Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Auskultácia (počúvanie) srdce.
- Auskultácia pľúc
- Vyšetrenie brucha
- Perkusie (poklepanie) na brucho
- Ascites (brušná tekutina): jav fluktuačnej vlny. Môže sa to spustiť nasledovne: ak klepnete na jedno krídlo, na druhé krídlo sa prenesie vlna tekutiny, čo pocítite priložením ruky (fenomén zvlnenia); útlm boku.
- Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
- Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
- Hepatomegália (pečeň zväčšenie) a / alebo splenomegália (slezina zväčšenie): odhadnúť veľkosť pečene a sleziny.
- Cholelitiáza (žlčové kamene): klepanie bolesť nad oblasťou žlčníka a pravým dolným rebrom.
- Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, klepanie) bolesť?, bolesť kašľa ?, obranné napätie ?, herniálne brány ?, oblička s palpáciou?) [hlavné príznaky: bolesť v pravom hornom bruchu, ktoré môže vyžarovať medzi lopatkami a do pravého ramena; obranné napätie; pozitívne Murphyho znamenie? Postup vyšetrenia: hlboká palpácia pod pravým rebrovým oblúkom; pacient sa zhlboka nadýchne; v dôsledku dýchanie manéver, počas inšpirácie sa žlčník pohybuje dole (inhalácia) a tlačí na prsty skúšajúceho. Murphyho znak je pozitívny: ak je prítomná cholecystitída, pacient pocíti citlivosť a predčasne prestane dýchať] [kvôli diferenciálnej diagnostike:
- Žalúdočné vredy]
[z dôvodu možných následkov:
- Transmigračná zápal pobrušnice (zápal pobrušnice v dôsledku migrácie baktérie (tu: cez stenu žlčníka) do brušnej dutiny).
- Žlčový kameň ileus (črevná obštrukcia kvôli obvykle veľmi veľkému žlčovému kameňu).
- Subfrenický absces (zapuzdrený súbor hnisu v oblasti pod bránicou)]
- Perkusie (poklepanie) na brucho
- Skríning rakoviny [kvôli rôznym diagnózam:
- Familiárna polypóza (dedičné ochorenie charakterizované prítomnosťou veľmi mnohých polypy v čreve).
- Karcinóm hrubého čreva (rakovina hrubého čreva)
- Lymfóm (zhubné ochorenie pochádzajúce z lymfatického systému).
- Karcinóm pankreasu (rakovina pankreasu)]
[z možnej príčiny: karcinóm žlčníka (rakovina žlčníka)]
- V prípade potreby gynekologické vyšetrenie [podľa rôznych diferenciálnych diagnóz:
- Endometrióza (výskyt sliznice maternice mimo endometriálnej vrstvy maternica).
- Mimomaternicové tehotenstvo - tehotenstvo mimo EÚ maternica; mimomaternicové tehotenstva je prítomná v približne 1 až 2% všetkých tehotenstiev: tubargravidita (tubálne gravidita), ovariálna gravidita (gravidita vo vaječníkoch), peritoneálna gravidita alebo brušná gravidita (gravidita v brušnej dutine), cervikálna gravidita (gravidita v gravidite). čapík).
- Pedunkulovaná ovariálna cysta (nádor naplnený vodou v oblasti vaječníkov, ktorej cievy boli odtrhnuté)]
- Urologické vyšetrenie [podľa rôznych diferenciálnych diagnóz:
- Renálna kolika, spôsobená hlavne oblička kamene.
- Pyelonefritída (zápal obličkovej panvičky)]
- Kontrola zdravia
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
