Syndróm podklíčkovej choroby popisuje dočasný alebo chronický čiastočný alebo úplný occlusion tepien zodpovedných za krv tok do mozog a horných končatín.
Čo je to syndróm podkľúčovej choroby?
Syndróm podklíčkovej choroby je znížená krv prietok do tepien zodpovedných za dodávanie krvi do horných končatín a mozog. Na ľavej strane horná časť ramenný opasok tepna, nazývaná podkľúčová tepna, je ovplyvnená. Tento prípad sa vyskytuje častejšie. Na pravej strane sú poruchy obehu v truncus brachiocephalicus. Poruchy obehu sú spôsobené dočasne occlusion alebo závažné zúženie tepna. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť vážne choroby, a preto syndróm podkľúčovej choroby musí byť liečený bez zlyhania. V najlepšom prípade zdravý životný štýl zabráni podmienkam, ktoré viesť na syndróm podkľúčovej choroby.
Príčiny
Keď sa vyskytne syndróm podkľúčovej choroby, môže to mať niekoľko príčin. Po prvé, syndróm podkľúčovej choroby môže byť spôsobený artérioskleróza. artérioskleróza odkazuje na a stav v ktorých sú vklady krv tuky, spojivové tkanivo, tromby a malé množstvá vápnik sa vyskytujú v tepnách. V reči, artérioskleróza sa preto označuje aj ako kôrnatenie tepien. Ďalšou možnou príčinou syndrómu podklíčkovej choroby je Takayasuova arteritída, autoimunitné ochorenie, ktorého výsledkom je zápal aorty, ktorá v najhorších prípadoch končí zničením stien ciev.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Syndróm podkľúčovej choroby je charakterizovaný jednak neurologickými príznakmi, jednak symptómami ramena. Celková symptomatológia však závisí od rozsahu zníženia prietoku krvi tepnami zásobujúcimi mozog. Existujú príznaky bez príznakov, podobné záchvatom a kontinuálne. Keď dynamika toku v brachiálnej tepna sú normálne, nevyskytujú sa žiadne príznaky. V prípadoch krátkodobého prerušenia prietoku krvi existuje náhla symptomatológia, ktorá sa začína pri pohyboch paží. U niektorých pacientov je prietok krvi tepnami zásobujúcimi mozog trvale znížený. To vedie k chronickým príznakom. Neurologické príznaky sú charakterizované záchvatmi podobnými závrat a záchvaty podobné strate vedomia, okrem iných príznakov. Možné sú aj náhle záchvaty pádu pri plnom vedomí. Nastáva strata tonusu dolných končatín. Poruchy videnia, zvonenie v ušiach, poruchy zmyslového vnímania, koordinácie ako súčasť neurologických deficitov sa pozorujú aj poruchy hybnosti alebo reči a poruchy prehĺtania. Okrem neurologických deficitov existujú často aj príznaky spojené s ramenom, ktoré sa zvyčajne vyskytujú iba na jednej strane. Ovplyvňujú ruky a prejavujú sa tam vo forme parestézií (mravčenie, necitlivosť), bledosti, studený vnemy ako aj bolesť. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje iba časť príznakov. Iba pri ťažkých formách ochorenia pacient trvale trpí všetkými príznakmi. Sťažnosti sa často zosilňujú počas pohybov paží.
Diagnóza a priebeh
Ak je syndróm podkľúčovej choroby spojený s krátkodobým prerušením dodávky krvi, zvyčajne sa vyskytujú asymptomatické abnormality, ktoré sťažujú diagnostiku syndrómu podkľúčovej choroby. Ak sa však vyskytne syndróm trvalej podkľúčovej choroby, neurologické deficity, napríklad náhly závrat a dokonca mdloby, poruchy citlivosti, poruchy zraku a menšie mozgové príhody sú hlavnými faktormi, ktoré zvyšujú podozrenie na syndróm podklíčkovej choroby. Ramená tiež pociťujú mierne brnenie alebo svrbenie až silné svrbenie bolesť. Paže navyše často strácajú farbu a cit studený. Ak sa vyskytnú tieto príznaky a existuje podozrenie na syndróm podklíčkovej choroby, môže lekár diagnostikovať syndróm podkľúčovej choroby pomocou komplexnej anamnézy, po ktorej nasleduje rozsiahla anamnéza. fyzické vyšetrenie. Krvný tlak a impulzy a zvuky prietoku poskytujú počiatočné stopy. Syndróm podkľúčovej choroby je potom možné jasne identifikovať pomocou zobrazovacích metód, ako je duplexná sonografia alebo angiografia. Ak sa syndróm podkľúčovej choroby nelieči, môže viesť k ľahkým až ťažkým mozgovým príhodám, ktoré môžu byť smrteľné. Aj keď smrť nie je dôsledkom neliečenia syndrómu podklíčkovej choroby, je možné vážne poškodenie a postihnutie, ak nie je mozog zásobený dostatkom krvi, kyslík príliš dlho v dôsledku problémov s krvným obehom. Preto pri najmenších príznakoch syndrómu podkľúčovej choroby je nevyhnutné konzultovať s lekárom, aby mohol vylúčiť syndróm podkľúčovej choroby alebo okamžite začať s vhodnou liečbou.
Komplikácie
V najhoršom prípade môže dôjsť k syndrómu podklíčkovej choroby viesť k smrti u postihnutého jedinca. Tento prípad však nastane, iba ak sa choroba nelieči. Postihnutá osoba trpí predovšetkým ťažkou formou závrat a ďalej tiež z bezvedomia. Zvonenie v ušiach a tiež rôzne poruchy videnia sa vyskytujú, hoci sú iba dočasné. Senzorické poruchy a paralýza sa môžu vyskytnúť aj pri syndróme podkľúčovej choroby a majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Je tu tiež bolesť a bledosť u postihnutej osoby. Pacienti so syndrómom podkľúčovej choroby často cítia studený a tiež trpia mravenčením v končatinách. Ak stav nie je liečená včas, vnútorné orgány môže byť tiež poškodený. Očakávanú dĺžku života pacienta môže tiež znížiť syndróm. Počas liečby tejto choroby sa zvyčajne nevyskytnú žiadne zvláštne komplikácie. Pomocou chirurgických zákrokov sa dajú príznaky zmierniť. Pri syndróme podkľúčovej choroby je zvyčajne nevyhnutná následná liečba pomocou liekov. Zdravý životný štýl má navyše veľmi pozitívny vplyv na ochorenie a môže zabrániť ďalším sťažnostiam.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Postihnutá osoba je v prípade syndrómu podklíčkovej choroby jednoznačne odkázaná na návštevu lekára. Pri tomto ochorení nemôže dôjsť k samoliečbe a ak sa nelieči, príznaky sa môžu výrazne zhoršiť a v najhoršom prípade viesť k smrti postihnutého. Preto je potrebné pri prvých príznakoch a prejavoch syndrómu podkľúčového krachu konzultovať s lekárom, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Ak postihnutá osoba trpí náhlymi silnými závratmi, je potrebné vyhľadať lekára. To môže dokonca viesť k strate vedomia. Okrem toho poruchy citlivosti alebo nepohodlie pri prehĺtaní tiež naznačujú syndróm podkľúčneho kradnutia a mali by byť okamžite vyšetrené lekárom. Závažná bledosť alebo trvalý pocit chladu tiež nie sú nezvyčajnými náznakmi tohto ochorenia. Mnoho postihnutých tiež má náhle vizuálne ťažkosti. Syndróm podkľúčovej choroby by mal byť obvykle okamžite ošetrený pohotovostným lekárom alebo v nemocnici. V niektorých prípadoch môže postihnutá osoba najskôr navštíviť aj praktického lekára alebo kardiológa. Nedá sa všeobecne predpovedať, či znížený priemerný vek dožitia bude výsledkom syndrómu podklíčkovej choroby.
Liečba a terapia
Syndróm podkľúčovej choroby sa lieči v závislosti od súvisiacich príznakov. Miernu vazokonstrikciu je možné napraviť zákrokom nazývaným angioplastika. V tomto postupe plavidlá sa opäť rozširujú pomocou takzvaných balónikových katétrov, ktoré sa často zavádzajú do ciev cez slabiny. Okrem toho sa do postihnutej cievy často umiestňujú takzvané stenty. Tieto roztiahnuteľné kovové alebo plastové rúrky tiež zaisťujú odstránenie blokády a do nádoby je možné opäť dodať dostatok krvi. V prípade závažných vaskulárnych stenóz je naopak často potrebný chirurgický zákrok, pri ktorom je zavedený bypass. Jedná sa o umelý obchvat časti cievy, v ktorej je prítomná vazokonstrikcia.
Prevencia
Aby sa zabránilo syndrómu podkľúčovej krádeže, všetky podmienky, ktoré môžu viesť k arteriálnym occlusion musí sa zabrániť. Zdravý strava životný štýl a životný štýl sú obzvlášť účinné. fajčenienajmä môže spôsobiť upchatie tepien, narušiť alebo úplne prerušiť prietok krvi a viesť k syndrómu podklíčkovej choroby. Iné rizikové faktory ktoré podporujú syndróm podkľúčovej choroby, a preto je potrebné sa im vyhnúť, majú nadmerne vysoký obsah tukov strava a obezita, vysoký krvný tlak a vyvýšené cholesterolu úrovne. Preto s nízkym obsahom tuku strava s primeraným cvičením sú tiež dobrými spôsobmi, ako zabrániť syndrómu podklíčkovej choroby.
Nasleduj
Pretože syndróm podkľúčovej choroby je vrodené, a teda aj genetické ochorenie, obvykle sa sám vyliečiť nedá. Postihnuté osoby sú preto závislé od vyšetrenia a liečby lekárom. V tejto súvislosti Opatrenia a možnosti následnej starostlivosti sú tiež zvyčajne výrazne obmedzené. Včasná diagnostika môže zabrániť výskytu ďalších príznakov a komplikácií. Ak si postihnutá osoba alebo rodičia želajú mať deti, odporúča sa genetické vyšetrenie a poradenstvo, aby sa zabránilo opakovaniu tejto choroby. Liečba syndrómu podklíčkovej choroby sa zvyčajne vykonáva prostredníctvom Opatrenia of fyzioterapia alebo fyzioterapia. V tomto procese môže postihnutá osoba tiež opakovať mnohé z cvičení vo svojom vlastnom dome a urýchliť tak proces hojenia. Pravidelné kontroly a vyšetrenia u lekára sú tiež veľmi užitočné na dlhodobé sledovanie príznakov. Syndróm podkľúčového kradnutia spravidla neobmedzuje očakávanú dĺžku života postihnutého človeka. Kontakt s ostatnými chorými na túto chorobu môže byť tiež veľmi užitočný, pretože môže viesť k výmene informácií, ktorá uľahčí každodenný život postihnutej osoby.
Čo môžete urobiť sami
Syndróm podkľúčovej choroby zvyčajne vyžaduje invazívnu liečbu. Postihnutí pacienti však môžu tiež podniknúť určité kroky na zmiernenie základných problémov s krvným obehom. Najskôr je dôležité urobiť zmeny v životnom štýle. Pacienti nesmú fajčiť a piť a musia jesť vyváženú stravu s nízkym obsahom tukov. Je tiež dôležité pravidelne cvičiť, čím stimulujete obeh v končatinách. V prípade znecitlivenia alebo iných príznakov poruchy obehu, treba o tom informovať lekára. Po operácii, pri ktorej sa vykoná napríklad bypass alebo sa ochorenie invazívne odstráni, je odpočinok a šetrenie na dennom poriadku. Najlepšie je, aby pacient prediskutoval dôležité Opatrenia s ošetrujúcim lekárom. Ak sa znovu objavia príznaky naznačujúce ďalšie problémy s krvným obehom, musí byť o tom informovaný lekár. Riziko arteriálnej oklúzie je možné dodatočne znížiť sprievodnými opatreniami ako napr masáž alebo cvičiť. Pretože syndróm subklaviálneho krádeže je vážny stav, zavrieť lekárske monitoring je tiež vždy potrebný. Pacienti sa musia poradiť so svojím lekárom primárnej starostlivosti a internistom, najmä ak bol vykonaný bypass.
