Tendovaginitída (stenosans) de Quervain

Synonymá

  • Tendovaginitis stenosans de Quervain
  • Quervainova choroba
  • Syndróm úzkej šľachy

Definícia

tendovaginitis de Quervain je tendosynovitída extenzora šľachy palca, ktoré prebiehajú v prvom oddelení pre šľachy na zápästie. Tieto šľachy sú body pripojenia svalov zodpovedných za strečing a únos palca. Ochorenie sa vyznačuje silnou bolestivosťou pri určitých pohyboch v zápästie a palec.

Názov dostal podľa švajčiarskeho chirurga de Quervaina, ktorý túto chorobu prvýkrát opísal v roku 1896. The šľachy z strečing svaly predlaktie vybiehajú až k ich bodom pripevnenia na prstoch v puzdrách šliach, ktoré sú zase pripevnené k ruke pomocou a spojivové tkanivo platnička (retinaculum extensorum). Je potrebné poznamenať, že tendovaginitída stenosany je zvyčajne spôsobené preťažením flexorových svalov ruky. Na jednej strane sa to môže stať v dôsledku preťaženia v práci, v takom prípade tendovaginitída stenosany by sa považovali za chorobu z povolania (napr. u športovcov, remeselníkov, klaviristov a pod.). Často sú však prsty vystavené mechanickému preťaženiu počas voľného času, napríklad pri športových aktivitách, ako je lezenie, alebo tiež pri práci v súkromnom sektore, takže vyššie uvedený zápal sa vyskytuje v oblasti puzdier šľachy.

príznaky

Postihnuté osoby sa zvyčajne sťažujú na silné bolesti pri streľbe pri určitých pohyboch ruky, ktoré sa vyskytujú na strane palca. Okrem toho je možné spustiť takzvané Finkelsteinovo znamenie. Toto znamenie popisuje silnú, elektrizujúcu bolesť u pacientov s Tendovaginitis de Quervain, keď ohýbajú svoje zápästie trhane smerom k malému prst so zatvorenou päsťou a založeným palcom.

Okrem toho je oblasť palca často opuchnutá a je pod tlakom. The bolesť môže vyžarovať do predlaktie. Niekedy je pri pohyboch zápästia (crepitatio) počuť škrípavý alebo praskajúci zvuk.

Frekvenčné rozdelenie

Tendovaginitis de Quervain sa zvyčajne vyskytuje u pacientov vo veku od 30 do 50 rokov. Ženy sú postihnuté asi osemkrát častejšie ako muži.