Ochorenie periférnych artérií: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať ochorenie periférnych artérií (pAVD):

Patognomická (charakteristická pre chorobu) je prerušovaná klaudikácia. Vyskytujú sa nasledujúce príznaky:

  • Bolesť vo svaloch (reprodukovateľné, rýchlo sa zlepšujúce po niekoľkých minútach v pokoji) [lokalizácie: pozri nižšie].
  • Necitlivosť, únava vo svaloch.
  • svalové kŕče

Všetky tieto príznaky sa vyskytujú pri námahe, to znamená pri chôdzi, a zmiznú v pokoji, to znamená, keď postihnutá osoba zostane stáť.

Príznaky v ďalšom kurze:

  • Zvyšok bolesť, pravdepodobne nočná bolesť v pokoji (> štádium III podľa Fontaineovej).
  • Pocit chladu v postihnutej končatine
  • Pocit necitlivosti v postihnutej končatine
  • Ulcerácie (koža vredy) (štádium IV podľa Fontaina).

Tieto príznaky sa vyskytujú skôr v noci, keď postihnutý leží (keď leží nízko, bolesť zlepšuje, pretože to umožňuje viac krv na zadanie noha). So vzpriameným držaním tela nepohodlie klesá.

Súvisiace príznaky s progresiou stavu:

  • Vypadávanie vlasov v postihnutej oblasti
  • Jednoznačne zhrubnuté nechty
  • Lesklá pokožka
  • Znížená teplota pokožky
  • Bledosť postihnutej končatiny
  • Lokalizované periférne cyanóza - modrasté sfarbenie koža (na postihnutom mieste).

Lokalizácie

  • Panvový typ: oklúzia v aorte alebo iliakálnej artérii (35% typov pAVD)
    • Stehenné impulzy: nie sú hmatateľné
    • Bolesť: zadok a stehná
  • stehno Typ: occlusion v stehennej tepny (50%).
    • Popliteálne impulzy: nie sú hmatateľné; zvuky prietoku stehennej tepny.
    • Bolesť: lýtka; bledé, chladné nohy.
  • Periférny typ: oklúzie v dolnej časti noha a chodidlá (15%).
    • Impulzy pre chodidlá: nie sú hmatateľné
    • Bolesť: chodidlo

Iné poznámky

  • Asi 75% pacientov s pAVK je asymptomatických (bez príznakov)!
  • Klaudikácia nastáva, len keď je asi 75% cievy uzavretých.
  • V prerušovanej klaudikácii majú muži väčšiu pravdepodobnosť hlásenia bolesti v pokoji, zatiaľ čo ženy hlásia bolesť v pohybe.

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať akútnu arteriálnu oklúziu (6 P podľa Pratta):

  1. Bolesť (bolesť)
  2. Bledosť (bledosť)
  3. Bezpulznosť (bezpulznosť)
  4. Parestézia (zmyslové poruchy)
  5. Ochrnutie (neschopnosť pohybu)
  6. Poklad (šok)

Etiológia (príčiny)

  • embólia: 70-80% (srdcová embólia 90% + arterio-arteriálna embólia 10%).
  • arteriálnej trombóza 30-20%.