Ochorenie periférnych tepien

Ochorenie periférnych artérií: Prevencia

Na prevenciu ochorenia periférnych artérií (pAVD) je potrebné venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) – pozri Prevencia pomocou mikroživín. Konzumácia stimulantov Tabak (fajčenie) – relatívne riziko pAVD u fajčiarov bolo viac ako dvojnásobné v porovnaní s rizikom koronárnej choroby srdca (ICHS) a apoplexie (mŕtvice); pre… Ochorenie periférnych artérií: Prevencia

Ochorenie periférnych artérií: komplikácie

Nasledujú hlavné choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť periférne arteriálne ochorenie (pAVD): Koža a podkožie (L00-L99). Chronické ulcerácie (vredy; typická lokalizácia: chodidlo a palec na nohe). Zlé hojenie rán v postihnutej oblasti Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Ateroskleróza (arterioskleróza, kôrnatenie tepien) – pAVD je prediktorom … Ochorenie periférnych artérií: komplikácie

Choroba periférnych artérií: Klasifikácia

Periférne arteriálne ochorenie (pAVD) možno podľa Fontaina klasifikovať nasledovne: Etapa Príznaky I Asymptomatická IIa Vzdialenosť bez sťažností> 200 m IIb Pešia vzdialenosť bez sťažností <200 m IIc Lézie (poranenia) bez prítomnosti kritickej ischémie (znížená prietok krvi) III Ischemická bolesť v pokoji IV Trofické (výživové) lézie, ako je nekróza (mŕtva ... Choroba periférnych artérií: Klasifikácia

Ochorenie periférnych artérií: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža a sliznice [ulcerácie (kožné vredy) (štádium IV podľa Fontaina); sprievodné symptómy pri progresii ochorenia: Bledosť postihnutej končatiny Zreteľne zhrubnuté nechty Lesklá pokožka Vlasy… Ochorenie periférnych artérií: Vyšetrenie

Ochorenie periférnych artérií: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín). Stav moču pH moču Celková bielkovina Glukóza a ketolátky (poskytujú informácie o metabolizme glukózy). Bilirubín (indikuje cholestázu/poškodenie pečene) a urobilinogén naznačujú hemolýzu (deštrukciu červených krviniek), ako aj poškodenie pečene. Dusitany (môže naznačovať infekciu... Ochorenie periférnych artérií: test a diagnostika

Choroba periférnych artérií: lieková terapia

Terapeutické ciele Inhibícia progresie pAVD Zníženie rizika periférnych cievnych príhod. Zníženie kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych príhod. Zníženie LDL cholesterolu na hladiny <70 mg/dl alebo aspoň o 50 % v porovnaní s východiskovými hladinami LDL [2017 ESC Guidelines]. Zníženie bolesti Zlepšenie odolnosti, výkonnosti chôdze a kvality života Ďalší terapeutický… Choroba periférnych artérií: lieková terapia

Ochorenie periférnych artérií: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Členkovo-brachiálny index* (ABI; vyšetrovacia metóda, ktorá môže opísať riziko kardiovaskulárneho ochorenia) – pri podozrení na okluzívne ochorenie dolných končatín (LEAD, arteriálne ochorenie dolných končatín) [pozri tabuľku nižšie]. Farebne kódovaná duplexná sonografia (FKDS; ultrazvukové vyšetrenie: kombinácia sonografického prierezového obrazu (B-scan) a metódy dopplerovskej sonografie; zobrazovacia metóda v medicíne, ktorá … Ochorenie periférnych artérií: diagnostické testy

Choroba periférnych artérií: terapia mikroživinami

Riziková skupina naznačuje možnosť, že choroba môže byť spojená s rizikom vitálneho nedostatku živín. Sťažnosť na periférne vaskulárne ochorenie naznačuje nedostatok životne dôležitých živín pre: Vitamín D Vápnik V rámci medicíny založenej na mikroživinách sa na prevenciu používajú tieto životne dôležité látky (mikroživiny): Vitamín B6 Kyselina listová Vitamín B12 Vitamín E… Choroba periférnych artérií: terapia mikroživinami

Choroba periférnych artérií: Chirurgická terapia

Odporúčania usmernenia [smernica S3]: Pri revaskularizácii by sa mala uprednostniť endovaskulárna liečba (vykonávaná cez cievy – takpovediac zvnútra), ak je možné krátkodobo a dlhodobo dosiahnuť rovnaké symptomatické zlepšenie ako pri cievnom chirurgický zákrok. (Stupeň odporúčania A, trieda dôkazov 1) Poznámka: Pre TASC-A a TASC-B … Choroba periférnych artérií: Chirurgická terapia

Choroba periférnych artérií: Anamnéza

Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike ochorenia periférnych artérií (pAVD). Rodinná anamnéza Má vaša rodina v anamnéze časté kardiovaskulárne ochorenie a/alebo dyslipidémiu? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Trápia vás bolesti nôh? Kedy táto bolesť… Choroba periférnych artérií: Anamnéza

Ochorenie periférnych artérií: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Akútna arteriálna oklúzia (akútna arteriálna vaskulárna oklúzia). Akrocyanóza – modročervené sfarbenie rúk, nôh a iných koncov tela, ktoré môže byť trvalé alebo dočasné, v dôsledku rôznych kardiopulmonálnych ochorení Erytromelalgia (EM; erythro = červená, melos = končatina, algos = bolesť) – porucha akrálneho prekrvenia charakterizované začervenaním podobným záchvatom a... Ochorenie periférnych artérií: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Ochorenie periférnych artérií: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce symptómy a ťažkosti môžu naznačovať ochorenie periférnych artérií (pAVD): Patognomické (charakteristické pre ochorenie) je intermitentná klaudikácia. Vyskytujú sa nasledujúce príznaky: Bolesť vo svaloch (reprodukovateľná, rýchlo sa zlepšujúca po niekoľkých minútach v pokoji) [lokalizácia: pozri nižšie]. Necitlivosť, únava vo svaloch. Svalové kŕče Všetky tieto príznaky sa vyskytujú pri námahe, teda pri chôdzi, … Ochorenie periférnych artérií: príznaky, sťažnosti, príznaky