Aby sme pochopili, čo a výčnelok disku bedrovej chrbtice (bedrová chrbtica) je a prečo to spôsobuje, ktoré príznaky, je potrebné stručne zvážiť, ako je štruktúrovaná chrbtica. V našom tele tvorí náš chrbtový stĺp základnú štruktúru kostry a skladá sa z krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice (krížová chrbtica). Chráni tiež miecha to leží v ňom.
Má základné funkcie pre stabilné státie a musí každý deň odolávať a distribuovať veľké množstvo sily. Preto pozostáva nielen z kostných stavcov, ale má aj elastické medzistavcové platničky medzi stavcami. Celkom 23 medzistavcových platničiek zaisťuje pohyblivosť a pružnosť chrbtice vrátane krížovej chrbtice a pozostáva z vnútorného, želatínového jadra (nucleus pulposus) obklopeného stabilným vláknitým krúžkom (annulus fibrosus).
miecha beží v miechový kanál priamo za medzistavcovými platničkami a telami stavcov. Krátko po začiatku bedrovej chrbtice na úrovni bedrových stavcov L1 / L2 sa miecha sám zastaví, ale veľa veľkých nervy stále z neho vychádzajú a pokračujú v stekaní miechový kanál (cauda equina). The výčnelok disku bedrovej chrbtice teraz popisuje stav v ktorom jedno z jadier disku vystúpilo dozadu a tlačí na časti miechy alebo stredu nervy. Na rozdiel od herniálneho disku, v ktorom je vonkajší vláknitý krúžok disku aspoň čiastočne roztrhnutý a jadro skĺzlo relatívne dozadu, v výčnelok disku vláknitý krúžok je neporušený.
Príčiny vyčnievania disku
Dôvody, ktoré vedú k a výčnelok disku bedrovej chrbtice sú v mnohom podobné tým, ktoré tiež spúšťajú herniovaný disk v bedrovej chrbtici. Väčšina výčnelkov disku sa vyskytuje v bedrovej chrbtici, čo má svoje dôvody. Na jednej strane majú pákové sily a rozloženie bremena najnepriaznivejší vplyv na bedrovú chrbticu, najmä pri nesprávnom zaťažení, napríklad pri prenášaní ťažkých bremien.
Na druhej strane, v porovnaní s inými oblasťami chrbtice sú vertebrálne telá konštrukčne viac vystavené riziku, že umožnia vyčnievanie disku v oblasti bedrovej chrbtice. Najmä keď sú medzistavcové platničky konštrukčne už oslabené, riziko je väčšie. Normálna schopnosť viazať vodu a udržiavať tak disk pružný sa s pribúdajúcim vekom znižuje.
Okrem toho okolité vlákna zoslabnú a musia ustúpiť tlaku jadra. The výčnelok disku bedrovej chrbtice takmer vždy predchádza nesprávne zaťaženie v súvislosti s nesprávnymi pohybmi alebo nadmerným namáhaním. Klasickou metódou je prenášanie krabice s vodou zozadu.
Je tiež možné vyprovokovať výstupok bedrového disku po výskoku nepríjemným pristátím. Môže to spôsobiť aj nezvyčajné nové vypätie, napríklad v súvislosti s novým športom. Okrem namáhania chrbta aj tréningu stav musí sa brať do úvahy aj chrbtové svalstvo.
Ak sú oslabené alebo nedostatočne trénované, ako je to najmä u vyšších ľudí, môžu aj každodenné pohyby, ako napríklad ranné vstávanie alebo opustenie sprchy, viesť k vyčnievaniu disku v bedrovej chrbtici. Okrem toho existuje niekoľko ďalších, ale dosť zriedkavých príčin vyčnievania disku. Patria sem vrodené svalové slabosti alebo štrukturálne chyby chrbtice.
Jednotlivé prípady vyčnievania disku sú spôsobené zápalom medzistavcových platničiek. V prípade výčnelok disku bedrovej chrbtice, disky medzi štvrtým a piatym stavcom (L4 / L5), ale aj medzi piatym bedrovej stavce a prvý stavec sacrum (L5 / S1) sú obzvlášť často ovplyvnené. Dolná bedrová oblasť je tiež vystavená osobitnému stresu v každodennom živote, napríklad pri športe, fyzickej práci a ohýbaní. Tieto vertebrálne oblasti sú obzvlášť náchylné ešte predtým, ako dôjde k výčnelkom a prolapsom disku bolesť.
Všetky články v tejto sérii:
