Vaginálna rakovina

Vaginálny karcinóm, vulválny karcinóm: vaginálny karcinóm

Definícia

vaginálne rakovina (Vaginálny karcinóm) je veľmi zriedkavá malígna zmena vagíny epitel. Vzhľadom na jeho vzácnosť a ťažkosti pri včasnom zistení vaginálneho karcinómu sú šance na zotavenie pomerne nízke.

Čo môžu byť typické znaky?

V počiatočných štádiách vaginálne rakovina často nespôsobuje žiadne príznaky, a preto zostáva dlho nezistený. Typické vaginálne príznaky rakovina môže krvácať mimo obdobia, neobvyklý výtok, nepríjemný zápach, bolesť pri močení alebo pri pohlavnom styku. Ženy, ktoré sú postihnuté jedným alebo viacerými z týchto príznakov, sa musia urgentne poradiť s gynekológom a objasniť mu príznaky.

Primárne vaginálne karcinómy sú veľmi zriedkavé. Incidencia sa odhaduje na 0.5 na 100,000 XNUMX žien. Spinocelulárne karcinómy (začínajúce od epitel kože /sliznice) sú najčastejšie u starších žien.

Vyskytujú sa v 90% prípadov. Za nimi nasledujú adenokarcinómy ľahkých buniek (pochádzajúce z žľazového tkaniva). Ešte zriedkavejšie sú sarkómy (pochádzajúce z spojivové tkanivo) alebo melanómy (nádor z pigmentových buniek) vagíny.

Asi polovica z týchto karcinómov sa nachádza v hornej tretine vagíny, druhá polovica na pošvovej stene. Oveľa častejšie sa vagína považuje za miesto sekundárneho šírenia nádoru. Nádory maternica, vaječníky, konečník or mechúr často sa šíria do pošvy a vedú k metastázy.

Pôvod choroby

Spinocelulárny karcinóm (vaginálna rakovina) môže pochádzať z ktorejkoľvek bunky vagíny. Najčastejšie sa však vyvíja v zadnej pošvovej klenbe. V minulosti boli matky preventívne liečené dietylstilbestrolom predčasný pôrod.

1% narodených dievčat utrpelo v priebehu ľahkého bunkového adenokarcinómu pošvy detstva. Prevažná väčšina prípadov bola pozorovaná v USA. V Nemecku nie je známy žiadny z týchto incidentov.

To ukazuje, že liečba vysokými dávkami estrogénu počas embryonálneho obdobia môže mať karcinogénny účinok. Ďalším rizikovým faktorom pre vaginálnu rakovinu je ľudský papilomavírus (HPV) typu 16 a 18, ktorý spôsobuje bradavičné zmeny na sliznici a môže degenerovať. Vaginálna rakovina veľmi rýchlo rastie do okolia spojivové tkanivo.

Takto útočí agresívne na mechúr, konečník a maternica (ak zodpovedá polypy sa tiež mohli zobraziť ako predchodcovia). cez. Kvôli vysloveným lymfa uzol zásobenie vagíny, metastázy rýchlo šíri do lymfatické uzliny a teda do ďalších orgánov.

Fázy vaginálneho karcinómu (vaginálna rakovina) sú klasifikované podľa klasifikácie FIGO alebo TNM. Rozlišuje sa podľa toho, koľko orgánov je postihnutých alebo či je karcinóm obmedzený na vagínu. Na druhej strane lymfa je indikované postihnutie uzla a metastázy do vzdialenejších orgánov.

FIGO rozlišuje 6 stupňov. Rozdelenie sa robí podľa rozšírenia karcinómu do okolia. 1. etapa znamená „karcinóm in situ“ (tzv. Povrchový karcinóm).

6. etapa znamená rozšírenie do vzdialených orgánov. V závislosti od štádia sú šance na vyliečenie veľmi slabé. Terapia sa stáva zložitejšou a beznádejnejšou, ak sa nádor rozšíri do lymfa uzliny a už zasiahla ďalšie orgány.