Vzhľad
meduloblastóm je zvyčajne mäkký nádor s rozmazaným, mäkkým povrchom a sivobielym rezom, ale občas môže byť ostro ohraničený a drsný. Väčšie nádory majú centrálne oblasti, kde skutočne aktívne bunky odumierajú (nekrózy). Mikroskopicky, klasicky meduloblastóm pozostáva z husto zabalených buniek s okrúhlymi až oválnymi, silne sfarbiteľnými (hyperchromatickými) jadrami, obklopených malou cytoplazmou.
Niekedy sa tiež pridajú okrúhle bunky s menej zafarbiteľnými jadrami. V menej ako tretine prípadov sa vyskytujú typické pseudorosety, ktoré sa nazývajú Homer-Wrightove rozety. Pozostávajú z nádorových buniek usporiadaných do kruhu okolo centra cytoplazmy, v ktorých sú bunkové jadrá periférne. Mnohé z buniek sú tiež v procese jadrového delenia (mitózy) alebo umierajú (apoptóza).
Klasifikácia
Svet zdravie Organizácia (WHO) vyvinula klasifikáciu, ktorá klasifikuje mozog nádory. Klasifikácia je založená hlavne na rastovom správaní nádoru: Podľa definície meduloblastóm je vždy klasifikovaný ako nádor 4. stupňa, pretože je malígny, rýchlo sa šíri a ak sa nelieči, vedie k smrti.
- Nádory 1. stupňa rastú pomaly a sú zvyčajne benígne.
- Nádory 2. stupňa sú prevažne benígne, ale už pozostávajú z izolovaných malígnych buniek a môžu sa tiež šíriť ďalej. Nádory 2. stupňa sa preto stále považujú za benígne nádory so sklonom k degenerácii.
- Nádory 3. stupňa sú zhubné mozog nádory podľa klasifikácie nádorov vo svete zdravie Organizácia (WHO). Aj keď sú nádory 3. stupňa už malígne, rastú o niečo pomalšie ako nádory 4. stupňa.
- Nádory 4. stupňa sa vyznačujú mimoriadne rýchlym rastom
Príčiny
Medulloblastóm patrí do skupiny embryonálnych nádorov (primitívne neuroektodermálne nádory), tj. Sa vyvíja z embryonálnych, nezrelých buniek. Príčiny degenerácie buniek sú stále do značnej miery nevysvetlené. Vo väčšine prípadov sa nádor vyvíja spontánne.
Úloha genetických faktorov pri vývoji mozog nádory sa v posledných rokoch stávajú čoraz dôležitejšími, aj keď nie sú relevantné pre väčšinu nádorov mozgu. V meduloblastómoch sú často opísané zmeny na dlhom ramene (q-ramene) chromozómu 17. Tento chromozóm nesie nádorový supresorový gén p53, ktorý kóduje proteín p53. p53 riadi bunkový cyklus a zmeny v proteíne (mutácie) vedú k progresii malígnych nádorov. Ale aj iné gény ovplyvňujú zložitý proces vývoja nádoru. Okrem toho mozgové nádory čoraz viac produkujú rastové faktory a receptory rastových faktorov, čo vedie k mimoriadne rýchlemu množeniu nádorov.
