Test lézií SLAP
Príznaky a SLAP lézia môžu byť často variabilné. Diagnóza by mala byť potvrdená testom a tiež zobrazením. Vhodným testom je takzvaný záťažový test bicepsu.
Pri tomto teste sa pacientovo rameno presunie z polohy na chrbte do polohy 90 ° roztiahnutej. Lakte je ohnuté a dlaň ruky smeruje k hlava (supinácia pozícia). V konečnej polohe by sa mal pacient teraz aktívne pokúsiť ohnúť lakeť proti odporu vyšetrujúceho.
To napína biceps a dlhý šľacha biceps, ktorá vedie cez ramenný kĺb, môže spôsobiť bolesť v rámci SLAP lézia. V konečnej pozícii treba počítať aj s obranným napätím. Zaťažovací test bicepsov je možné vykonať aj v druhej mierne odvrátenej forme. Oba testy majú dobré dôkazy. Chorých pacientov možno diagnostikovať pomocou testu, zatiaľ čo u zdravých pacientov je negatívny.
SLAP lézia - OP
Chirurgia pre a SLAP lézia sa môže líšiť a závisí od typu poranenia. V prípade slabých sĺz a fibrilácie labra môže stačiť jednoduché artroskopické vyhladenie. V takom prípade chrupavka vlákna sa zbrúsia a povrch spoja sa obnoví čo najfyziologickejšie.
v prípade, že chrupavka peru je roztrhnutý, je možné aplikovať šev. chrupavka tkanivo je vyživované tlakom a ťahom a samo sa zle hojí. Chrupavka peru je možné opraviť stehom.
Odtrhnuté nerekonštruovateľné úlomky, ktoré sa vyskytujú napríklad v prípade takzvaného roztrhnutia rukoväti koša, je možné artroskopicky odstrániť, aby nedošlo k narušeniu mechaniky kĺbov. Následne vyhladenie povrchu kĺbu a chrupavky peru koná sa aj tu. V prípade súbežných poranení šľacha biceps pripojený ku glenoidu labrum, je možné ho tiež zošiť.
Ak je príloha šľacha biceps pri labrum glenoidale je vážne poškodený, je nevyhnutná chirurgická stabilizácia. Ak šev neposkytuje dostatočnú stabilitu, bude pravdepodobne potrebné premiestniť pripojenie šľachy bicepsu. V závislosti od priebehu operácie znehybnenie ramenný kĺb môže byť potrebné niekoľko týždňov. Jednoduché vyhladenie chrupavky sa dá zvyčajne okamžite znovu načítať.
Všetky články v tejto sérii:
