Synonymá v najširšom zmysle
Liečba rakoviny prostaty, prostaty CA, nádoru prostaty
úvod
Typ liečby je určený nielen štádiom nádoru a stupňom malignity tkaniva (diferenciácia), ale aj všeobecnou stav a vek postihnutého pacienta. V prípade lokalizovaného prostaty karcinóm, liečba je zvyčajne tiež lokálna, to znamená, že sa vykonáva chirurgický zákrok alebo radiačná terapia. Pokročilé štádium si vyžaduje systémovú (ovplyvňujúcu celé telo) liečbu, ako je napríklad hormonálna (antiandrogénna) liečba (pozri nižšie).
Kontrolované čakanie
Ak ide o veľmi malý, dobre diferencovaný nádor (T1; G1 = nízka malignita) u veľmi starého pacienta bez symptómov, ktorého priemerná dĺžka života už bola významne znížená inými predchádzajúcimi stavmi, je možné od terapie upustiť, pretože postihnutí pacienti s najväčšou pravdepodobnosťou nezomrú na následky prostaty rakovina ale z iných už existujúcich podmienok (napr srdce zlyhanie srdca, srdcové choroby atď.). Liečba všetkými možnými vedľajšími účinkami by navyše pravdepodobne ešte znížila očakávanú dĺžku života prostaty rakovina.
Radikálne odstránenie prostaty (prostatektómia)
Úplné odstránenie prostaty vrátane kapsuly a susedných semenných vezikúl je v Nemecku terapeutickým zlatým štandardom pre lokalizovanú a dobre diferencovanú prostatu. rakovina. Malo by sa to však robiť, iba ak nie sú vzdialené alebo lymfa uzol metastázy sú prítomné a nádor je stále obmedzený na prostatu. Chirurgický prístup sa vykonáva nad pubická kosť alebo priamo pri panve.
Postup „techniky kľúčovej dierky“ (laparoskopia) sa tiež testuje v štúdiách. S touto operáciou sú spojené dve hlavné riziká. Prvý je močová inkontinencia, tj neschopnosť „zadržiavať vodu“.
Dočasný močová inkontinencia je bežné ihneď po operácii. Regresia tohto príznaku je možná neskôr. V najhoršom prípade však inkontinencia môže pretrvávať.
Druhým je erektilnej dysfunkcie, tj nemožnosť dosiahnuť erekciu. Libido (pocit potešenia) a schopnosť orgazmu nie sú ovplyvnené. Aj keď sa ejakulácia stráca, najčastejšie je to postihnuté stuhnutie končatín (v 50% prípadov). Nervovo šetriace chirurgické zákroky sa tomu snažia vyhnúť a udržiavajú potenciu. Menej častými komplikáciami sú post-krvácanie, zúženie (zjazvenie) alebo zápal nadsemenníka.
