Príčiny
Možné príčiny lymfa opuch uzlín možno zhruba rozdeliť do dvoch kategórií: infekcie a zhubné procesy. Ak je príčinou opuchu infekcia, hovoríme o lymfadenitíde v užšom slova zmysle, tj o zápale lymfa uzly, ako sa o nich hovorí v tomto článku. Do tela môže vstúpiť množstvo bakteriálnych a vírusových patogénov, ktoré sú filtrované a „objavené“ v tele lymfa uzlov, čo vedie k zvýšenej aktivite uzlov lymfatické uzliny a tým aj ich opuch.
Tu uvádzam niekoľko príkladov podrobnejšie: Ochorenie na škrabanie mačiek je ochorenie, ktorého bakteriálny patogén - Bartonella henselae - sa prenáša mačkami. Vyskytuje sa častejšie u detí ako u dospelých a je charakterizovaný opuchom lymfatické uzliny, najmä v USA krk a / alebo podpazušie (opuchy) lymfatické uzliny v podpazuší). Ostatné príznaky ako napr horúčkaúnava, bolesť hlavy, zimnica môže sa vyskytnúť aj bolesť hrdla.
Okrem toho sa na začiatku, krátko po infekcii patogénom, často objaví malá hnedastá lézia kože, ktorá zmizne v priebehu niekoľkých dní a často zostáva nepovšimnutá. Choroba často postupuje nepozorovane, ale môže tiež viesť k komplikovaným procesom, ktoré postihujú hlavne centrálnu časť nervový systém (napríklad encefalitída, ochrnutie). Ale tiež srdce (endokarditída), pľúca (pneumónia), oko (retinitída) alebo pečeň môžu byť ovplyvnené.
krv môže vykazovať rozpad červených krviniek (hemolýzu) a nedostatok krvi doštičky (trombocytopénia). Na zabezpečenie diagnózy je detekcia protilátok proti baktérii v krv a musí sa vykonať detekcia baktérie pri molekulárno-biologickom vyšetrení, PCR. Choroba sa často lieči bez konkrétnych terapeutických opatrení, niekedy antibiotiká sú použité.
Ďalším bakteriálnym infekčným ochorením, ktoré sa môže prejaviť opuchom lymfatických uzlín, je Lymphgranuloma venerum, tiež známy ako Lymphgranuloma inguinale. Toto ochorenie je spôsobené baktériou Chlamydia trachomatis a je jedným z sexuálne prenosné choroby (STD). Je charakterizovaný opuchom lymfatických uzlín v oblasti slabín v blízkosti intímnej oblasti.
Opuch je zjavne bolestivý, niekedy má pokožka v oblasti opuchnutých lymfatických uzlín červeno-modrastú farbu. Liečba s istotou antibiotiká (makrolidy alebo tetracyklíny), mali by ste vždy postupovať, pretože inak by mohlo dôjsť k chronickému ochoreniu. So sexuálnym partnerom by sa malo vždy zaobchádzať antibiotiká pretože inak sa choroba môže prenášať z jedného na druhý.
Tiež ochorenie človeka nazývané yersinióza môže viesť k opuchu lymfatických uzlín. Postihnuté sú najmä deti a dospievajúci. Opuch lymfatických uzlín sa zvyčajne vyskytuje v oblasti brucha (mezenterické lymfatické uzliny), často podobné príznaky zápal slepého čreva (pseudoappendicitída), môže to viesť k nesprávnej diagnóze.
Chronický zápal lymfatických uzlín môže byť spôsobený lymfatickými uzlinami tuberkulóza. Vírusové patogény môžu byť tiež odfiltrované lymfatickými uzlinami, a tým spôsobiť ich opuch. Napríklad Epstein-Barr vírus (EBV), ktoré môžu viesť ku klinickému obrazu mononukleózy, známej tiež ako Pfeifferova žľaza horúčka (hovorovo známy ako choroba z bozkávania).
Takmer 100% Európanov je infikovaných, ale iba u niektorých sa prejavujú príznaky. U dospelých je toto ochorenie a chrípka-Ako stav, zatiaľ čo u dospievajúcich môže viesť k opuchu lymfatických uzlín, bolesti v krku, angína, horúčka a opuch slezina (splenomegália). Prenos patogénu sa uskutočňuje hlavne prostredníctvom slina, odtiaľ pochádza aj názov bozkávacia choroba.
Diagnóza sa stanoví detekciou protilátky proti vírusovému patogénu, často počtu bielych krv bunky (leukocyty) sú tiež zvýšené. Neexistuje žiadna špecifická terapia, možno sú predpísané antipyretické lieky. Infekcia osýpky vírus a rubeola vírus môže tiež viesť k opuchu lymfatických uzlín.
rubeola infekcia typicky postihuje lymfatické uzliny za ušami a na zadnej strane hlava, zatiaľ čo osýpky infekcia môže spôsobiť opuch mnohých lymfatických uzlín v rôznych častiach tela (generalizovaná lymfadenopatia). Tu by sa malo stručne spomenúť, že ďalšou dôležitou príčinou opuchu lymfatických uzlín - okrem zápalu spôsobeného infekciou patogénmi - môže byť prítomnosť malígneho procesu , tj nádorové ochorenie. V tomto prípade nehovoríme o lymfadenitíde, ale o lymfadenopatii (tj. Opuchnutí lymfatických uzlín bez ich zápalu), ale tieto dva pojmy sa často používajú synonymne. Medzi nádorové ochorenia ktoré sú zvyčajne spojené s opuchom lymfatických uzlín Hodgkinov lymfóm a skupina non-Hodgkinových lymfómov (NHL), ktorá tiež zahrnuje chronické lymfocyty leukémie (CLL).
Všetky články v tejto sérii:
