Synonymá v širšom zmysle
torasemid, diuretikum, slučkové diuretikum, furosemid
- diuretiká
- furosemid
úvod
Liečivo Torem® obsahuje účinnú látku torasemid. Patrí do skupiny diuretických liekov. Liečivo je zamerané na špecifický iónový transportér umiestnený v špecifickej časti systému renálnych tubulov, Henleovej slučke (slučkové diuretikum). Liečivo sa používa hlavne na liečbu zadržiavania vody v tkanivách (opuchy). Ako „nové slučkové diuretikum“ sa derivát (derivát) torasemidu líši od hlavnej látky v slučke diuretiká furosemid iba v sekundárnych vlastnostiach, ako sú dávkovanie a aktívna kinetika.
Spôsob účinku
Ako takzvané slučkové diuretikum sa bod útoku aktívnej zložky torasemid obsiahnutý v lieku Torem® nachádza v oblička v špecializovanom transportéri. Tento špecializovaný transportér transportuje ióny sodík, draslík a chlorid v hrubej časti stúpania noha Henleovej slučky tubulárneho systému proti gradientu z lúmenu tubulu. Po týchto iónoch nasleduje prúd vody.
Týmto spôsobom sa tento primárny moč zníži z približne 180 litrov denne na 1.5 - 2 litre denne. Tento konečný moč sa vylučuje. Ak je transportér inhibovaný torasemidom, z lúmenu tubulu sa transportuje menej častíc priťahujúcich vodu (osmolarita klesá) a tým sa znižuje reabsorpcia vody. To má za následok zvýšené množstvo počas močenia.
Farmakokinetika a biologická dostupnosť
Na rozdiel od hlavnej látky furosemid, má torasemid stabilnejšiu biologickú dostupnosť, čo je obzvlášť dôležité v prípade srdcovej nedostatočnosti. Ak je biologická dostupnosť furosemid sa veľmi líši, je relatívne stabilný pri viac ako 80% pre torasemid. Účinok nastupuje pomerne rýchlo, ale trvá dlhšie ako pri liečbe furosemidom a umožňuje efektívnejšie močenie (diurézu).
Látka je filtrovaná z krvného obehu v oblička prefiltruje do primárneho moču a tiež sa čiastočne aktívne uvoľňuje bunkami tubulárneho systému do tubulárneho lúmenu. Látka sa môže podávať ako tableta alebo infúzia. Po perorálnom podaní (ako pri furosemide) je nástup účinku pomerne rýchly (30 - 60 minút).
Maximálny účinok sa dosiahne po 1 - 2 hodinách. Torasemid má dlhšie pôsobenie ako furosemid (asi 6 hodín).
