So starými ľuďmi | Trvanie vedľajších účinkov a následných účinkov anestézie

So starými ľuďmi

Vedľajšie účinky lieku anestézie môže byť mnohonásobný. Pooperačné bolesť, nevoľnosť a zvracanie po anestézii sa najčastejšie vyskytujú stavy zmätenosti. Najmä starší pacienti často trpia tzv pooperačné delírium.

Podľa rôznych štúdií je týmto fenoménom, ktorý sa nazýva aj prechodný syndróm, postihnutých 30 až 40 percent všetkých osôb nad 60 rokov. Pacienti trpia halucinácie, často nespoznávajú svojich príbuzných a trpia silnou dezorientáciou. To u niektorých pacientov vyvoláva silný strach a môže viesť k agresii.

Čas nástupu tohto vedľajšieho účinku, ako aj jeho trvanie sa môže veľmi líšiť. Predovšetkým doba trvania anestézie, ako aj sprievodné ochorenia pacienta, ako napr cukrovka or vysoký krvný tlak, hrať úlohu. V priemere asi 40 percent všetkých osôb vo veku nad 60 rokov trpí kognitívnym deficitom ihneď po prepustení z nemocnice.

Aj tri mesiace po operácii je 12 percent z nich stále postihnutých zmätkom a zvýšenou zábudlivosťou. Spravidla sú tieto následky anestézie nie sú trvalé. Iba v niekoľkých prípadoch dôjde k dlhodobému poškodeniu mozog u starších pacientov. Spojenie medzi pooperačné delírium a rozvoj demencie sa stále diskutuje.

Na oči

Niektorí pacienti popisujú príznaky v očiach po prebudení z anestézie. Patria sem poruchy zorného poľa, ktoré tí, ktorých sa to týka, zvyčajne označujú ako „začernenie pred očami“ alebo jasné záblesky v zornom poli. V skutočnosti však nie je známy žiadny priamy účinok anestézie na funkciu očí alebo nervy a mozog oblasti s nimi spojené.

Sčernanie pred očami je skôr dôsledkom kvapky krv tlak v dôsledku anestetickej liečby, čo má za následok krátkodobé zníženie prietoku krvi do sietnice. Tento jav však zvyčajne netrvá dlhšie ako niekoľko sekúnd a je neškodný. Dá sa tomu veľmi dobre čeliť dostatočným príjmom tekutín a predovšetkým odpočinkom v posteli.

Druhým dôsledkom anestézie je výskyt jasných zábleskov v zornom poli, ktorý sa často označuje ako očný migréna. Dôvodom tohto pojmu je jeho predpokladaná príčina, ktorá sa podobá na „skutočnú“ migréna. To je pravdepodobne tiež dôvod vazospazmu, kŕčovitého zúženia krv plavidlá.

Najmä tepny, ktoré zásobujú zrakovú kôru v zadnej časti mozog sa zdá byť ovplyvnená. Tento jav tiež zvyčajne sám ustupuje a po krátkom čase zmizne. Aj tu sa nepreukázala súvislosť s anestéziou.